Gambaran
Prostat adalah kelenjar kecil berotot dalam sistem reproduksi pria. Prostat Anda mengelilingi uretra Anda dan membuat sebagian besar cairan dalam semen Anda. Tindakan otot prostat membantu mendorong cairan dan air mani melalui penis Anda selama klimaks seksual. Pada banyak pria, prostat bisa membesar. Kadang-kadang menyebabkan gejala dan, seiring waktu, komplikasi lainnya. Namun, ada perawatannya.
Apa itu BPH?
Pembesaran prostat disebut benign prostatic hyperplasia (BPH). Ini terjadi ketika sel-sel kelenjar prostat mulai berkembang biak. Sel-sel tambahan ini menyebabkan kelenjar prostat Anda membengkak, yang meremas uretra dan membatasi aliran urin. BPH tidak sama dengan kanker prostat dan tidak meningkatkan risiko kanker. Namun, hal itu dapat menyebabkan gejala yang dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda. BPH umum terjadi pada pria berusia di atas 50 tahun. Pelajari lebih lanjut tentang gejala BPH.
Penyebab BPH
BPH dianggap sebagai kondisi normal penuaan pria, dan banyak pria yang berusia lebih dari 80 tahun memiliki gejala BPH. Meskipun penyebab pastinya tidak diketahui, perubahan hormon seks pria yang menyertai penuaan mungkin menjadi faktor. Riwayat keluarga masalah prostat atau kelainan apa pun dengan testis Anda dapat meningkatkan risiko BPH Anda. Pria yang sudah diangkat testisnya di usia muda tidak mengalami BPH.
Gejala BPH
Gejala-gejala BPH sering sangat ringan pada awalnya, tetapi mereka menjadi lebih serius jika mereka tidak dirawat. Gejala umum termasuk:
- pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap
- nocturia, yang merupakan kebutuhan untuk buang air kecil dua kali atau lebih per malam
- menggiring bola di akhir aliran kemih Anda
- inkontinensia, atau kebocoran urin
- kebutuhan untuk mengejan saat buang air kecil
- aliran kemih yang lemah
- tiba-tiba muncul keinginan untuk buang air kecil
- aliran kemih yang lambat atau tertunda
- buang air kecil yang menyakitkan
- darah dalam urin
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini. Mereka dapat diobati, dan seringkali mengobatinya dapat membantu mencegah komplikasi. Pelajari lebih lanjut tentang gejala BPH.
Diagnosis BPH
Saat memeriksa BPH untuk Anda, dokter biasanya akan memulai dengan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan Anda. Pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan dubur yang memungkinkan dokter memperkirakan ukuran dan bentuk prostat Anda. Tes lain dapat mencakup:
- Urinalisis: Urin Anda diperiksa untuk darah dan bakteri.
- Biopsi prostat: Sejumlah kecil jaringan prostat diangkat dan diperiksa kelainannya.
- Tes Urodinamik: Kandung kemih Anda diisi dengan cairan melalui kateter untuk mengukur tekanan kandung kemih Anda saat buang air kecil.
- Tes antigen spesifik prostat (PSA): Tes darah ini memeriksa kanker prostat.
- Sisa pasca-void: Ini menguji jumlah urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah buang air kecil.
- Sistoskopi: Ini adalah pemeriksaan uretra dan kandung kemih Anda dengan lingkup bercahaya kecil yang dimasukkan ke dalam uretra Anda
- Pielografi atau urografi intravena: Ini adalah pemeriksaan X-ray atau CT scan yang dilakukan setelah pewarna disuntikkan ke dalam tubuh Anda. Pewarna menyoroti seluruh sistem kemih Anda pada gambar yang dihasilkan oleh X-ray atau CT.
