Epilepsi dan kejang saat tidur
Bagi sebagian orang, tidur tidak terganggu oleh mimpi tetapi oleh kejang. Anda dapat mengalami kejang dengan segala bentuk epilepsi saat Anda tidur. Tetapi dengan jenis epilepsi tertentu, kejang hanya terjadi saat tidur.
Sel-sel di otak Anda berkomunikasi dengan otot, saraf, dan area otak Anda yang lain melalui sinyal listrik. Terkadang, sinyal-sinyal ini rusak, mengirim terlalu banyak atau terlalu sedikit pesan. Ketika itu terjadi, hasilnya adalah kejang. Jika Anda memiliki dua atau lebih kejang setidaknya 24 jam terpisah, dan itu bukan disebabkan oleh kondisi medis lain, Anda mungkin menderita epilepsi.
Ada berbagai jenis epilepsi, dan kondisinya umum. Sekitar 2,9 juta orang Amerika menderita epilepsi. Anda bisa mendapatkannya kapan saja. Tetapi kasus baru kemungkinan besar didiagnosis pada anak di bawah usia 10 tahun dan orang dewasa di atas usia 55 tahun.
Seperti halnya epilepsi, ada banyak jenis kejang. Tapi mereka terbagi dalam dua kategori: kejang umum dan kejang parsial.
Kejang umum
Kejang umum terjadi ketika aktivitas listrik abnormal terjadi di semua area korteks serebral. Ini adalah lapisan teratas otak Anda yang terkait dengan gerakan, pikiran, penalaran, dan memori. Termasuk dalam kategori ini adalah:
- Kejang tonik-klonik. Dahulu dikenal sebagai grand mal, kejang-kejang ini termasuk kekakuan tubuh, gerakan menyentak, dan biasanya kehilangan kesadaran.
- Kejang absen. Dahulu dikenal sebagai petit mal, kejang-kejang ini ditandai dengan periode singkat menatap, mata berkedip, dan gerakan kecil di tangan dan lengan.
Kejang parsial
Kejang parsial, juga disebut kejang fokal atau lokal, terbatas pada satu belahan otak. Ketika mereka terjadi, Anda mungkin tetap sadar tetapi tidak tahu kejang terjadi. Kejang parsial dapat memengaruhi perilaku, kesadaran, dan responsif. Mereka juga dapat mencakup gerakan tak sadar.
Kejang yang terjadi saat tidur
Menurut sebuah artikel di Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, jika lebih dari 90 persen kejang Anda terjadi saat Anda tidur, kemungkinan Anda mengalami kejang malam hari. Laporan itu juga mencatat bahwa sekitar 7,5 hingga 45 persen orang yang menderita epilepsi sebagian besar menderita kejang saat tidur.
Orang-orang dengan kejang malam-saja dapat mengembangkan kejang saat terjaga. Satu studi dari tahun 2007 menunjukkan bahwa sekitar sepertiga orang dengan kejang hanya tidur dapat mengembangkan kejang saat bangun bahkan setelah bebas kejang selama bertahun-tahun.
Diyakini bahwa kejang tidur dipicu oleh perubahan aktivitas listrik di otak Anda selama tahap tidur dan bangun tertentu. Kebanyakan kejang nokturnal terjadi pada stadium 1 dan stadium 2, yang merupakan momen-momen tidur yang lebih ringan. Kejang nokturnal juga dapat terjadi saat bangun tidur. Kejang fokal dan umum dapat terjadi selama tidur.
Kejang nokturnal berhubungan dengan beberapa tipe epilepsi, termasuk:
- epilepsi mioklonik remaja
- kejang tonik-klonik saat bangun tidur
- rolandic jinak, juga disebut epilepsi fokus masa kecil
- status listrik epileptikus tidur
- Sindrom Landau-Kleffner
- kejang onset frontal
Kejang nokturnal mengganggu tidur. Mereka juga memengaruhi konsentrasi dan kinerja di tempat kerja atau sekolah. Kejang nokturnal juga dikaitkan dengan peningkatan risiko Kematian Tak Terduga yang Mendadak pada Epilepsi, yang merupakan penyebab kematian yang jarang terjadi pada orang dengan epilepsi. Kurang tidur juga merupakan salah satu pemicu kejang yang paling umum. Pemicu lain termasuk stres dan demam.
