Penyakit Parkinson mungkin terkenal karena efeknya pada gerakan. Gejala yang paling jelas adalah tungkai kaku, gerakan melambat, dan gemetar. Yang kurang terkenal adalah komplikasi yang terjadi karena berbagai gejala - seperti depresi, gangguan tidur, dan demensia.
Apakah Anda telah didiagnosis dengan Parkinson, atau Anda memiliki orang yang dicintai dengan penyakit ini, berikut adalah 11 komplikasi yang harus Anda ketahui sehingga Anda dapat mengawasi tanda-tanda peringatan.
1. Kecemasan dan depresi
Adalah normal untuk merasa cemas atau kesal ketika Anda hidup dengan kondisi kronis seperti penyakit Parkinson. Namun depresi lebih dari sekedar produk sampingan dari hidup dengan penyakit ini. Ini bisa menjadi akibat langsung dari penyakit karena perubahan kimia di otak. Parkinson dapat berkontribusi terhadap depresi melalui efeknya pada hormon serotonin, yang mengatur suasana hati.
Hingga setengah dari orang-orang dengan penyakit Parkinson mengalami depresi klinis di beberapa titik dalam hidup mereka. Jika Anda merasa sedih atau kehilangan minat dalam hidup, bicarakan dengan dokter Anda. Antidepresan dan terapi dapat membantu meredakan depresi Anda.
2. Kesulitan menelan
Parkinson melemahkan otot-otot di mulut dan rahang yang membantu Anda mengunyah dan menelan makanan. Akibatnya, makanan bisa tersangkut di tenggorokan Anda. Pada tahap-tahap berikutnya dari Parkinson, kesulitan menelan dapat membuat Anda tersedak, atau membiarkan makanan dan cairan bocor ke paru-paru Anda dan menyebabkan pneumonia.
Beberapa orang dengan Parkinson memproduksi air liur terlalu banyak atau terlalu sedikit. Air liur yang berlebihan bisa menyebabkan air liur. Air liur yang terlalu sedikit bisa membuat menelan tidak nyaman.
Jika Anda kesulitan menelan, temui dokter Anda. Seorang ahli patologi bahasa dapat mengajarkan Anda teknik untuk membantu makanan dan cairan turun dengan lebih mudah.
3. Demensia
Meskipun Parkinson terutama merupakan gangguan pergerakan, Parkinson juga dapat mengganggu bagian otak yang mengendalikan pikiran dan memori. Antara 50 dan 80 persen orang dengan Parkinson mengembangkan deposit protein abnormal yang disebut tubuh Lewy di otak mereka. Ini adalah simpanan yang sama yang ditemukan pada orang yang menderita demensia dengan badan Lewy (DLB).
Demensia pada penyakit Parkinson menyebabkan gejala seperti:
- Hilang ingatan
- kesulitan berkonsentrasi
- penilaian yang buruk
- halusinasi (melihat hal-hal yang tidak nyata)
- delusi (ide salah)
- sifat lekas marah
- gangguan tidur
- kegelisahan
Gejala-gejala ini dapat mulai beberapa tahun setelah timbulnya Parkinson. Beberapa obat yang sama yang mengobati penyakit Alzheimer dan bentuk lain dari demensia juga membantu dengan demensia Parkinson.
4. Gangguan tidur
Gangguan tidur sering terjadi pada orang dengan penyakit Parkinson. Masalah malam ini dapat mengganggu tidur Anda:
- kesulitan tertidur (insomnia)
- mimpi buruk
- memerankan mimpi (gangguan perilaku tidur REM)
- restless legs syndrome (RLS)
- sleep apnea
- sering perlu buang air kecil di malam hari (nocturia)
- kebingungan di malam hari
Seorang spesialis tidur dapat mendiagnosis masalah ini, dan merekomendasikan perawatan untuk membantu Anda tidur lebih nyenyak.
5. Masalah kandung kemih dan usus
Masalah dalam mengontrol buang air kecil dan buang air besar berasal dari masalah dengan pesan yang masuk dari otak Anda ke kandung kemih dan usus Anda. Masalah kandung kemih dan usus yang berhubungan dengan penyakit Parkinson meliputi:
- dorongan konstan untuk buang air kecil (inkontinensia atau kandung kemih yang terlalu aktif)
- bocor saat Anda tertawa, berolahraga, atau bersin (inkontinensia stres)
- sering perlu buang air kecil di malam hari
- aliran urin lemah
- sembelit
- diare
- kebocoran feses (inkontinensia tinja)
Membuat beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu meningkatkan masalah usus dan kandung kemih. Sebagai contoh:
- Pergi ke kamar mandi secara teratur sepanjang hari.
