Gambaran
Jika Anda menderita radang usus buntu dan tidak diobati, usus buntu Anda dapat pecah. Ketika ini terjadi, bakteri dilepaskan ke perut Anda dan menyebabkan infeksi serius. Ini bisa membuat Anda sangat sakit dan sulit diobati.
Apendiks Anda adalah kantung kecil, tipis, dan mirip cacing. Itu terletak di mana usus kecil dan besar Anda terhubung di perut bagian bawah di sisi kanan. Kebanyakan dokter berpikir itu tidak memiliki fungsi penting dan dapat dihilangkan tanpa menimbulkan efek negatif.
Apendisitis dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja antara usia 10 dan 20. Ini lebih sering terjadi pada pria.
Sebuah studi dalam Journal of American College of Surgeons menemukan risiko pecahnya kurang dari 2 persen ketika radang usus buntu dirawat dalam waktu 36 jam dari awal gejala. Ini meningkat menjadi 5 persen ketika dirawat 36 jam atau lebih setelah dimulainya gejala.
Apa yang menyebabkan pecah?
Penyebab pasti apendisitis belum diketahui secara pasti, tetapi dokter berpikir itu mungkin karena infeksi yang memicu peradangan di dalamnya.
Biasanya ada banyak bakteri di usus Anda. Ketika pembukaan apendiks tersumbat, bakteri terperangkap di dalam dan bereproduksi dengan cepat, menyebabkan infeksi.
Ketika radang usus buntu tidak segera diobati dan tepat, bakteri dan nanah dibuat sebagai reaksi terhadap infeksi menumpuk. Ketika ini terjadi, tekanan meningkat dan appendix membengkak. Akhirnya, itu membengkak sehingga pasokan darah ke bagian dari usus buntu terputus. Bagian dinding itu kemudian mati.
Sebuah lubang atau robek berkembang di dinding yang mati. Tekanan tinggi mendorong bakteri dan nanah ke dalam rongga perut. Jadi, usus buntu yang pecah biasanya keluar atau bocor ke perut, bukannya pecah seperti balon.
Tanda dan gejala pecah
Gejala-gejala usus buntu dapat serupa dengan kondisi-kondisi lain yang mempengaruhi perut, seperti flu perut atau kista ovarium. Untuk alasan ini, sulit untuk mengetahui apakah Anda menderita radang usus buntu.
Jika Anda memiliki gejala-gejala ini dan mengira Anda menderita radang usus buntu, periksakan ke dokter sesegera mungkin. Perawatan yang cepat sangat penting untuk menghindari pecah. Ruptur dapat terjadi dalam waktu 36 jam dari timbulnya gejala.
Gejala klasik radang usus buntu adalah rasa sakit mulai sekitar pusar diikuti oleh muntah. Beberapa jam kemudian, rasa sakit bergerak ke perut bagian bawah di sisi kanan.
Satu studi menemukan hanya sekitar setengah dari orang yang mendapatkan radang usus buntu memiliki gejala klasik ini.
Gejala-gejala lain dari usus buntu termasuk:
- demam
- mual dan muntah
- sakit perut yang mungkin mulai di perut bagian atas atau tengah tetapi biasanya menetap di perut bagian bawah di sisi kanan
- sakit perut yang meningkat dengan berjalan, berdiri, melompat, batuk, atau bersin
- nafsu makan menurun
- sembelit atau diare
- ketidakmampuan untuk melewatkan gas
- perut kembung atau bengkak
- kelembutan perut ketika Anda menekannya yang mungkin memburuk ketika Anda dengan cepat berhenti menekannya
Rasa sakit sering menyebar ke seluruh perut pada bayi dan anak-anak. Pada orang hamil dan orang tua, perut mungkin lebih lunak dan sakitnya mungkin kurang parah.
Setelah usus buntu Anda pecah, gejalanya bervariasi tergantung pada apa yang terjadi. Pada awalnya, Anda mungkin benar-benar merasa lebih baik selama beberapa jam karena tekanan tinggi pada lampiran Anda sejalan dengan gejala awal Anda.