Kejang nokturnal pada bayi dan anak kecil
Kejang dan epilepsi lebih sering terjadi pada bayi dan anak-anak daripada kelompok umur lainnya. Namun, anak-anak yang menderita epilepsi sering berhenti mengalami kejang pada saat mereka mencapai usia dewasa.
Orang tua dari bayi baru kadang-kadang bingung kondisi yang disebut mioklonus tidur neonatal jinak dengan epilepsi. Bayi yang mengalami mioklonus mengalami sentakan paksa yang sering terlihat seperti kejang.
Elektroensefalogram (EEG) kemungkinan tidak akan menunjukkan perubahan di otak yang konsisten dengan epilepsi. Plus, mioklonus jarang serius. Misalnya, cegukan dan menyentak dalam tidur adalah bentuk mioklonus.
Mendiagnosis kejang malam hari
Mungkin sulit untuk mendiagnosis kejang nokturnal karena kapan itu terjadi. Kejang tidur juga dapat dikacaukan dengan parasomnia, istilah umum untuk sekelompok gangguan tidur. Gangguan ini meliputi:
- tidur berjalan
- menggiling gigi
- sindrom kaki gelisah
Untuk menentukan bentuk epilepsi yang mungkin Anda miliki, dokter Anda akan mengevaluasi sejumlah faktor, termasuk:
- jenis kejang yang Anda miliki
- usia ketika Anda mulai mengalami kejang
- riwayat keluarga epilepsi
- kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
Untuk mendiagnosis epilepsi, dokter Anda dapat menggunakan:
- gambar aktivitas listrik di otak Anda yang direkam oleh EEG
- struktur otak Anda seperti yang ditunjukkan dalam CT scan atau MRI
- catatan aktivitas kejang Anda
Jika Anda mencurigai bayi atau anak Anda mengalami kejang malam hari, berkonsultasilah dengan dokter Anda. Anda dapat memantau anak Anda dengan:
- menggunakan monitor bayi sehingga Anda dapat mendengar dan melihat apakah kejang terjadi
- memperhatikan tanda-tanda di pagi hari, seperti kantuk yang tidak biasa, sakit kepala, dan tanda-tanda air liur, muntah, atau mengompol
- menggunakan monitor kejang, yang memiliki fitur seperti sensor gerak, noise, dan kelembaban
Q:
Seiring dengan mengikuti rencana perawatan yang ditentukan oleh dokter Anda, langkah-langkah apa yang dapat Anda ambil di kamar Anda untuk melindungi diri selama kejang malam hari?
SEBUAH:
Jika Anda memang mengalami kejang malam hari, lakukan tindakan pencegahan tertentu untuk melindungi diri Anda. Buang benda tajam atau berbahaya di dekat tempat tidur. Tempat tidur rendah dengan permadani atau alas yang diletakkan di sekitar tempat tidur dapat membantu jika kejang terjadi dan Anda terjatuh.
Usahakan untuk tidak tidur tengkurap dan batasi jumlah bantal di tempat tidur Anda. Jika memungkinkan, minta seseorang tidur di kamar yang sama atau di dekatnya untuk membantu jika Anda mengalami kejang. Anda juga dapat menggunakan perangkat pendeteksi kejang yang memperingatkan seseorang untuk mendapatkan bantuan jika kejang terjadi.
William Morrison, MDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
Pandangan untuk epilepsi
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda yakin bahwa Anda atau anak Anda mengalami kejang saat tidur. Mereka dapat memesan tes yang akan mengkonfirmasi jika Anda mengalami kejang.
Obat adalah pengobatan lini pertama untuk epilepsi. Dokter Anda akan membantu menemukan perawatan yang paling cocok untuk Anda atau anak Anda. Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat, sebagian besar kasus epilepsi dapat dikontrol dengan obat-obatan.
