Gambaran
Cerebral palsy (CP) adalah sekelompok gangguan pergerakan dan koordinasi yang disebabkan oleh perkembangan otak yang abnormal atau kerusakan otak.
Ini adalah gangguan neurologis yang paling umum pada anak-anak dan mempengaruhi sekitar 3,1 untuk setiap 1.000 anak berusia 8 tahun, menurut sebuah studi 2014.
Gejala CP bervariasi dalam tingkat keparahan, tetapi mereka biasanya muncul dalam 2 tahun pertama kehidupan.
Gejala umum CP meliputi:
- refleks abnormal
- otot yang kaku
- batang dan anggota badan yang floppy atau kaku
- masalah berjalan
- postur abnormal
- masalah menelan
- ketidakseimbangan otot mata
- tremor dan gerakan tak sadar
- masalah dengan keterampilan motorik halus
- mempelajari ketidakmampuan
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), CP biasanya berkembang sebelum kelahiran tetapi juga dapat diperoleh selama anak usia dini.
Kondisi ini tidak memburuk dengan waktu, dan banyak anak-anak dengan CP melanjutkan hidup mandiri. Lebih dari separuh anak-anak dengan CP dapat berjalan tanpa bantuan, menurut CDC.
Pada artikel ini, kami akan memeriksa penyebab CP yang paling umum. Kami juga akan menjawab pertanyaan yang mungkin Anda miliki tentang gangguan gerakan umum ini.
Apa penyebab utama cerebral palsy?
CP yang berkembang baik sebelum, selama, atau dalam 4 minggu setelah kelahiran dikenal sebagai CP bawaan.
Sekitar 85 persen hingga 90 persen dari kasus CP adalah bawaan, menurut CDC. CP yang berkembang lebih dari 28 hari setelah lahir disebut CP yang didapat.
Penyebab CP bawaan
Dalam banyak kasus, penyebab pasti CP bawaan sering tidak diketahui. Namun, salah satu dari kondisi berikut kemungkinan penyebabnya.
- Asfiksia neonatorum. Asfiksia neonatorum adalah kurangnya oksigen ke otak selama persalinan dan pelahiran dan dapat menyebabkan kerusakan otak yang mengarah ke CP.
- Mutasi gen. Mutasi genetik dapat menyebabkan perkembangan otak yang tidak normal.
- Infeksi selama kehamilan. Infeksi yang berpindah dari ibu ke janin dapat menyebabkan kerusakan otak dan CP. Jenis infeksi yang terkait dengan CP termasuk cacar air, campak Jerman (rubella), dan infeksi bakteri.
- Pendarahan di otak. Stroke janin dapat menyebabkan kerusakan otak dan CP. Stroke janin dapat disebabkan oleh pembuluh darah, gumpalan darah, dan kelainan jantung yang terbentuk secara tidak normal.
- Perkembangan otak yang tidak normal. Infeksi, demam, dan trauma dapat menyebabkan pertumbuhan otak abnormal yang mengarah ke CP.
Penyebab CP yang didapat
CP dikenal sebagai CP yang didapat saat berkembang lebih dari 28 hari setelah lahir. CP yang diperoleh umumnya berkembang dalam 2 tahun pertama kehidupan.
- Trauma kepala. Cedera kepala yang serius dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Penyebab umum trauma kepala termasuk tabrakan mobil, jatuh, dan penyerangan.
- Infeksi. Meningitis, ensefalitis, dan infeksi lainnya dapat menyebabkan kerusakan otak permanen.
- Penyakit kuning. Ikterus yang tidak diobati dapat menyebabkan jenis kerusakan otak yang disebut kernikterus. Kernikterus dapat menyebabkan cerebral palsy, masalah penglihatan, dan gangguan pendengaran.
Pertanyaan umum tentang penyebab CP
Bisakah orang dewasa terkena cerebral palsy?
Orang dewasa tidak dapat mengembangkan CP. Itu hanya muncul selama 2 tahun pertama kehidupan. Namun, banyak orang dewasa hidup dengan cerebral palsy yang berkembang selama masa kanak-kanak atau sebelum kelahiran.
Bisakah sindrom bayi digoncang menyebabkan cerebral palsy?
Shaken baby syndrome adalah trauma kepala yang disebabkan ketika bayi terguncang terlalu keras atau mengenai kepalanya. Sindrom bayi terguncang dapat menyebabkan kerusakan otak yang dapat menyebabkan cerebral palsy.
Apakah cerebral palsy itu genetik?
