Bagaimana psoriasis berhubungan dengan HIV?
Prospek untuk orang dengan HIV telah berubah. Di masa lalu, HIV sering berkembang menjadi AIDS, akibat kerusakan yang dilakukan oleh virus, yang mengakibatkan kematian dini. Kemajuan dalam pengobatan sekarang memungkinkan orang dengan HIV untuk hidup lebih lama dan tetap sehat secara umum.
Namun, memiliki HIV meningkatkan risiko mengembangkan beberapa kondisi kesehatan lainnya. Ini termasuk penyakit ginjal, meningitis kriptokokus, dan limfoma tertentu.
Mengobati kondisi lain ini bisa lebih menantang karena obat kuat yang harus diminum oleh orang dengan HIV setiap hari. Ini dapat berinteraksi dengan obat yang digunakan untuk mengobati kondisi lain. Dan orang dengan HIV sudah memiliki sistem kekebalan yang melemah, sehingga efek samping dari obat lain dapat diperkuat.
Kekhawatiran ini dapat meluas ke psoriasis, kondisi kulit kronis dan penyakit autoimun. Psoriasis sangat umum pada orang yang memiliki HIV. Dan untuk orang dengan kedua kondisi, perawatan lebih rumit.
Apa itu psoriasis?
Psoriasis menyebabkan bercak atau plak yang tebal dan bersisik muncul di kulit. Bercak dapat terbentuk di mana saja pada tubuh, tetapi biasanya berkembang pada siku, lutut, dan punggung. Bercak terbentuk ketika sel-sel kulit baru terbentuk di bawah kulit dan naik ke permukaan sebelum sel-sel kulit mati di atasnya dilepaskan.
Psoriasis adalah penyakit autoimun. Itu berarti sistem kekebalan tubuh bekerja secara tidak normal. Dalam kasus psoriasis, sistem kekebalan tubuh dapat keliru menyerang sel-sel kulit yang sehat dengan cara yang sama seperti infeksi. Tubuh berpikir dibutuhkan sel-sel kulit baru yang sehat. Ini menyebabkan produksi sel-sel baru menjadi cepat dengan cara yang tidak sehat.
Para ilmuwan tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan psoriasis, tetapi mereka mencurigai genetika. Ada juga beberapa pemicu flare-up. Ini dapat mencakup:
- menekankan
- merokok
- cuaca dingin
- cedera pada kulit
Infeksi apa pun juga dapat memicu wabah psoriasis. Hal ini dapat membuat orang dengan HIV lebih rentan terhadap komplikasi psoriasis.
Bagaimana psoriasis diobati pada orang dengan HIV?
Ada berbagai perawatan psoriasis. Diantaranya adalah salep steroid topikal, obat oral, dan terapi sinar ultraviolet B (UVB). Ada juga obat imunosupresif.
Obat imunosupresif dirancang untuk membatasi respons sistem kekebalan. Obat-obatan ini bisa sangat membantu dalam meminimalkan gejala kambuh pada orang dengan gangguan autoimun seperti psoriasis atau lupus.
Salah satu obat imunosupresan yang paling umum digunakan adalah metotreksat. Seringkali ini sangat membantu dalam mengelola flare-up, tetapi mungkin itu bukan ide yang baik untuk orang dengan HIV dan psoriasis. Mengkonsumsi obat yang menekan sistem kekebalan lebih lanjut kemungkinan akan meningkatkan risiko infeksi pada seseorang dengan HIV.
Steroid topikal juga dapat memengaruhi sistem kekebalan tubuh dan membantu mengobati psoriasis. Ini terutama benar ketika krim dioleskan ke area tubuh yang luas.
Retinoid efektif membersihkan kulit dan dapat ditoleransi dengan baik oleh orang dengan HIV. Retinoid yang disebut etretinate memiliki hasil yang baik dalam penelitian. Perlu dicatat bahwa obat ini mungkin bukan pilihan yang baik bagi mereka yang memiliki kerusakan hati yang disebabkan oleh hepatitis B.
Terapi UVB membutuhkan perawatan mingguan untuk membantu mengurangi gejala psoriatik. Terapi ini memiliki hasil yang beragam di antara orang dengan HIV dan psoriasis.
Bagaimana psoriasis dicegah?
Psoriasis dapat menyerang siapa saja pada usia berapa pun. Karena asal-usul psoriasis tidak dipahami dengan baik, tidak ada cara untuk mencegah seseorang mengembangkan penyakit. Sebagai gantinya, fokus biasanya untuk mencoba mengurangi frekuensi dan intensitas flare-up.
Mengontrol stres, berhenti merokok, dan merawat kulit adalah cara untuk menurunkan risiko flare-up. Perawatan kulit harus mencakup menjaganya tetap bersih, menggunakan pelembab, dan menghindari aktivitas yang dapat menyebabkan kerusakan, seperti terbakar sinar matahari atau goresan.
Berbicara dengan dokter
Kunjungi dokter kulit secara teratur untuk pemeriksaan kanker kulit, apakah Anda mengidap HIV atau tidak. Juga laporkan setiap gejala yang mungkin tampak seperti psoriasis sehingga dokter dapat mengevaluasi gejala-gejala tersebut. Kondisi kulit seperti eksim seringkali dapat dikacaukan dengan psoriasis.
Diagnosis dini dapat berarti bahwa psoriasis dapat diobati dengan obat yang lebih ringan. Mungkin juga memungkinkan dokter untuk merekomendasikan terapi yang tidak akan meningkatkan risiko infeksi atau komplikasi akibat HIV.
Beberapa ahli kulit mungkin tidak yakin bagaimana pengobatan psoriasis dapat mempengaruhi pasien mereka yang memiliki HIV. Orang-orang itu mungkin ingin meminta nasihat kepada dokter yang mengawasi perawatan HIV mereka. Perawatan terkoordinasi mungkin menjadi harapan terbaik dalam mengelola kedua kondisi ini dengan komplikasi minimal.
