ADHD dan Struktur dan Fungsi Otak
ADHD adalah gangguan perkembangan saraf. Selama beberapa tahun terakhir, ada semakin banyak bukti bahwa struktur dan fungsi otak mungkin berbeda antara seseorang dengan ADHD dan seseorang tanpa gangguan. Memahami perbedaan-perbedaan ini dapat membantu mengurangi stigma yang kadang-kadang dikaitkan dengan ADHD.
Memahami ADHD
ADHD ditandai oleh kesulitan dengan memperhatikan dan, dalam beberapa kasus, hiperaktif ekstrem. Seseorang dengan ADHD mungkin mengalami defisit perhatian atau hiperaktif lebih banyak. ADHD biasanya didiagnosis selama masa kanak-kanak, tetapi juga dapat diidentifikasi untuk pertama kalinya di masa dewasa. Gejala lain termasuk:
- kurang fokus
- gelisah
- kesulitan tetap duduk
- kepribadian yang terlalu aktif
- kelupaan
- berbicara secara bergiliran
- masalah perilaku
- impulsif
Penyebab pasti ADHD tidak diketahui. Gen dianggap memainkan faktor besar. Ada beberapa faktor lain yang mungkin berkontribusi, seperti:
- nutrisi, meskipun masih kontroversial apakah ada hubungan antara ADHD dan konsumsi gula, menurut sebuah studi dalam jurnal Nutrition Research and Practice
- cedera otak
- paparan timbal
- paparan rokok dan alkohol selama kehamilan
Struktur dan Fungsi Otak dalam ADHD
Otak adalah organ manusia yang paling kompleks. Oleh karena itu, masuk akal bahwa memahami hubungan antara ADHD dan struktur dan fungsi otak juga kompleks. Penelitian telah meneliti apakah ada perbedaan struktural antara anak-anak dengan ADHD dan mereka yang tidak mengalami gangguan. Menggunakan MRI, satu penelitian memeriksa anak-anak dengan dan tanpa ADHD selama 10 tahun. Mereka menemukan bahwa ukuran otak berbeda antara kedua kelompok. Anak-anak dengan ADHD memiliki otak yang lebih kecil sekitar 3 persen, meskipun penting untuk menunjukkan bahwa kecerdasan tidak dipengaruhi oleh ukuran otak. Para peneliti juga melaporkan bahwa perkembangan otak adalah sama pada anak-anak dengan atau tanpa ADHD.
Studi ini juga menemukan bahwa area otak tertentu lebih kecil pada anak-anak dengan gejala ADHD yang lebih parah. Area-area ini, seperti lobus frontal, terlibat dalam:
- kontrol impuls
- inhibisi
- aktivitas motorik
- konsentrasi
Para peneliti juga melihat perbedaan materi putih dan abu-abu pada anak-anak dengan dan tanpa ADHD. Materi putih terdiri dari akson, atau serabut saraf. Materi abu-abu adalah lapisan terluar otak. Para peneliti menemukan bahwa orang dengan ADHD mungkin memiliki jalur saraf yang berbeda di area otak yang terlibat dalam:
- perilaku impulsif
- perhatian
- inhibisi
- aktivitas motorik
Jalur yang berbeda ini mungkin sebagian menjelaskan mengapa orang dengan ADHD sering memiliki masalah perilaku dan kesulitan belajar.
Gender dan ADHD
Journal of Attention Disorders melaporkan mungkin ada perbedaan gender dalam ADHD. Satu studi menemukan bahwa gender tercermin dalam hasil tes kinerja yang mengukur kurangnya perhatian dan impulsif. Hasil tes menunjukkan bahwa anak laki-laki cenderung mengalami impulsif lebih banyak daripada anak perempuan. Tidak ada perbedaan dalam gejala kurang perhatian antara anak laki-laki dan perempuan. Di sisi lain, gadis-gadis dengan ADHD mungkin mengalami lebih banyak masalah internal, seperti kecemasan dan depresi, terutama ketika mereka bertambah tua. Namun, perbedaan antara gender dan ADHD masih membutuhkan penelitian lebih lanjut.