Penelitian belum menemukan CP sebagai kelainan genetik. Namun, menurut tinjauan tahun 2017, beberapa peneliti mencurigai genetika dapat menjadi faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan cerebral palsy.
Apakah merokok selama kehamilan menyebabkan cerebral palsy?
Merokok selama kehamilan meningkatkan kemungkinan janin mengalami perkembangan otak abnormal.
Perkembangan otak yang tidak normal ini dapat berkontribusi pada kondisi seperti cerebral palsy atau seizure, seperti yang dicatat dalam penelitian tahun 2017.
Bisakah stroke menyebabkan cerebral palsy?
Stroke pada anak-anak dapat menyebabkan cerebral palsy pada anak-anak. Stroke adalah penyumbatan aliran darah di otak yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan di sekitarnya.
Apakah cerebral palsy degeneratif?
Cerebral palsy tidak bersifat degeneratif dan tidak bertambah buruk seiring waktu. Rencana perawatan yang tepat yang mencakup olahraga dan sesi dengan spesialis kesehatan dapat membantu mengelola dan meningkatkan gejala.
Jenis cerebral palsy
Ada empat jenis CP yang diakui secara medis. Dimungkinkan juga untuk memiliki campuran gejala dari berbagai jenis CP.
Cerebral palsy kejang
Cerebral palsy spastik adalah bentuk yang paling umum. Sekitar 80 persen dengan CP memiliki variasi ini. Cerebral palsy spastik menyebabkan otot kaku dan gerakan tersentak-sentak.
Banyak orang dengan kelainan ini memiliki pola berjalan abnormal. Orang dengan CP kejang parah mungkin tidak bisa berjalan sama sekali.
Cerebral palsy yang diskinetik
Cerebral palsy diskinetik menyebabkan pergerakan anggota tubuh yang abnormal dan tidak disengaja. Ini juga dapat mempengaruhi gerakan lidah.
Orang dengan cerebral palsy diskinetik sering mengalami kesulitan berjalan, berbicara, dan menelan. Gerakan mereka bisa lambat dan berliku atau cepat dan tersentak-sentak.
Cerebral palsy hipotonik
Cerebral palsy hipotonik menyebabkan otot Anda menjadi terlalu rileks. Seringkali, seseorang dengan CP hipotonik memiliki anggota badan yang tampak floppy.
Bayi dengan kondisi ini sering mengalami kesulitan menopang kepala mereka. Anak yang lebih besar mungkin memiliki masalah dengan berbicara, refleks, dan berjalan.
Cerebral palsy ataxic
Cerebral palsy ataxic menyebabkan gerakan ekstremitas sukarela yang menyebabkan masalah dengan keseimbangan dan koordinasi. Orang dengan CP jenis ini juga mungkin mengalami masalah dengan gerakan motorik halus.
Cerebral palsy campuran
Beberapa orang dengan CP mungkin memiliki gejala lebih dari satu jenis CP. Banyak orang dengan CP campuran memiliki campuran CP spastik dan diskinetik.
Kemungkinan komplikasi cerebral palsy
CP dapat menyebabkan berbagai masalah fisik karena kelainan pada gerakan. Orang dengan CP juga mungkin merasa terisolasi, yang dapat menyebabkan kondisi kesehatan mental seperti depresi atau kecemasan.
Berikut ini adalah komplikasi potensial dari cerebral palsy:
- penuaan dini
- kekurangan gizi
- depresi
- kegelisahan
- penyakit jantung dan paru-paru
- osteoartritis
- sakit kronis
- skoliosis
Orang dengan CP juga memiliki tingkat lebih tinggi dari berbagai kondisi seperti:
- tekanan darah tinggi (hipertensi)
- radang sendi
- nyeri sendi
- stroke
- masalah bicara
- kesulitan menelan
- diabetes
- kondisi jantung
- kejang
Mengelola cerebral palsy
CP tidak degeneratif dan tidak bertambah buruk seiring bertambahnya usia. Gejala sering membaik dengan program perawatan yang tepat.
Perawatan melibatkan terapi fisik, pengobatan, dan kadang-kadang operasi untuk membantu mengelola masalah pergerakan. Jenis perawatan meliputi:
- terapi fisik
- pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
- terapi berbicara
- terapi rekreasi
- relaksan otot
- suntikan otot
- operasi ortopedi
- memotong serabut saraf secara selektif (dalam kasus yang jarang terjadi)
Bawa pulang
Onset cerebral palsy terjadi sebelum kelahiran atau pada anak usia dini. Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, banyak orang dengan cerebral palsy mampu menjalani hidup yang penuh dan mandiri.
