Apa itu kista paratubal dan apakah itu umum?
Kista paratubal adalah kantung enkapsulasi yang berisi cairan. Mereka kadang-kadang disebut sebagai kista paraovarian.
Jenis kista ini terbentuk di dekat ovarium atau tuba fallopi, dan tidak akan melekat pada organ internal. Kista ini seringkali larut dengan sendirinya, atau tidak terdiagnosis, sehingga tingkat kejadiannya tidak diketahui.
Kista paratubal yang kecil paling sering terlihat pada wanita berusia antara 30 dan 40 tahun. Kista yang membesar lebih sering terjadi pada anak perempuan dan wanita yang lebih muda.
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana mereka hadir, apa yang menyebabkan mereka, dan bagaimana mereka diperlakukan.
Apa gejalanya?
Kista paratubal biasanya berukuran kecil, mulai dari dua hingga 20 milimeter. Ketika mereka tetap seukuran itu, mereka biasanya tidak menunjukkan gejala. Dokter Anda mungkin menemukannya selama pemeriksaan ginekologis atau prosedur bedah yang tidak terkait.
Kista paratubis besar, pecah, atau bengkok dapat menyebabkan nyeri panggul atau perut.
Apa yang menyebabkan kista paratubal dan siapa yang berisiko?
Ketika janin terbentuk, mereka semua mengandung struktur embrionik yang disebut saluran wolffian. Area embrio ini adalah tempat organ seks pria terbentuk.
Jika janin mulai membentuk organ seks wanita, saluran menyusut. Terkadang, sisa-sisa saluran tetap ada. Kista paratubal dapat tumbuh dari sisa-sisa ini.
Kista juga dapat terbentuk dari sisa-sisa saluran paramesonephrontic (Müllerian). Ini adalah struktur embrio tempat organ seks wanita tumbuh.
Tidak ada faktor risiko yang diketahui untuk kista paratubal.
Bagaimana diagnosa kista paratubal?
Jika Anda mengalami nyeri panggul atau perut, temui dokter Anda. Mereka akan meninjau gejala dan riwayat medis Anda, kemudian melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa area nyeri.
Mereka juga dapat menggunakan satu atau lebih dari tes diagnostik ini:
- Ultrasonografi panggul atau ultrasonografi perut. Tes pencitraan medis ini menggunakan getaran frekuensi ultrasonik untuk mengirimkan gambar visual dari daerah panggul ke layar komputer.
- MRI. Tes ini membantu dokter Anda menentukan apakah suatu kista ganas. Ini juga dapat digunakan untuk mengikuti pertumbuhan kista.
- Tes darah. Jika dicurigai adanya keganasan, dokter Anda dapat melakukan tes darah, seperti pemeriksaan darah lengkap (CBC) dan tes penanda tumor.
- Laparoskopi. Kista paratubal dapat terlihat mirip dengan kista ovarium pada USG, jadi dokter Anda mungkin juga menyarankan tes bedah ini. Laparoskopi diagnostik membutuhkan sayatan kecil di perut. Dokter Anda akan memasukkan tabung, yang memiliki kamera video kecil yang melekat pada ujungnya, ke dalam sayatan. Ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat seluruh daerah panggul Anda.
Opsi perawatan apa yang tersedia?
Jika kista itu kecil dan tidak menunjukkan gejala, dokter Anda dapat merekomendasikan pendekatan “tunggu dan lihat”. Mereka akan meminta Anda datang untuk pemeriksaan berkala untuk memantau segala perubahan.
Jika kista lebih besar dari 10 sentimeter, dokter Anda dapat merekomendasikan pengangkatan terlepas dari apakah Anda mengalami gejala. Prosedur ini disebut kistektomi. Dokter Anda akan menggunakan salah satu metode ini:
- Laparoskopi. Prosedur ini membutuhkan sayatan perut kecil. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum. Biasanya membutuhkan waktu pemulihan yang lebih sedikit daripada laparotomi.
- Laparotomi. Prosedur ini lebih invasif, membutuhkan sayatan perut yang besar. Itu selalu dilakukan dengan anestesi umum
Dokter Anda akan mempertimbangkan kondisi, ukuran, dan lokasi kista sebelum merekomendasikan satu prosedur di atas yang lain.
Jika Anda belum mencapai menopause, dokter Anda dapat memprioritaskan metode pengangkatan yang akan mempertahankan ovarium atau tuba fallopi Anda.
Apakah komplikasi mungkin terjadi?
Dalam beberapa kasus, kista paratubal dapat menyebabkan komplikasi seperti:
- Pendarahan. Jika kista pecah, itu dapat menyebabkan perdarahan internal.
- Torsi. Ini mengacu pada lilitan kista pada pedikelnya, yang merupakan struktur seperti tangkai yang menahannya. Ini dapat menyebabkan rasa sakit yang ekstrem dan melemahkan, serta mual dan muntah. Sebagian besar kasus torsi ovarium telah dilaporkan pada gadis-gadis muda.
- Saluran tuba falopii pecah. Jika terletak di dekat tuba fallopi, kista yang terlalu besar atau bengkok dapat menyebabkan tuba pecah.
Meskipun kista raksasa jarang terjadi, mereka mungkin. Kista ini dapat memberi tekanan pada organ internal Anda, termasuk:
- rahim
- ginjal
- kandung kemih
- usus
Tekanan ini dapat menyebabkan hidronefrosis. Ini mengacu pada pembengkakan ginjal yang disebabkan oleh penumpukan urin berlebih.
Kista besar juga dapat menyebabkan perdarahan uterus dan hubungan seksual yang menyakitkan.
Akankah kista paratubal mempengaruhi kesuburan?
Kista paratubal kecil seharusnya tidak berdampak pada kesuburan Anda. Tetapi kista besar, pecah, atau bengkok dapat menyebabkan komplikasi jika tidak ditangani.
Pengangkatan dengan pembedahan segera membantu memastikan pengawetan ovarium dan tuba falopii. Jika kista tidak segera diangkat, dapat menyebabkan pengangkatan ovarium (ooforektomi), tuba falopi (salpingektomi), atau keduanya.
Kista paratubal biasanya unilateral, artinya mereka hanya terjadi pada satu sisi tubuh. Ovulasi dan kehamilan masih mungkin terjadi bahkan jika ovarium atau tabung di sisi yang terkena diangkat.
Bagaimana prospeknya?
Kista paratubal biasanya tidak disertai dengan gejala, sehingga sering tidak terdiagnosis. Mereka dapat larut dengan sendirinya seiring waktu.
Namun, kista besar dapat menyebabkan rasa sakit atau komplikasi lainnya. Kista-kista ini harus diangkat dengan cara operasi, tetapi ini biasanya tidak akan memiliki efek abadi pada kesuburan Anda.
