Gambaran
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah sekelompok penyakit paru-paru - termasuk bronkitis kronis, asma, dan emfisema - yang membuatnya sulit bernapas. Obat-obatan seperti bronkodilator dan steroid inhalasi menurunkan pembengkakan dan membuka saluran udara untuk membantu Anda bernafas lebih mudah.
Inhaler adalah alat genggam yang menghembuskan atau menyemprotkan obat-obatan ini langsung ke paru-paru Anda melalui corong. Inhaler bekerja lebih cepat daripada pil, yang harus melakukan perjalanan melalui aliran darah Anda untuk mulai bekerja.
Inhaler datang dalam tiga jenis utama:
- inhaler metered-dose (MDI)
- inhaler serbuk kering (DPI)
- soft mist inhaler (SMI)
Pelajari lebih lanjut: Obat COPD: Daftar obat untuk membantu meringankan gejala Anda »
Inhaler dosis terukur
Inhaler takaran terukur (MDI) adalah alat genggam yang memberikan obat asma ke paru-paru Anda dalam bentuk aerosol. Tabung terpasang ke corong. Saat Anda menekan tabungnya, propelan kimia mendorong embusan obat ke dalam paru-paru Anda.
Dengan MDI, Anda harus mengatur waktu pernapasan Anda dengan melepaskan obat. Jika Anda kesulitan melakukan ini, Anda dapat menggunakan perangkat yang disebut spacer. Seorang pengatur jarak dapat membantu mengoordinasikan napas Anda yang dihirup dengan melepaskan obatnya.
Obat COPD yang datang dalam MDI termasuk steroid seperti Flovent HFA dan kombinasi steroid / bronkodilator seperti Symbicort.
| Steroid | Bronkodilator | Steroid kombinasi / bronkodilator |
| Beclomethasone (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonide-formoterol (Symbicort) |
| Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Fluticasone-salmeterol (Advair HFA) |
| Fluticasone (Flovent HFA) | Formoterol-mometasone (Dulera) |
Setiap MDI dilengkapi dengan instruksinya sendiri. Secara umum, inilah cara menggunakannya:
- Lepaskan tutup dari penghirup.
- Dengan corong menghadap ke bawah, kocok inhaler selama sekitar lima detik untuk mencampur obat.
-
Kemudian gunakan salah satu dari teknik ini:
- Teknik mulut terbuka: Pegang corong 1 1/2 hingga 2 inci dari mulut Anda.
- Teknik mulut tertutup: Tempatkan corong di antara bibir Anda dan tutup dengan rapat.
- Dengan spacer: Tempatkan MDI di dalam spacer dan tutup bibir Anda di sekitar spacer.
- Tarik nafas dengan lembut.
- Tekan inhaler dan, pada saat yang sama, tarik napas dalam-dalam melalui mulut Anda. Terus bernafas selama 3 hingga 5 detik.
- Tahan napas selama 5 hingga 10 detik untuk memasukkan obat ke saluran udara.
- Relaks dan bernapas perlahan.
- Ulangi proses ini jika Anda membutuhkan lebih banyak isapan obat.
Pro: MDI mudah digunakan dan dapat digunakan dengan berbagai jenis obat COPD, termasuk steroid, bronkodilator, dan obat kombinasi. Anda juga mendapatkan dosis obat yang sama setiap kali Anda menggunakannya.
Cons: MDI mengharuskan Anda untuk berkoordinasi antara mengaktifkan obat dan menghirupnya. Anda juga perlu bernafas perlahan dan dalam. Jika Anda bernapas terlalu cepat, obat akan mengenai bagian belakang tenggorokan Anda, dan sebagian besar tidak akan mencapai paru-paru. Anda mungkin perlu menggunakan spacer untuk memasukkan obat ke dalam paru-paru.
Inhaler bubuk kering
Inhaler serbuk kering (DPI) mengantarkan obat ke paru-paru saat Anda bernapas melalui perangkat. Tidak seperti MDI, DPI tidak menggunakan propelan untuk mendorong obat ke paru-paru Anda. Alih-alih, nafas dalam Anda yang mengaktifkan obat.
DPI datang dalam perangkat dosis tunggal dan beberapa dosis. Perangkat multi-dosis mengandung hingga 200 dosis.
Serbuk kering COPD yang dapat digunakan dengan DPI termasuk steroid seperti Pulmicort dan bronkodilator seperti Spiriva:
| Steroid | Bronkodilator | Obat kombinasi |
| Budesonide (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Fluticasone-vilanterol (Breo Ellipta) |
| Fluticasone (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Fluticasone-salmeterol (Advair Diskus) |
| Mometasone (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Setiap DPI dilengkapi dengan instruksinya sendiri. Secara umum, inilah cara menggunakannya:
- Lepaskan tutupnya.
