Apa itu dehiscence luka?
Dehiscence luka, seperti yang didefinisikan oleh Mayo Clinic, adalah ketika sayatan bedah dibuka kembali baik secara internal maupun eksternal.
Meskipun komplikasi ini dapat terjadi setelah operasi apa pun, itu cenderung terjadi paling sering dalam dua minggu setelah operasi dan mengikuti prosedur perut atau kardiotoraks. Dehiscence juga umumnya dikaitkan dengan infeksi di tempat bedah.
Dehiscence dapat diidentifikasi dengan rasa sakit yang tiba-tiba menarik. Jika Anda khawatir tentang kemungkinan dehiscence, periksa bagaimana luka Anda sembuh.
Luka bersih akan memiliki ruang minimal di antara tepi luka dan biasanya akan membentuk garis lurus. Jika jahitan, staples, atau lem bedah Anda terbelah, atau jika Anda melihat lubang terbentuk di luka, Anda mengalami dehiscence luka.
Sangat penting untuk mengawasi kemajuan penyembuhan luka Anda, karena setiap lubang dapat menyebabkan infeksi. Selain itu, lubang bisa menyebabkan pengeluaran isi, yang merupakan kondisi yang jauh lebih parah yang terjadi ketika luka Anda membuka kembali dan organ-organ internal Anda keluar dari sayatan.
Mengapa lukaku akan terbuka kembali?
Ada beberapa faktor risiko sebelum dan sesudah operasi untuk dehiscence luka, termasuk:
- Obesitas atau kekurangan gizi. Obesitas memperlambat proses penyembuhan karena sel-sel lemak memiliki lebih sedikit pembuluh darah untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Malnutrisi juga dapat memperlambat penyembuhan karena kekurangan vitamin dan protein yang dibutuhkan untuk pemulihan.
- Merokok. Merokok mengurangi oksigenasi dalam jaringan yang diperlukan untuk penyembuhan cepat.
- Gangguan pembuluh darah, pernapasan, dan kardiovaskular. Gangguan ini, serta anemia, diabetes, dan hipertensi, semuanya memengaruhi oksigenasi.
- Usia. Orang dewasa di atas usia 65 jauh lebih mungkin untuk memiliki kondisi lain yang memperlambat proses penyembuhan luka.
- Infeksi. Luka dengan infeksi akan membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh, yang membuat Anda lebih rentan terhadap dehiscence.
- Ahli bedah tidak berpengalaman. Jika ahli bedah Anda tidak berpengalaman, Anda mungkin memiliki waktu operasi yang lebih lama atau jahitan mungkin tidak diterapkan dengan benar, yang dapat menyebabkan luka dibuka kembali.
- Operasi darurat atau eksplorasi ulang. Pembedahan yang tidak terduga atau kembali ke area yang sebelumnya dioperasikan dapat menyebabkan komplikasi tak terduga lebih lanjut, termasuk pembukaan kembali luka asli.
- Saring karena batuk, muntah, atau bersin. Jika tekanan perut meningkat secara tak terduga, kekuatan itu bisa cukup untuk membuka kembali luka.
Bagaimana saya mencegah dehiscence?
Cara terbaik untuk mencegah dehiscence luka setelah operasi Anda adalah dengan mengikuti instruksi dokter Anda dan praktik terbaik pemulihan operasi. Beberapa di antaranya adalah:
- Jangan mengangkat sesuatu yang lebih dari 10 pon, karena ini dapat meningkatkan tekanan pada luka.
- Berhati-hatilah dalam dua minggu pertama pemulihan. Anda harus berjalan-jalan untuk menghindari pembekuan darah atau radang paru-paru, tetapi dalam kebanyakan kasus Anda tidak harus memaksakan diri lebih dari ini.
- Mulailah aktivitas fisik yang sedikit lebih keras dengan kecepatan Anda sendiri setelah dua hingga empat minggu. Jika Anda mulai merasakan tekanan, pertimbangkan untuk beristirahat satu atau dua hari dan coba lagi di lain waktu.
- Setelah sekitar satu bulan, mulailah mendorong diri Anda sedikit lagi, tetapi pastikan Anda mendengarkan tubuh Anda. Jika sesuatu benar-benar terasa tidak benar, berhentilah.
Mengobati dehiscence
Menurut Universitas Utah, waktu rata-rata untuk sayatan perut untuk sembuh sepenuhnya kira-kira satu hingga dua bulan. Jika Anda berpikir luka Anda mungkin membuka kembali atau Anda melihat tanda-tanda dehiscence, Anda harus segera menghubungi dokter atau ahli bedah Anda.
Selain itu, Anda harus menempatkan diri di atas tempat tidur dan menghentikan aktivitas atau mengangkat apa pun. Ini dapat memperburuk kondisinya dan mungkin menjadi penyebab pembukaan kembali.
Bawa pulang
Meskipun hanya berupa lubang kecil atau satu jahitan yang rusak, dehiscence dapat dengan cepat meningkat menjadi infeksi atau bahkan pengeluaran isi. Hubungi ahli bedah Anda jika Anda melihat gejala atau tanda.
Jika Anda mengalami pengeluaran isi, segera cari bantuan medis darurat dan jangan coba-coba mendorong organ apa pun ke dalam tubuh Anda.