- Tingkatkan asupan serat dan cairan Anda.
- Ambil pelunak tinja.
Temui dokter Anda untuk evaluasi. Obat-obatan dan perawatan lain dapat membantu meringankan inkontinensia akibat Parkinson.
6. Gerakan tidak sadar (diskinesia)
Komplikasi ini bukan disebabkan oleh penyakit Parkinson, tetapi oleh obat yang digunakan untuk mengobatinya. Orang yang menggunakan levodopa dalam dosis tinggi (atau yang bertahan selama bertahun-tahun) dapat mengembangkan gerakan yang tidak terkontrol seperti menggelengkan kepala, mengejang, bergoyang, atau gelisah. Gerakan-gerakan ini disebut diskinesia.
Pergeseran tingkat dopamin di otak Anda menyebabkan diskinesia. Ketika Anda mengambil levodopa, kadar dopamin meningkat. Saat obat habis, tingkat turun. Mengubah dosis levodopa Anda atau menambahkan obat formula extended-release dapat membantu mencegah komplikasi ini. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menggunakan levodopa dan sedang mengalami diskinesia.
7. Kelelahan
Kesulitan tidur di malam hari - yang biasa terjadi pada orang dengan penyakit Parkinson - dapat membuat Anda merasa lelah di siang hari. Tetapi kelelahan Parkinson bukanlah kelelahan biasa Anda. Beberapa orang merasa sangat lelah hingga nyaris tidak bisa bangun dari tempat tidur. Mengambil tidur siang, berolahraga, dan minum obat sesuai resep dapat membantu mengatasi komplikasi Parkinson ini.
8. Nyeri
Sekitar 10 persen orang dengan Parkinson mengalami rasa sakit sebagai gejala pertama mereka. Hingga 50 persen orang yang didiagnosis dengan penyakit ini akan mengalami rasa sakit di beberapa titik.
Sejumlah faktor pada penyakit Parkinson memicu rasa sakit. Penyebabnya termasuk kontraksi otot dan pemrosesan sinyal nyeri yang tidak normal di otak.
Rasa sakit dapat dipusatkan di:
- bahu
- leher
- kembali
- kaki
Itu bisa terasa:
- sakit
- pembakaran
- tajam
- seperti pin dan jarum
- berdenyut
Levodopa - obat yang sama digunakan untuk mengelola gejala Parkinson - juga dapat membantu mengatasi rasa sakit. Ini mengurangi kejang otot yang memicu rasa sakit.
Perawatan nyeri lainnya termasuk:
- pereda nyeri analgesik
- terapi fisik
- akupunktur
- olahraga, termasuk tai chi dan yoga
9. Ayunan tekanan darah
Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda sedikit pusing setiap kali berdiri dari posisi duduk atau berbaring. Gejala ini disebut hipotensi ortostatik atau postural. Ini disebabkan oleh penurunan tekanan darah ketika Anda mengubah posisi. Ini mempengaruhi sekitar 1 dari 5 orang dengan Parkinson.
Tubuh Anda memiliki mekanisme internal yang menyesuaikan tekanan darah Anda setiap kali Anda bergerak. Hipotensi postural terjadi ketika ada masalah dengan mekanisme ini. Beberapa obat Parkinson juga dapat menyebabkan penurunan tekanan darah.
Untuk menghindari penurunan tekanan darah secara tiba-tiba:
- Bergeraklah perlahan-lahan saat bergerak dari posisi duduk atau berbaring ke berdiri.
- Minumlah delapan gelas air setiap hari (cairan tambahan meningkatkan tekanan darah).
- Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda perlu menyesuaikan dosis obat apa pun yang dapat mempengaruhi tekanan darah Anda.
10. Gangguan indera penciuman
Pengurangan indra penciuman adalah gejala umum - tetapi sering diabaikan - gejala awal penyakit Parkinson. Para peneliti berpikir itu karena kerusakan saraf dari penumpukan abnormal protein alpha-synuclein (atau α-synuclein) di bagian otak yang mengendalikan indera penciuman.
11. Berkurangnya dorongan seksual
Parkinson merusak saraf yang memungkinkan pria untuk ereksi dan memberikan perasaan pada alat kelamin. Ini juga menyebabkan gerakan kaku atau tersentak-sentak, yang dapat membuat tindakan berhubungan seks tidak nyaman.
Akibatnya, hingga 80 persen orang dengan penyakit Parkinson kehilangan keinginan - atau kemampuan - untuk berhubungan seks. Dokter Anda dapat membantu Anda menemukan cara untuk mengatasi masalah seksual akibat penyakit Parkinson.
