Bagian mana dari Medicare yang gratis?
Ada beberapa program atau bagian Medicare yang berbeda, dengan masing-masing melayani kebutuhan kesehatan yang berbeda. Masing-masing program memiliki biaya bulanan yang berbeda dalam bentuk premi, pembayaran, dan deduksi.
Meskipun orang mungkin menganggap beberapa dari program dan layanan ini “gratis,” mereka sebenarnya adalah program yang Anda bayar selama tahun-tahun kerja Anda. Jika Anda tidak memiliki premi bulanan untuk program Medicare, itu karena Anda sudah berinvestasi dalam program itu. Namun, tidak semua orang menerima layanan ini tanpa biaya.
Apakah Medicare Bagian A gratis?
Medicare Bagian A tampaknya "gratis," tetapi itu adalah salah satu manfaat yang sebenarnya telah Anda bayar melalui pajak yang Anda bayarkan selama tahun-tahun kerja Anda. Banyak orang tidak akan membayar premi bulanan untuk Medicare Bagian A, yang mencakup rumah sakit rawat inap dan panti jompo, serta rumah sakit dan beberapa layanan kesehatan di rumah. Biaya yang tepat untuk Bagian A tergantung pada situasi Anda dan berapa lama Anda bekerja.
Anda tidak akan membayar premi bulanan untuk Medicare Bagian A jika Anda lebih tua dari usia 65 dan salah satu dari ini berlaku:
- Anda menerima manfaat pensiun dari Jaminan Sosial.
- Anda menerima manfaat pensiun dari Dewan Pensiun Kereta Api.
- Anda atau pasangan Anda bekerja untuk pemerintah dan menerima perlindungan Medicare.
Anda juga dapat memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A gratis premium jika Anda berusia di bawah 65 dan salah satu dari ini berlaku:
- Anda telah menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan.
- Anda telah menerima tunjangan cacat Dewan Kereta Api selama 24 bulan.
- Anda memiliki penyakit ginjal stadium akhir.
Jika Anda tidak memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A yang bebas premium, Anda akan membayar premi berdasarkan jumlah tempat Anda bekerja dalam masa hidup Anda.
Bagaimana Medicare Bagian A ditentukan
| Jumlah waktu yang digunakan | Premi bulanan pada tahun 2020 |
|---|---|
| 30 kuartal (360 minggu) | $ 458 |
| 30-39 kuartal (360-468 minggu) | $ 252 |
Sementara Bagian A mencakup perawatan rawat inap Anda dan beberapa kebutuhan kesehatan di rumah, Anda juga perlu memiliki cakupan Bagian B untuk kunjungan medis lainnya dan perawatan pencegahan.
Apakah Medicare Bagian A gratis jika saya memiliki cacat?
Ada sejumlah kecacatan yang memenuhi syarat untuk mendapatkan pertanggungan gratis premium di bawah Medicare Bagian A. Administrasi Jaminan Sosial menentukan kecacatan mana yang memenuhi syarat Anda untuk Medicare bebas-biaya Bagian A, tetapi umumnya masalah medis yang diperkirakan akan bertahan lebih dari satu tahun atau mengakibatkan kematian yang memenuhi syarat untuk manfaat ini.
Apakah Medicare Bagian B gratis?
Medicare Bagian B adalah program asuransi kesehatan federal yang mencakup layanan rawat jalan seperti kunjungan dokter dan perawatan pencegahan. Itu tidak menawarkan opsi bebas premi seperti Bagian A. Premi bulanan dibebankan berdasarkan tingkat pendapatan Anda, tetapi tidak semua orang menerima tagihan untuk premi mereka.
Premi Medicare Bagian B Anda akan secara otomatis dikurangi dari tunjangan bulanan Anda jika Anda menerima salah satu dari yang berikut:
- Manfaat Jaminan Sosial
- pembayaran dari Dewan Pensiun Kereta Api
- pembayaran dari Kantor Manajemen Personalia
Bagi mereka yang membayar premi Bagian B, biaya bervariasi berdasarkan tingkat pendapatan Anda. Penghasilan tahunan dari 2018 digunakan untuk menghitung apa yang akan Anda bayar pada 2020.