Pengobatan dan Perubahan Gaya Hidup
Perawatan diperlukan untuk meningkatkan kualitas hidup pada ADHD. Bagi mereka yang berusia di bawah 5 tahun, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan terapi perilaku terlebih dahulu. Intervensi awal dapat:
- mengurangi masalah perilaku
- meningkatkan nilai sekolah
- membantu dengan keterampilan sosial
- mencegah kegagalan dalam menyelesaikan tugas
Untuk anak-anak di atas usia 5 tahun, obat-obatan umumnya dianggap sebagai pengobatan ADHD lini pertama. Beberapa tindakan gaya hidup juga dapat membantu.
Obat-obatan
Ketika datang ke manajemen ADHD yang efektif, obat resep terus menjadi lini pengobatan pertama bagi sebagian besar anak-anak. Ini datang dalam bentuk stimulan. Walaupun mungkin tampak kontraproduktif dengan meresepkan obat perangsang untuk seseorang yang sudah hiperaktif, obat ini sebenarnya memiliki efek sebaliknya pada pasien ADHD.
Masalah dengan stimulan adalah bahwa mereka dapat memiliki efek samping pada beberapa pasien, seperti:
- sifat lekas marah
- kelelahan
- insomnia
Menurut Institut McGovern Institute for Brain Research, sekitar 60 persen orang merespons stimulan pertama yang diresepkan dengan baik. Jika Anda tidak senang dengan obat stimulan, bukan stimulan adalah pilihan lain untuk ADHD.
Perubahan Gaya Hidup
Perubahan gaya hidup juga dapat membantu mengendalikan gejala ADHD. Ini sangat membantu bagi anak-anak yang masih membangun kebiasaan. Anda dapat mencoba:
- membatasi waktu televisi, terutama saat makan malam dan waktu konsentrasi lainnya
- terlibat dalam olahraga atau hobi
- meningkatkan keterampilan organisasi
- menetapkan tujuan dan imbalan yang bisa dicapai
- berpegang teguh pada rutinitas sehari-hari
Pandangan
Karena tidak ada obat untuk ADHD, perawatan diperlukan untuk meningkatkan kualitas hidup. Perawatan juga dapat membantu anak-anak berhasil di sekolah. Meskipun beberapa tantangan sering terlihat di masa kecil, beberapa gejala membaik seiring bertambahnya usia. Faktanya, National Institute of Mental Health (NIMH) mencatat bahwa otak pasien ADHD mencapai keadaan "normal", tetapi itu hanya tertunda. Selain itu, meskipun ada perbedaan gender dalam struktur otak dan fungsi dalam ADHD, penting untuk dicatat bahwa pria dan wanita menjalani perawatan yang sama.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah rencana perawatan anak Anda saat ini mungkin perlu dilihat kedua kali. Anda juga dapat mempertimbangkan untuk berbicara dengan para profesional di sekolah anak Anda untuk mengeksplorasi kemungkinan layanan tambahan. Penting untuk diingat bahwa dengan perawatan yang tepat, anak Anda dapat hidup normal dan bahagia.
Q:
Benarkah ADHD kurang dikenal pada anak perempuan? Jika demikian, mengapa?
SEBUAH:
ADHD telah lama dikaitkan dengan anak laki-laki dan perilaku hiperaktif. Banyak kasus ADHD menjadi perhatian orang tua oleh guru yang mencatat perilaku mengganggu anak di kelas. Perilaku hiperaktif pada dasarnya lebih mengganggu atau bermasalah daripada perilaku lalai yang sering terlihat pada anak perempuan dengan ADHD. Orang-orang dengan gejala ADHD lalai umumnya tidak mengklaim perhatian guru mereka dan, akibatnya, sering tidak diakui memiliki gangguan.
Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