Ketika bakteri meninggalkan usus dan memasuki rongga perut, lapisan di bagian dalam perut Anda dan di luar organ perut menjadi meradang. Kondisi ini disebut peritonitis. Ini adalah kondisi yang sangat serius yang bisa sangat menyakitkan dan membutuhkan perawatan segera. Gejala-gejalanya akan mirip dengan apendisitis, kecuali:
- rasa sakit ada di seluruh perut Anda
- rasa sakitnya konstan dan lebih parah
- demam sering lebih tinggi
- pernapasan dan detak jantung Anda mungkin cepat sebagai respons terhadap rasa sakit yang parah
- Anda mungkin memiliki gejala lain termasuk kedinginan, kelemahan, dan kebingungan
Ketika ada infeksi di perut Anda, jaringan di sekitarnya kadang-kadang mencoba untuk menghalanginya dari sisa rongga perut. Ketika ini berhasil, itu membentuk abses. Ini adalah kumpulan bakteri dan nanah yang tertutup. Gejala abses juga mirip dengan apendisitis, kecuali:
- rasa sakit mungkin ada di satu area, tetapi belum tentu perut bagian kanan bawah, atau mungkin di seluruh perut Anda
- rasa sakitnya bisa berupa nyeri tumpul atau tajam dan menusuk
- demam biasanya persisten, bahkan ketika Anda minum antibiotik
- Anda mungkin memiliki gejala lain, seperti kedinginan dan lemah
Ketika tidak diobati, bakteri dari usus buntu yang pecah dapat masuk ke aliran darah Anda, menyebabkan kondisi serius yang disebut sepsis. Ini adalah peradangan yang terjadi di seluruh tubuh Anda. Beberapa gejala sepsis adalah:
- demam atau suhu rendah
- detak jantung dan pernapasan cepat
- panas dingin
- kelemahan
- kebingungan
- tekanan darah rendah
Pengobatan pecah
Perawatan untuk usus buntu yang pecah adalah mengeluarkan usus buntu Anda melalui operasi. Peritonitis diobati dengan membersihkan rongga perut selama operasi untuk menghilangkan bakteri. Anda biasanya akan menerima antibiotik melalui vena, setidaknya untuk beberapa hari pertama. Anda mungkin perlu menggunakan antibiotik selama beberapa minggu untuk memastikan infeksi hilang.
Seringkali, lampiran Anda akan segera dihapus. Jika ada abses yang besar, dokter Anda mungkin ingin mengeringkannya sebelum operasi. Ini dilakukan dengan memasukkan tabung ke dalam abses dan membiarkan bakteri yang mengandung cairan dan nanah mengalir keluar. Ini bisa memakan waktu beberapa minggu, jadi Anda mungkin dipulangkan dengan saluran pembuangan serta antibiotik.
Ketika abses terkuras dan infeksi serta peradangan terkontrol, dokter Anda akan melakukan operasi.
Proses pemulihan
Setelah usus buntu Anda yang pecah dikeluarkan atau selokan dimasukkan ke dalam abses, Anda perlu antibiotik untuk sementara waktu. Beberapa dosis pertama akan diberikan melalui pembuluh darah Anda di rumah sakit. Maka Anda akan membawanya melalui mulut ketika Anda meninggalkan rumah sakit.
Anda biasanya minum antibiotik hingga dua hingga empat minggu, tergantung pada seberapa buruk peritonitis atau abses itu.
Operasi terbuka (bukan laparoskopi) hampir selalu digunakan untuk apendiks yang pecah. Ini agar dokter Anda dapat memastikan bahwa semua infeksi telah dibersihkan dari rongga perut. Diperlukan empat hingga enam minggu untuk pulih sepenuhnya dari operasi. Akan lebih lama jika Anda memiliki saluran pembuangan.
Selama beberapa hari setelah operasi atau setelah drainase dipasang, Anda mungkin akan diberikan obat penghilang rasa sakit yang kuat. Setelah itu, Anda biasanya dapat mengatasi rasa sakit dengan obat yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol).
Anda biasanya didorong untuk berdiri dan berjalan sesegera mungkin setelah operasi. Dibutuhkan beberapa hari untuk usus Anda untuk mulai bekerja lagi setelah operasi, sehingga Anda mungkin memiliki diet yang sangat terbatas sampai itu terjadi Pada saat Anda keluar dari rumah sakit, Anda seharusnya dapat makan makanan biasa.
Jaga agar sayatan Anda bersih dan kering. Hindari mandi atau mandi sampai dokter mengatakan tidak apa-apa.
Hindari mengangkat apa pun yang berat atau berpartisipasi dalam olahraga atau aktivitas berat lainnya selama empat hingga enam minggu setelah operasi terbuka. Anda harus dapat kembali bekerja atau sekolah seminggu atau lebih setelah operasi, tergantung pada bagaimana perasaan Anda.
Prospeknya
Tanpa perawatan yang cepat atau tepat, apendiks yang pecah adalah kondisi yang mengancam jiwa. Hasilnya seringkali buruk.
Ini adalah cerita yang berbeda untuk apendiks yang pecah dengan cepat dan tepat. Ketika Anda mengetahui gejalanya, segera cari pertolongan medis, dan dapatkan diagnosis yang benar, Anda harus pulih sepenuhnya dari apendiks yang pecah.
Karena itu, penting untuk mengunjungi dokter jika Anda mengalami gejala radang usus buntu.
Bisakah pecah dapat dicegah?
Tidak ada cara untuk mengetahui kapan atau apakah usus buntu akan terjadi, jadi Anda tidak dapat mencegahnya. Namun, Anda dapat menghindari pecah jika radang usus buntu diobati segera.
Kuncinya adalah mewaspadai gejala-gejala apendisitis. Jika Anda mengembangkannya, segera cari bantuan medis.
Bahkan jika Anda memiliki gejala yang tampaknya seperti radang usus buntu tetapi Anda tidak yakin, segera temui dokter Anda. Lebih baik untuk mengetahui bahwa itu bukan radang usus buntu daripada menunggu dan membuat usus buntu Anda pecah.