Apa itu Histerektomi?
Histerektomi adalah prosedur bedah untuk mengangkat rahim wanita. Rahim, juga dikenal sebagai rahim, adalah tempat bayi tumbuh ketika seorang wanita hamil. Lapisan rahim adalah sumber darah menstruasi.
Anda mungkin memerlukan histerektomi karena berbagai alasan. Operasi ini dapat digunakan untuk mengobati sejumlah kondisi nyeri kronis serta jenis kanker dan infeksi tertentu.
Tingkat histerektomi bervariasi tergantung pada alasan operasi. Dalam kebanyakan kasus, seluruh rahim diangkat. Dokter juga dapat mengangkat ovarium dan saluran tuba selama prosedur. Ovarium adalah organ yang menghasilkan estrogen dan hormon lainnya. Saluran tuba adalah struktur yang mengangkut telur dari ovarium ke rahim.
Setelah menjalani histerektomi, Anda akan berhenti mengalami menstruasi. Anda juga tidak akan bisa hamil.
Mengapa Histerektomi Dilakukan?
Dokter Anda mungkin menyarankan histerektomi jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
- nyeri panggul kronis
- pendarahan vagina yang tidak terkendali
- kanker rahim, leher rahim, atau indung telur
- fibroid, yang merupakan tumor jinak yang tumbuh di rahim
- penyakit radang panggul, yang merupakan infeksi serius pada organ reproduksi
- prolaps uterus, yang terjadi ketika uterus turun melalui serviks dan menonjol dari vagina
- endometriosis, yang merupakan kelainan di mana lapisan dalam rahim tumbuh di luar rongga rahim, menyebabkan rasa sakit dan perdarahan
- adenomyosis, yaitu suatu kondisi di mana lapisan dalam rahim tumbuh ke dalam otot-otot rahim
Alternatif untuk Histerektomi
Menurut Jaringan Kesehatan Wanita Nasional, histerektomi adalah prosedur bedah kedua yang paling umum dilakukan pada wanita di Amerika Serikat. Ini dianggap sebagai operasi yang aman dan berisiko rendah. Namun, histerektomi mungkin bukan pilihan terbaik untuk semua wanita. Itu tidak boleh dilakukan pada wanita yang masih ingin memiliki anak kecuali tidak ada alternatif lain yang memungkinkan.
Untungnya, banyak kondisi yang dapat diobati dengan histerektomi juga dapat diobati dengan cara lain. Misalnya, terapi hormon dapat digunakan untuk mengobati endometriosis. Fibroid dapat diobati dengan jenis operasi lain yang menyelamatkan rahim. Namun dalam beberapa keadaan, histerektomi jelas merupakan pilihan terbaik. Ini biasanya satu-satunya pilihan untuk mengobati kanker rahim atau serviks.
Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan pilihan Anda dan menentukan pilihan terbaik untuk kondisi spesifik Anda.
Apa Saja Jenis Histerektomi?
Ada beberapa jenis histerektomi.
Histerektomi Parsial
Selama histerektomi parsial, dokter hanya mengangkat sebagian rahim Anda. Mereka mungkin meninggalkan serviks Anda utuh.
Histerektomi total
Selama histerektomi total, dokter akan mengangkat seluruh rahim, termasuk serviks. Anda tidak perlu lagi melakukan tes Pap tahunan jika serviks Anda dilepas. Namun, Anda harus terus melakukan pemeriksaan panggul secara teratur.
Histerektomi dan Salpingo-Ooforektomi
Selama histerektomi dan salpingo-ooforektomi, dokter mengangkat uterus bersama dengan satu atau kedua ovarium dan tuba fallopi Anda. Anda mungkin perlu terapi penggantian hormon jika kedua ovarium Anda diangkat.
Bagaimana Histerektomi Dilakukan?