- Jauhkan kepala Anda dari perangkat dan hembuskan napas sepanjang jalan. Jangan menghembuskan napas ke dalam perangkat. Anda bisa menyebarkan obat.
- Masukkan corong ke mulut Anda dan tutup bibir Anda di sekitarnya.
- Bernapaslah dalam-dalam selama beberapa detik sampai Anda mengisi paru-paru.
- Keluarkan perangkat dari mulut Anda dan tahan napas hingga 10 detik.
- Tarik napas perlahan.
Pro: Seperti MDI, DPI juga mudah digunakan. Anda tidak perlu berkoordinasi untuk menekan perangkat dan menghirup obat, dan Anda tidak perlu menggunakan spacer.
Kekurangan: Di sisi lain, Anda harus bernafas lebih keras daripada saat menggunakan MDI. Selain itu, sulit untuk mendapatkan dosis yang sama persis setiap kali Anda menggunakan inhaler. Jenis inhaler ini juga dapat dipengaruhi oleh kelembaban dan faktor lingkungan lainnya.
Inhaler kabut lembut
Soft mist inhaler (SMI) adalah jenis perangkat yang lebih baru. Ini menciptakan awan obat yang Anda hirup tanpa bantuan propelan. Karena kabut mengandung lebih banyak partikel daripada MDI dan DPI dan semprotan meninggalkan inhaler lebih lambat, lebih banyak obat masuk ke paru-paru Anda.
Obat-obatan bronkodilator tiotropium (Spiriva Respimat) dan olodaterol (Striverdi Respimat) keduanya datang dalam kabut lembut. Stiolto Respimat menggabungkan obat tiotropium dan olodaterol.
Baca lebih lanjut: FDA menyetujui obat baru untuk mengobati COPD »
Untuk menggunakan SMI:
- Buka tutupnya, setelah Anda menyiapkan perangkat mengikuti instruksi dari pabriknya.
- Hembuskan napas perlahan dan penuh.
- Tutup mulut Anda di sekitar corong. Jangan tutup ventilasi udara di samping perangkat.
- Ambil napas dalam-dalam yang lambat sambil menekan tombol pelepasan dosis. Tarik napas kabut.
- Tahan napas selama 10 detik.
- Ulangi jika perlu untuk mendapatkan dosis yang diresepkan dokter Anda.
Pro: Ada banyak manfaat yang datang dengan menggunakan IKM. Lebih banyak obat masuk ke paru-paru Anda daripada dengan MDI atau DPI, sehingga Anda dapat menggunakan dosis yang lebih rendah. Kabut keluar perlahan, dan perangkat tidak membutuhkan koordinasi apa pun. Spacer juga tidak perlu jika Anda menggunakan SMI.
Cons: Namun, penelitian telah menghubungkan inhaler kabut tiotropium dengan risiko kematian yang lebih tinggi pada orang dengan COPD. Ini juga lebih sulit untuk memuat dosis ke dalam perangkat.
Bawa pulang
Jika Anda menggunakannya dengan benar, inhaler Anda akan meredakan gejala COPD Anda. Minta dokter Anda untuk menunjukkan cara menggunakannya. Pantau tanggal kedaluwarsa obat Anda, dan dapatkan resep baru jika obat Anda kedaluwarsa.
Minumlah obat Anda persis seperti yang diresepkan dokter. Jika Anda membutuhkan obat pengontrol harian, minumlah setiap hari - meskipun Anda merasa sehat. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami efek samping, tetapi jangan pernah berhenti minum obat kecuali disarankan.
Pelajari lebih lanjut: Nebulizer untuk penyakit paru obstruktif kronis »
Q:
Istilah seperti HFA, Diskus, dan Respimat muncul dalam nama banyak inhaler. Apa yang mereka maksud?
SEBUAH:
HFA adalah singkatan untuk hydrofluoroalkane, yang merupakan propelan yang lebih aman untuk atmosfer daripada propelan lama yang digunakan dalam MDI asli. Diskus adalah merek dagang yang membantu menjelaskan bentuk alat pengiriman dan mekanisme rotasi yang digunakan untuk memindahkan kompartemen dosis serbuk kering ke dalam ruang. Respimat adalah merek dagang yang membantu menggambarkan mekanisme SMI yang dikembangkan oleh perusahaan farmasi Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
