Obat HIV Antiretroviral: Efek Samping Dan Kepatuhan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Berpegang teguh pada rencana perawatan

Pengobatan utama untuk HIV adalah kelas obat yang disebut antiretroviral. Obat-obatan ini tidak menyembuhkan HIV, tetapi mereka dapat mengurangi jumlah virus dalam tubuh seseorang dengan HIV. Ini membuat sistem kekebalan tubuh cukup kuat untuk melawan penyakit.

Saat ini, lebih dari 40 obat antiretroviral disetujui untuk mengobati HIV. Kebanyakan orang yang mengobati HIV mereka akan mengambil dua atau lebih obat ini setiap hari selama sisa hidup mereka.

Obat antiretroviral harus diminum pada waktu yang tepat dan dengan cara yang tepat agar dapat bekerja dengan baik. Minum obat-obatan ini seperti yang diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan disebut kepatuhan.

Berpegang teguh pada rencana perawatan tidak selalu mudah. Obat antiretroviral dapat menyebabkan efek samping yang cukup parah sehingga membuat beberapa orang berhenti meminumnya. Tetapi jika seseorang dengan HIV melewatkan dosis obat ini, virus dapat mulai menyalin dirinya sendiri dalam tubuh mereka lagi. Ini dapat menyebabkan HIV menjadi kebal terhadap obat. Jika itu terjadi, obat itu tidak akan berfungsi lagi, dan orang itu akan dibiarkan dengan lebih sedikit pilihan untuk mengobati HIV mereka.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang efek samping obat antiretroviral, dan cara mengelolanya dan tetap pada rencana pengobatan.

Ketaatan

Kepatuhan berarti tetap pada rencana perawatan. Ini penting! Jika seseorang dengan HIV melewatkan dosis atau berhenti memakai pengobatannya, virus dapat menjadi kebal terhadap obat. Ini mungkin membuat sulit atau tidak mungkin untuk mengobati HIV

Efek samping dan manajemen obat antiretroviral

Obat-obatan HIV telah meningkat selama bertahun-tahun, dan efek samping yang serius lebih kecil daripada sebelumnya. Namun, obat HIV masih dapat menimbulkan efek samping. Beberapa ringan, sementara yang lain lebih parah atau bahkan mengancam jiwa. Efek samping juga bisa semakin buruk semakin lama obat diminum.

Mungkin untuk obat lain berinteraksi dengan obat HIV, menyebabkan efek samping. Kondisi kesehatan lainnya juga dapat membuat efek samping dari obat HIV semakin buruk. Untuk alasan ini, ketika memulai obat baru apa pun, Odha harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan dan apoteker mereka tentang semua obat lain, suplemen, atau herbal yang mereka pakai.

Selain itu, jika ada efek samping baru atau tidak biasa terjadi, orang dengan HIV harus menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka. Mereka harus melakukan ini bahkan jika mereka sudah minum obat untuk waktu yang lama. Diperlukan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk mulai bereaksi terhadap suatu obat.

Untuk efek samping yang serius, penyedia layanan kesehatan mungkin memastikan bahwa itu adalah obat dan bukan faktor lain yang menyebabkan gejala. Jika obat yang harus disalahkan, mereka mungkin beralih pengobatan ke obat antiretroviral lain. Namun, berganti pengobatan tidak mudah. Mereka perlu memastikan bahwa perawatan baru akan tetap bekerja dan itu tidak akan menyebabkan efek samping yang lebih parah.

Efek samping yang lebih ringan dapat hilang segera setelah tubuh terbiasa dengan obat tersebut. Jika tidak, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan untuk mengubah cara penggunaan obat. Misalnya, mereka mungkin menyarankan untuk mengambilnya dengan makanan alih-alih dengan perut kosong, atau di malam hari alih-alih di pagi hari. Dalam beberapa kasus, mungkin lebih mudah untuk mengobati efek samping agar lebih mudah dikelola.

Berikut adalah beberapa efek samping yang lebih umum dari obat antiretroviral dan tips untuk menanganinya.

Kehilangan nafsu makan

Contoh obat yang dapat menyebabkannya:

• abacavir (Ziagen)
• AZT

Apa yang mungkin membantu:

• Makanlah beberapa makanan kecil per hari, bukan tiga yang besar.
• Minumlah smoothie atau minum suplemen nutrisi untuk memastikan tubuh mendapatkan cukup vitamin dan mineral.
• Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan tentang mengonsumsi stimulan nafsu makan.

Lipodistrofi

Lipodistrofi adalah suatu kondisi yang menyebabkan orang kehilangan atau menambah lemak di area tubuh tertentu. Ini mungkin membuat beberapa orang merasa sadar diri atau cemas.