Dokter Anda mungkin juga bertanya tentang obat yang Anda minum yang mungkin memengaruhi sistem kemih Anda, seperti:
- antidepresan
- diuretik
- antihistamin
- obat penenang
Dokter Anda dapat membuat penyesuaian obat yang diperlukan. Jangan mencoba menyesuaikan obat atau dosis sendiri. Beri tahu dokter Anda jika Anda telah mengambil tindakan perawatan diri untuk gejala Anda selama setidaknya dua bulan tanpa memperhatikan adanya perbaikan.
Pengobatan BPH
Pengobatan BPH dapat dimulai dengan perawatan sendiri. Jika gejala tidak mereda melalui perawatan sendiri, pengobatan atau operasi mungkin disarankan. Usia dan kesehatan umum Anda juga akan memengaruhi pengobatan yang ditentukan. Pelajari lebih lanjut tentang perawatan BPH.
Pengobatan alami BPH
Perawatan alami dapat mencakup tindakan spesifik atau perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan untuk membantu meringankan gejala BPH Anda. Ini termasuk:
- buang air kecil segera setelah Anda merasakan dorongan itu
- pergi ke kamar mandi untuk buang air kecil, bahkan ketika Anda tidak merasakan keinginan itu
- menghindari dekongestan atau obat antihistamin yang dijual bebas, yang dapat membuat kandung kemih sulit dikosongkan
- menghindari alkohol dan kafein, terutama pada jam-jam setelah makan malam
- mengurangi tingkat stres Anda, karena gugup dapat meningkatkan frekuensi buang air kecil
- berolahraga secara teratur, karena kurang olahraga dapat memperburuk gejala Anda
- belajar dan berlatih senam kegel untuk menguatkan otot panggul Anda
- tetap hangat, karena kedinginan dapat memperburuk gejala
Beberapa orang juga memasukkan obat alami dalam pengobatan alami mereka terhadap BPH. Namun, tidak ada bukti bahwa mereka efektif. Pelajari lebih lanjut tentang obat alami BPH.
Obat BPH
Ketika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk meringankan gejala Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan obat. Ada beberapa obat yang dapat membantu mengobati gejala BPH dan BPH itu sendiri. Obat-obatan ini termasuk alpha-1 blocker, obat pengurangan hormon, dan antibiotik. Pelajari lebih lanjut tentang obat BPH.
Alpha-1 blocker
Alpha-1 blocker adalah obat yang mengendurkan otot-otot kandung kemih dan prostat. Alpha-1 blocker mengendurkan leher kandung kemih dan membuatnya lebih mudah mengalir. Contoh alpha-1 blocker termasuk:
- doxazosin
- prazosin
- alfuzosin
- terazosin
- tamsulosin
Obat pengurangan hormon
Obat-obatan yang mengurangi kadar hormon yang diproduksi oleh kelenjar prostat seperti dutasteride dan finasteride biasanya diresepkan. Ini adalah dua obat yang menurunkan kadar testosteron. Terkadang, menurunkan kadar hormon akan membuat prostat semakin kecil dan meningkatkan aliran urin. Namun, obat-obatan ini juga dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan seperti impotensi dan penurunan gairah seks.
Antibiotik
Antibiotik dapat digunakan jika prostat Anda meradang kronis dari bakteri prostatitis terkait dengan BPH. Mengobati prostatitis bakteri dengan antibiotik dapat meningkatkan gejala BPH Anda dengan mengurangi peradangan. Namun, antibiotik tidak akan membantu prostatitis atau peradangan yang tidak disebabkan oleh bakteri.
Bedah untuk BPH
Ada berbagai jenis prosedur bedah yang dapat membantu mengobati BPH ketika obat tidak efektif. Beberapa prosedur tidak invasif atau invasif minimal dan seringkali dapat dilakukan di kantor atau klinik dokter Anda (prosedur rawat jalan). Yang lain lebih invasif dan perlu dilakukan di rumah sakit (prosedur rawat inap). Pelajari lebih lanjut tentang opsi operasi BPH.