Bagaimana premi Medicare Bagian B ditentukan
| Penghasilan tahunan individu | Penghasilan tahunan pasangan | Premi bulanan |
|---|---|---|
| <$ 87.000 | <$ 174.000 | $ 144,60 |
| $ 87.000 - $ 109.000 | $ 174.000 - $ 218.000 | $ 202.40 |
| $ 109.000 - $ 136.000 | $ 218.000 - $ 272.000 | $ 289,20 |
| $ 136.000 - $ 163.000 | $ 272.000 - $ 326.000 | $ 376,00 |
| $ 163.000 + | $ 326.000 + | $ 462.70 |
| $ 500.000 + | $ 750.000 + | $ 491.60 |
Beberapa paket Medigap mencakup biaya yang dapat dikurangkan dari Bagian B Medicare. Namun, pada 2015 undang-undang disahkan (Akses Medicare dan CHIP Reauthorization Act of 2015 (MACRA)) yang membuatnya ilegal untuk rencana Suplemen Medicare (Medigap) untuk membayar bagian B yang dikurangi untuk pendaftar baru mulai tahun 2020. Sementara orang yang sudah memiliki rencana yang membayar premi ini tetap pada pertanggungannya, pada tanggal 1 Januari 2020, pendaftar Medicare baru tidak dapat mendaftar untuk rencana suplemen yang membayar premi Bagian B.
Apakah Medicare Bagian C (Keuntungan Medicare) gratis?
Rencana Medicare Bagian C (Medicare Advantage) adalah rencana asuransi swasta yang menggabungkan aspek-aspek dari Medicare Bagian A dan Medicare Bagian B, ditambah layanan lainnya. Perusahaan swasta menerima dana dari Medicare, sehingga beberapa paket mungkin masih menawarkan "gratis" atau potongan premi bulanan. Biaya premi spesifik bervariasi sesuai rencana. Ada berbagai opsi layanan, jenis cakupan, dan harga untuk paket Medicare Bagian C. Beberapa bahkan mencakup layanan seperti ujian mata, perawatan gigi, alat bantu dengar, dan program kebugaran.
Rencana yang tidak menawarkan premi bulanan mungkin masih memiliki biaya lain, seperti copays, coinurance, dan deductibles. Sebagian besar rencana, bagaimanapun, termasuk maksimum out-of-pocket. Medicare menawarkan alat online untuk membandingkan biaya dan layanan yang termasuk dalam paket Medicare Advantage yang ditawarkan di wilayah Anda.
Apakah Medicare Bagian D gratis?
Medicare Bagian D mencakup obat resep dan dibayarkan melalui premi dan biaya lainnya. Paket Medicare Advantage dapat mencakup cakupan resep, tetapi Anda masih akan bertanggung jawab atas sebagian dari biaya pengobatan Anda. Biaya premi bervariasi berdasarkan wilayah dan rencana, dan Anda dapat bekerja dengan dokter Anda untuk memastikan obat yang diresepkan termasuk dalam daftar obat (disebut formularium) yang disetujui oleh Medicare. Jika obat Anda tidak ada dalam daftar yang disetujui, dokter Anda dapat meminta pengecualian atau memilih obat lain.
Apakah Medicare Supplement (Medigap) gratis?
Kebijakan Medigap (Suplemen Kesehatan) tersedia melalui perusahaan asuransi swasta. Mereka tidak gratis tetapi dapat membantu Anda menghemat biaya program Medicare lainnya. Beberapa rencana Medigap, seperti C dan F, digunakan untuk mencakup deductible Medicare Bagian B. Ini tidak akan berubah untuk orang yang sudah memiliki rencana ini, tetapi orang yang baru mengenal Medicare setelah 1 Januari 2020 tidak akan lagi dapat membeli paket ini.
Medicare menawarkan alat online untuk menemukan program Medigap di daerah Anda. Anda dapat membandingkan biaya premium dan apa copays dan deductible berlaku. Manfaat Medigap masuk setelah program Medicare dasar seperti cakupan Bagian A dan Bagian B habis.
Dibawa pulang
Cakupan Medicare rumit, dan ada banyak pertimbangan yang unik untuk situasi Anda. Tidak ada program Medicare yang sepenuhnya "gratis". Berapa lama Anda bekerja, berapa banyak yang Anda hasilkan, dan berapa banyak yang Anda mampu bayar sebagai pengurang sebelum manfaat Anda masuk adalah semua faktor yang terlibat dalam menghitung biaya Medicare Anda. Meskipun ada beberapa program yang menawarkan premi rendah atau "gratis", bandingkan rencana dan pertimbangkan semua biaya yang terlibat, termasuk deductible, copayment, dan coinurance.
Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.
