Apa itu meatotomy?
Meatotomy adalah operasi yang dilakukan untuk memperlebar meatus. Meatus adalah lubang di ujung penis tempat urin meninggalkan tubuh.
Meatotomy sering dilakukan karena meatus terlalu sempit. Itu suatu kondisi yang dikenal sebagai stenosis meatal atau striktur uretra. Ini terjadi pada sekitar 20 persen pria yang disunat. Ini juga dapat dilakukan jika ada kulit tipis atau berselaput yang menutupi meatus.
Prosedur ini paling umum dilakukan pada pria muda yang disunat.
Apa perbedaan antara meatotomy dan meatoplasty?
Meatoplasty dilakukan dengan membuka kelenjar - ujung penis anak - dengan sayatan, dan menggunakan jahitan untuk menjahit bersama tepi area yang dibuka. Ini membantu memperlebar area di sekitar meatus untuk membuat kencing lebih mudah. Ini juga dapat menyebabkan lubang yang lebih besar untuk urin keluar.
Meatotomy hanyalah prosedur untuk membuat pembukaan meatus lebih besar. Jahitan tidak dapat digunakan dalam meatotomy, dan jaringan di sekitarnya mungkin tidak dimodifikasi sama sekali.
Siapa kandidat yang baik untuk meatotomy?
Meatotomy adalah perawatan umum untuk pria yang meatusnya terlalu sempit, sehingga sulit untuk mengarahkan aliran urin mereka ketika mereka buang air kecil, atau bahkan menyebabkan mereka sakit ketika mereka buang air kecil. Meatotomy adalah prosedur yang aman dan relatif tidak menyakitkan, sehingga dapat dilakukan bahkan ketika anak Anda semuda 3 bulan.
Temui dokter Anda jika anak Anda memiliki satu atau lebih gejala stenosis meatal berikut atau kondisi lain yang dapat menyebabkan meatus menyempit:
- kesulitan mengarahkan aliran urin mereka saat kencing
- aliran urin mereka naik bukannya turun, atau menyemprot
- sakit saat kencing (disuria)
- harus sering buang air kecil
- merasa seperti kandung kemih mereka masih penuh setelah kencing
Bagaimana meatotomy dilakukan?
Meatotomy adalah operasi rawat jalan. Itu artinya dapat dilakukan dalam satu hari tanpa harus memasukkan anak Anda ke rumah sakit. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang anestesi mana yang terbaik untuk anak Anda, karena beberapa pilihan tersedia:
- Anestesi topikal. Dokter Anda menggunakan salep anestesi, seperti lidocaine (EMLA), ke ujung penis untuk mematikan area sebelum prosedur. Anak Anda akan tetap terjaga selama prosedur.
- Anestesi lokal. Dokter Anda menyuntikkan anestesi ke kepala penis, yang menyebabkan mati rasa. Anak Anda akan tetap terjaga selama prosedur.
- Anestesi spinal. Dokter Anda menyuntikkan anestesi ke punggung anak Anda untuk mematikan rasa dari pinggang ke bawah untuk prosedur ini. Anak Anda akan tetap terjaga selama prosedur.
- Anestesi umum. Anak Anda akan tertidur selama seluruh operasi dan bangun sesudahnya.
Untuk melakukan meatotomy, setelah anak Anda menerima anestesi, dokter atau ahli bedah Anda melakukan hal berikut:
- Mensterilkan ujung penis dengan larutan yodium.
- Membungkus penis dengan tirai steril.
- Hancurkan jaringan di satu sisi meatus untuk memudahkan pemotongan.
- Membuat luka berbentuk V di bagian bawah penis dari meatus.
- Jahitan jaringan kembali bersama-sama sehingga meatus terlihat seperti celah dan jaringan sembuh dengan baik, mencegah masalah lebih lanjut.
- Masukkan probe ke meatus untuk memastikan tidak ada area sempit lainnya.
- Dalam beberapa kasus, masukkan kateter ke meatus untuk membantu buang air kecil.
Anak Anda akan siap untuk pulang dari fasilitas rawat jalan segera setelah anestesi habis. Paling-paling, Anda dapat menunggu beberapa jam untuk pengujian dan pemulihan pasca operasi.
Untuk prosedur besar, anak Anda mungkin perlu pulih di rumah sakit hingga 3 hari.
Seperti apa pemulihan dari meatotomy?
Anak Anda akan pulih dari meatotomy dalam beberapa hari. Setiap jahitan yang digunakan akan rontok dalam hitungan hari dan tidak perlu dilepas oleh dokter Anda.
Untuk merawat anak Anda setelah menjalani meatotomy:
- Berikan anak Anda obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) untuk rasa sakit. Bicaralah dengan dokter Anda terlebih dahulu untuk mencari tahu obat apa yang aman untuk anak Anda.
- Oleskan salep antibiotik, seperti Neosporin atau Bacitracin, ke ujung penis dua kali sehari selama setidaknya dua minggu.
- Mandilah dengan hangat agar anak Anda duduk untuk meredakan rasa sakit 24 jam setelah prosedur selesai.
- Jangan gunakan tisu saat mengganti popok anak Anda. Gunakan kain yang hangat dan lembab sebagai gantinya.
- Jangan biarkan anak Anda melakukan aktivitas fisik yang berat selama setidaknya satu minggu.
- Jika diinstruksikan, masukkan dilator yang dilumasi ke dalam meatus dua kali sehari selama enam minggu agar tidak menyempit.
Apakah ada risiko yang terkait dengan prosedur ini?
Meatotomy dianggap prosedur yang aman. Anak Anda mungkin memiliki beberapa gejala berikut selama beberapa minggu sesudahnya:
- terbakar atau menyengat saat mereka buang air kecil
- sejumlah kecil darah dalam popok atau pakaian dalam
- penyemprotan urin saat kencing sampai jahitan lepas
Bawa anak Anda ke dokter segera jika Anda melihat gejala-gejala berikut:
- demam tinggi (lebih dari 101 ° F atau 38,3 ° C)
- banyak pendarahan di sekitar meatus
- banyak kemerahan, iritasi, atau bengkak di sekitar meatus
Kemungkinan komplikasi dari meatotomy termasuk:
- penyemprotan saat kencing
- infeksi meatus atau tempat operasi
- bekas luka dari ujung penis
- gumpalan darah
Seberapa efektif prosedur ini?
Meatotomy adalah perawatan yang efektif jika anak Anda memiliki meatus yang sempit atau tersumbat yang mencegah mereka kencing secara normal. Sebagian besar anak yang memiliki prosedur ini memiliki pandangan yang sangat baik dan jarang memerlukan perawatan lanjutan untuk komplikasi atau operasi lanjutan tambahan.