Prosedur rawat jalan
Prosedur rawat jalan melibatkan memasukkan instrumen ke dalam uretra Anda dan ke kelenjar prostat. Mereka termasuk:
- Transurethral needle ablation (TUNA): Gelombang radio digunakan untuk melukai dan mengecilkan jaringan prostat.
- Terapi gelombang mikro transurethral (TUMT): Energi gelombang mikro digunakan untuk menghilangkan jaringan prostat.
- Water-induced thermotherapy (WIT): Air panas digunakan untuk menghancurkan jaringan prostat yang berlebih.
- Ultrasonografi terfokus intensitas tinggi (HIFU): Energi sonik digunakan untuk menghilangkan kelebihan jaringan prostat.
Prosedur rawat inap
Prosedur rawat inap mungkin disarankan jika Anda memiliki gejala berikut:
- gagal ginjal
- batu kandung kemih
- infeksi saluran kemih berulang
- inkontinensia
- ketidakmampuan total untuk mengosongkan kandung kemih
- episode berulang darah dalam urin
Prosedur rawat inap meliputi:
- Reseksi transurethral pada prostat (TURP): Ini adalah perawatan bedah yang paling umum digunakan untuk BPH. Dokter Anda memasukkan instrumen kecil melalui uretra Anda ke prostat. Prostat kemudian diangkat sepotong demi sepotong.
- Prostatektomi sederhana: Dokter membuat sayatan di perut atau perineum, yang merupakan area di belakang skrotum Anda. Bagian dalam prostat Anda dihapus, meninggalkan bagian luar. Setelah prosedur ini, Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit hingga 10 hari.
- Insisi transurethral dari prostat (TUIP): Ini mirip dengan TURP, tetapi prostat Anda tidak dihilangkan. Sebagai gantinya, dibuat sayatan kecil di prostat Anda yang akan memperbesar saluran keluar kandung kemih dan uretra Anda. Sayatan memungkinkan urin mengalir lebih bebas. Anda tidak selalu diharuskan tinggal di rumah sakit dengan prosedur ini.
Komplikasi BPH
Banyak pria mengabaikan gejala BPH mereka. Namun, perawatan dini dapat membantu Anda menghindari komplikasi yang berpotensi berbahaya. Hubungi dokter Anda jika Anda melihat gejala BPH. Pria yang memiliki riwayat BPH yang lama dapat mengalami komplikasi berikut:
- infeksi saluran kemih
- batu kemih
- kerusakan ginjal
- perdarahan di saluran kemih
- tiba-tiba tidak bisa buang air kecil
Terkadang obstruksi urin akibat BPH begitu parah sehingga tidak ada urin yang bisa meninggalkan kandung kemih sama sekali. Ini disebut obstruksi saluran kemih. Ini bisa berbahaya karena urin yang terperangkap dalam kandung kemih dapat menyebabkan infeksi saluran kemih dan merusak ginjal Anda.
BPH vs kanker prostat
BPH dan kanker prostat dapat berbagi banyak gejala. Kanker prostat adalah kondisi yang lebih serius daripada BPH. Dalam kebanyakan kasus, kanker prostat perlu diobati. Itu sebabnya penting untuk menghubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala BPH. Dokter Anda dapat menguji untuk memastikan bahwa gejala Anda tidak berhubungan dengan kanker prostat. Pelajari lebih lanjut tentang persamaan dan perbedaan BPH dan kanker prostat.
Bawa pulang
BPH tidak selalu membutuhkan perawatan medis. Terkadang, dokter Anda ingin Anda melakukan pemeriksaan rutin untuk memantau gejala dan ukuran prostat Anda.
Perubahan gaya hidup, pengobatan, dan pembedahan adalah semua opsi perawatan untuk gejala yang memengaruhi kualitas hidup Anda. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang membantu Anda mengelola gejala dan menjalani hidup yang sehat. Itulah mengapa penting untuk mendiskusikan gejala BPH Anda dengan dokter Anda, tidak peduli seberapa kecil Anda merasakannya.
