Bisakah Pap smear mendeteksi HIV?
Pemeriksaan Pap smear untuk kanker serviks dengan mencari kelainan pada sel-sel serviks wanita. Sejak diperkenalkan di Amerika Serikat pada tahun 1941, Pap smear, atau tes Pap, dikreditkan dengan secara dramatis mengurangi tingkat kematian akibat kanker serviks.
Sementara kanker serviks bisa berakibat fatal jika tidak diobati, kanker biasanya tumbuh lambat. Pap smear mendeteksi perubahan serviks cukup awal untuk intervensi yang efektif.
Pedoman merekomendasikan bahwa wanita berusia 21 hingga 65 tahun menerima Pap smear setiap tiga tahun. Pedoman tersebut memungkinkan Pap smear setiap lima tahun untuk wanita usia 30 hingga 65 jika mereka juga diskrining untuk human papillomavirus (HPV). HPV adalah virus yang dapat menyebabkan kanker serviks.
Pap smear sering dilakukan bersamaan dengan tes untuk infeksi menular seksual (IMS) lainnya, seperti HIV. Namun, Pap smear tidak menguji HIV.
Apa yang terjadi jika sel-sel abnormal terdeteksi oleh Pap smear?
Jika Pap smear menunjukkan adanya sel abnormal pada serviks, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan kolposkopi.
Kolposkop menggunakan pembesaran rendah untuk menerangi kelainan serviks dan daerah sekitarnya. Pada saat itu, penyedia layanan kesehatan juga dapat mengambil biopsi, yang merupakan sepotong kecil jaringan, untuk pemeriksaan laboratorium.
Dalam beberapa tahun terakhir, menjadi mungkin untuk menguji keberadaan DNA HPV secara langsung. Mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian DNA mirip dengan proses mengambil Pap smear dan dapat dilakukan pada kunjungan yang sama.
Tes HIV apa yang tersedia?
Semua orang yang berusia antara 13 dan 64 tahun harus mendapatkan tes HIV setidaknya satu kali, menurut Centers for Disease Control.
Tes di rumah dapat digunakan untuk menyaring HIV, atau tes dapat dilakukan di kantor penyedia layanan kesehatan. Bahkan jika seseorang dites untuk IMS setiap tahun, mereka tidak dapat berasumsi bahwa tes tertentu, termasuk tes untuk HIV, adalah bagian dari pemeriksaan rutin.
Siapa pun yang ingin skrining HIV harus menyuarakan keprihatinan mereka kepada penyedia layanan kesehatan mereka. Ini dapat memicu diskusi tentang apa yang harus dilakukan pemutaran IMS dan kapan. Jadwal penyaringan yang tepat tergantung pada kesehatan seseorang, perilaku, usia, di antara faktor-faktor lain.
Tes lab mana yang memeriksa HIV?
Jika skrining HIV dilakukan di kantor penyedia layanan kesehatan, satu dari tiga tes laboratorium kemungkinan akan dilakukan:
- tes antibodi, yang menggunakan darah atau air liur untuk mendeteksi protein yang dibentuk oleh sistem kekebalan tubuh dalam menanggapi HIV
- tes antibodi dan antigen, yang memeriksa darah untuk protein yang terkait dengan HIV
- tes RNA, yang memeriksa darah untuk setiap materi genetik yang terkait dengan virus
Tes cepat yang baru-baru ini dikembangkan tidak memerlukan hasil untuk dianalisis di laboratorium. Tes mencari antibodi dan dapat mengembalikan hasil dalam waktu 30 menit atau kurang.
Tes awal kemungkinan akan berupa tes antibodi atau antibodi / antigen. Tes darah dapat mendeteksi tingkat antibodi yang lebih rendah daripada yang ditemukan dalam sampel air liur. Ini berarti bahwa tes darah dapat mendeteksi HIV lebih cepat.
Jika seseorang tes HIV positif, tes tindak lanjut akan dilakukan untuk menentukan apakah mereka memiliki HIV-1 atau HIV-2. Penyedia layanan kesehatan biasanya menentukan ini menggunakan tes imunoblot.
Tes rumah mana yang menyaring HIV?
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui dua tes skrining HIV di rumah. Mereka adalah Sistem Tes HIV-1 Akses Rumah dan Tes HIV In-Home OraQuick.
Dengan Sistem Tes HIV-1 Akses Rumah, seseorang mengambil tusukan darahnya dan mengirimkannya ke laboratorium untuk pengujian. Mereka dapat menghubungi lab dalam satu atau dua hari untuk menerima hasilnya. Hasil positif diuji ulang secara rutin untuk memastikan bahwa hasilnya akurat.
Tes ini kurang sensitif dibandingkan tes yang menggunakan darah dari vena, tetapi tes ini lebih sensitif daripada tes yang menggunakan penyeka mulut.
Tes HIV OraQuick In-Home menggunakan usapan air liur dari mulut. Hasil tersedia dalam 20 menit. Jika seseorang tes positif, mereka akan dirujuk ke situs pengujian untuk tes tindak lanjut untuk memastikan keakuratan. Pelajari lebih lanjut tentang tes di rumah untuk HIV.
Apa yang dapat dilakukan orang yang peduli dengan HIV sekarang?
Tes awal adalah kunci dari perawatan yang efektif.
“Kami merekomendasikan semua orang untuk melakukan tes HIV setidaknya sekali dalam hidup mereka,” kata Michelle Cespedes, MD, anggota Asosiasi Kedokteran HIV dan seorang profesor kedokteran di Sekolah Kedokteran Icahn di Gunung Sinai.
"Hasil dari itu adalah bahwa kita menjemput orang-orang sebelum sistem kekebalan mereka rusak," katanya. “Kami mendapatkan mereka pada perawatan lebih cepat daripada nanti untuk mencegah mereka dari yang immunocompromised.”
Orang dengan faktor risiko HIV yang diketahui harus menilai pilihan mereka. Mereka dapat menjadwalkan janji temu dengan penyedia layanan kesehatan mereka untuk pengujian lab atau membeli tes di rumah.
Jika mereka memilih untuk melakukan tes di rumah dan mereka memiliki hasil positif, mereka dapat meminta penyedia layanan kesehatan mereka untuk mengkonfirmasi hasil ini. Dari sana, keduanya dapat bekerja bersama untuk menilai opsi dan menentukan langkah selanjutnya.