Histerektomi dapat dilakukan dengan beberapa cara. Semua metode memerlukan anestesi umum atau lokal. Anestesi umum akan membuat Anda tertidur sepanjang prosedur sehingga Anda tidak merasakan sakit. Anestesi lokal akan membuat tubuh Anda mati rasa di bawah pinggang, tetapi Anda akan tetap terjaga selama operasi. Jenis anestesi ini kadang-kadang akan dikombinasikan dengan obat penenang, yang akan membantu Anda merasa mengantuk dan rileks selama prosedur.
Histerektomi Perut
Selama histerektomi abdominal, dokter mengangkat rahim melalui luka besar di perut. Sayatan dapat vertikal atau horizontal. Kedua jenis sayatan cenderung sembuh dengan baik dan meninggalkan sedikit ketakutan.
Histerektomi Vagina
Selama histerektomi vagina, rahim Anda diangkat melalui sayatan kecil yang dibuat di dalam vagina. Tidak ada pemotongan eksternal, jadi tidak akan ada bekas luka yang terlihat.
Histerektomi Laparoskopi
Selama histerektomi laparoskopi, dokter Anda menggunakan alat kecil yang disebut laparoskop. Laparoskop adalah tabung panjang dan tipis dengan cahaya intensitas tinggi dan kamera resolusi tinggi di bagian depan. Instrumen dimasukkan melalui sayatan di perut. Tiga atau empat sayatan kecil dibuat alih-alih satu sayatan besar. Setelah ahli bedah dapat melihat rahim Anda, mereka akan memotong rahim menjadi potongan-potongan kecil dan menghapus satu per satu.
Apa Resiko Histerektomi?
Histerektomi dianggap prosedur yang cukup aman. Namun, seperti semua operasi besar lainnya, ada risiko yang terkait. Beberapa orang mungkin memiliki reaksi negatif terhadap obat bius. Ada juga risiko pendarahan hebat dan infeksi di sekitar lokasi sayatan.
Risiko lain termasuk cedera pada jaringan atau organ di sekitarnya, termasuk:
- kandung kemih
- usus
- pembuluh darah
Risiko ini jarang terjadi. Namun, jika terjadi, Anda mungkin perlu pembedahan kedua untuk memperbaikinya.
Sembuh dari Histerektomi
Setelah histerektomi, Anda perlu menghabiskan dua hingga lima hari di rumah sakit. Dokter Anda akan memberi Anda obat untuk rasa sakit dan memantau tanda-tanda vital Anda, seperti pernapasan dan detak jantung Anda. Anda juga akan didorong untuk berjalan di sekitar rumah sakit sesegera mungkin. Berjalan membantu mencegah gumpalan darah terbentuk di kaki.
Jika Anda sudah menjalani histerektomi vagina, vagina Anda akan dibungkus dengan kain kasa untuk mengendalikan pendarahan. Para dokter akan menghapus kain kasa dalam beberapa hari setelah operasi. Namun, Anda mungkin mengalami drainase berdarah atau kecoklatan dari vagina Anda selama sekitar 10 hari. Mengenakan pembalut menstruasi dapat membantu melindungi pakaian Anda dari noda.
Ketika Anda pulang dari rumah sakit, penting untuk terus berjalan. Anda dapat berkeliling di dalam rumah Anda atau di sekitar lingkungan Anda. Namun, Anda harus menghindari melakukan aktivitas tertentu selama pemulihan. Ini termasuk:
- mendorong dan menarik benda, seperti penyedot debu
- mengangkat barang-barang berat
- pembengkokan
- hubungan seksual
Jika Anda menjalani histerektomi vagina atau laparoskopi, Anda mungkin dapat kembali ke sebagian besar kegiatan rutin Anda dalam waktu tiga hingga empat minggu. Waktu pemulihan akan sedikit lebih lama jika Anda menjalani histerektomi abdominal. Anda harus benar-benar sembuh dalam waktu sekitar empat hingga enam minggu.