Pekerjaan utama insulin basal adalah menjaga kadar glukosa darah Anda stabil selama periode puasa, seperti saat Anda sedang tidur. Saat berpuasa, hati Anda terus menerus mengeluarkan glukosa ke dalam aliran darah. Insulin basal menjaga kadar glukosa ini terkendali.
Tanpa insulin ini, kadar glukosa Anda akan naik pada tingkat yang mengkhawatirkan. Insulin basal memastikan sel-sel Anda diberi makan dengan aliran glukosa konstan untuk membakar energi sepanjang hari.
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang obat insulin basal dan mengapa ini penting untuk mengelola diabetes.
Jenis
Ada tiga jenis utama insulin basal.
Insulin kerja menengah, NPH
Versi-versi merek termasuk Humulin dan Novolin. Insulin ini diberikan sekali atau dua kali sehari. Ini biasanya dicampur dengan insulin waktu makan di pagi hari, sebelum makan malam Anda, atau keduanya. Ini bekerja paling keras dalam 4 hingga 8 jam setelah injeksi, dan efeknya mulai berkurang setelah sekitar 16 jam.
Insulin kerja lama
Dua jenis insulin yang saat ini beredar di pasaran adalah detemir (Levemir) dan glargine (Toujeo, Lantus, dan Basaglar). Insulin basal ini mulai bekerja 90 menit hingga 4 jam setelah injeksi dan tetap dalam aliran darah Anda hingga 24 jam. Ini mungkin mulai melemah beberapa jam lebih awal untuk beberapa orang atau bertahan beberapa jam lebih lama untuk orang lain. Tidak ada waktu puncak untuk jenis insulin ini. Ia bekerja pada tingkat yang stabil sepanjang hari.
Insulin kerja ultra-panjang
Pada Januari 2016, insulin basal lain yang disebut degludec (Tresiba) dirilis. Insulin basal ini mulai bekerja dalam waktu 30 hingga 90 menit dan tetap dalam aliran darah Anda hingga 42 jam. Seperti halnya detemir dan glargine insulin yang bekerja lama, tidak ada waktu puncak untuk insulin ini. Ia bekerja pada tingkat yang stabil sepanjang hari.
Insulin degludec tersedia dalam dua kekuatan, 100 U / mL dan 200 U / mL, jadi Anda harus yakin untuk membaca label dan mengikuti instruksi dengan seksama. Tidak seperti detemir dan glargine, itu mungkin dicampur dengan insulin kerja cepat lainnya yang mungkin mencapai pasar segera.
Pertimbangan
Ketika memutuskan antara insulin basal menengah dan long-acting, ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan. Ini termasuk gaya hidup Anda dan keinginan untuk menyuntikkan.
Misalnya, Anda dapat mencampur NPH dengan insulin waktu makan, sedangkan insulin basal yang bekerja lama harus disuntikkan secara terpisah. Faktor-faktor yang dapat memengaruhi dosis insulin Anda termasuk ukuran tubuh Anda, kadar hormon, diet, dan berapa banyak insulin internal yang masih diproduksi pankreas Anda, jika ada.
Manfaat
Banyak penderita diabetes menyukai insulin basal karena membantu mereka mengelola kadar gula darah lebih baik di antara waktu makan, dan memungkinkan gaya hidup yang lebih fleksibel.
Misalnya, jika Anda menggunakan insulin kerja lama, Anda tidak perlu khawatir tentang waktu puncak aktivitas insulin. Ini berarti bahwa waktu makan bisa lebih fleksibel. Ini juga dapat mengurangi risiko kadar gula darah rendah.
Jika Anda kesulitan mempertahankan kadar gula darah target di pagi hari, menambahkan insulin basal ke jam makan malam atau rejimen sebelum tidur dapat membantu menyelesaikan masalah ini.
Informasi dosis
Dengan insulin basal, Anda memiliki tiga pilihan dosis. Setiap opsi memiliki pro dan kontra. Kebutuhan insulin basal setiap orang berbeda, sehingga dokter atau ahli endokrin Anda dapat membantu Anda menentukan dosis yang tepat untuk Anda.
Minum NPH sebelum tidur, di pagi hari, atau keduanya
Pendekatan ini bisa berharga karena insulin memuncak selama dini hari dan sore hari, ketika itu paling dibutuhkan. Tetapi puncak itu tidak dapat diprediksi tergantung pada makanan, waktu makan, dan tingkat aktivitas Anda. Hal ini dapat menyebabkan kadar gula darah rendah saat Anda tidur atau kadar glukosa darah rendah atau tinggi selama jam-jam siang hari.
Mengambil detemir, glargine, atau degludec pada waktu tidur
Aliran berkelanjutan dari insulin yang bekerja lama ini adalah salah satu keunggulan utama mereka. Tetapi, beberapa orang menemukan bahwa insulin detemir dan glargine habis lebih cepat dari 24 jam setelah injeksi. Ini bisa berarti kadar glukosa darah lebih tinggi pada suntikan terjadwal berikutnya. Degludec akan bertahan sampai injeksi terjadwal Anda berikutnya.
Menggunakan pompa insulin
Dengan pompa insulin, Anda dapat menyesuaikan tingkat insulin basal agar sesuai dengan fungsi hati Anda. Salah satu kekurangan terapi pompa adalah risiko ketoasidosis diabetikum akibat kegagalan fungsi pompa. Sedikit masalah mekanis dengan pompa dapat menyebabkan Anda tidak menerima jumlah insulin yang benar.
Efek samping
Beberapa efek samping potensial yang terkait dengan insulin basal termasuk hipoglikemia dan kemungkinan kenaikan berat badan, meskipun pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan dengan jenis insulin lainnya.
Obat-obatan tertentu, termasuk beta-blocker, diuretik, clonidine, dan garam lithium, dapat melemahkan efek insulin basal. Bicaralah dengan dokter dan ahli endokrin Anda tentang obat-obatan yang Anda gunakan saat ini dan interaksi obat yang berbahaya.
Intinya
Insulin basal adalah komponen penting dalam manajemen diabetes Anda. Bekerja dengan dokter atau ahli endokrin Anda untuk menentukan jenis mana yang terbaik untuk Anda dan kebutuhan Anda.