Contoh obat yang dapat menyebabkannya: Kombinasi obat dari nukleosida / nukleotida reverse transcriptase inhibitor (NRTI) dan kelas protease inhibitor.

NRTI meliputi:

• abacavir
• Stavudine
• ddI
• AZT
• lamivudine
• emtricitabine
• tenofovir

Inhibitor protease meliputi:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Apa yang mungkin membantu:

• Olahraga dapat membantu mengurangi lemak tubuh dari seluruh tubuh, termasuk area di mana lemak menumpuk.
• Obat suntik yang disebut tesamorelin (Egrifta) dapat membantu mengurangi kelebihan lemak perut pada orang yang memakai obat HIV. Namun, ketika orang berhenti mengambil tesamorelin, lemak perut kemungkinan akan kembali.
• Sedot lemak dapat menghilangkan lemak di daerah yang telah dikumpulkannya.
• Jika penurunan berat badan terjadi di wajah, penyedia layanan kesehatan dapat memberikan informasi tentang suntikan asam polylactic (Isi Baru, Sculptra).
• Orang dengan diabetes dan HIV dapat mempertimbangkan untuk bertanya kepada penyedia layanan kesehatan mereka tentang penggunaan metformin. Obat diabetes ini dapat membantu mengurangi lemak perut yang disebabkan oleh lipodistrofi.

Diare

Contoh obat yang dapat menyebabkannya:

• inhibitor protease
• nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitor (NRTIs)
• antibiotik
• delavirdine
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat
• elvitegravir / cobicistat

Apa yang mungkin membantu:

• Makan lebih sedikit makanan berminyak, berlemak, pedas, dan produk susu, termasuk makanan yang digoreng dan produk yang mengandung susu.
• Makan lebih sedikit makanan yang mengandung serat tidak larut tinggi, seperti sayuran mentah, sereal gandum utuh, dan kacang-kacangan.
• Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan tentang manfaat dari minum obat anti-diare, seperti loperamide (Imodium).

Kelelahan

Kelelahan adalah efek samping dari perawatan obat HIV, tetapi juga merupakan gejala HIV.

Contoh obat yang dapat menyebabkannya:

• AZT
• efavirenz

Apa yang mungkin membantu:

• Makan makanan bergizi untuk menambah energi.
• Berolahragalah sesering mungkin.
• Hindari merokok dan minum alkohol.
• Patuhi jadwal tidur yang ditetapkan dan hindari tidur siang.

Tetap aman

Ingat, orang dengan HIV harus memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan mereka sebelum mencoba salah satu dari saran ini. Penyedia layanan kesehatan akan menentukan apakah itu pilihan yang aman

Kadar kolesterol dan trigliserida yang lebih tinggi dari normal

Contoh obat yang dapat menyebabkannya:

• Stavudine
• ddI
• AZT
• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• saquinavir
• indinavir
• tipranavir / ritonavir
• elvitegravir / cobicistat

Apa yang mungkin membantu:

• Hindari merokok.
• Dapatkan lebih banyak olahraga.
• Kurangi jumlah lemak dalam makanan. Bicaralah dengan ahli gizi tentang cara teraman untuk melakukan ini.
• Makan ikan dan makanan lain yang tinggi asam lemak omega-3. Ini termasuk kacang kenari, biji rami, dan minyak canola.
• Lakukan tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol dan trigliserida sesering yang disarankan oleh penyedia layanan kesehatan.
• Ambil statin atau obat lain yang menurunkan kolesterol jika diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan.

Perubahan suasana hati, depresi, dan kecemasan

Perubahan suasana hati, termasuk depresi dan kecemasan, dapat menjadi efek samping dari perawatan obat HIV. Tetapi perubahan suasana hati juga bisa menjadi gejala HIV.

Contoh obat yang dapat menyebabkannya:

• efavirenz (Sustiva)
• rilpivirine (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegravir

Apa yang mungkin membantu:

• Hindari alkohol dan obat-obatan terlarang.
• Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan tentang konseling atau obat antidepresan.

Mual dan muntah

Contoh obat yang mungkin menyebabkannya: Hampir semua obat HIV.

Apa yang mungkin membantu:

• Makan porsi kecil sepanjang hari, bukan tiga kali makan besar.
• Makan makanan hambar, seperti nasi putih dan kerupuk.
• Hindari makanan berlemak dan pedas.
• Makanlah makanan dingin, bukan panas.
• Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan tentang obat antiemetik untuk mengendalikan mual.

Ruam

Ruam adalah efek samping dari hampir setiap pengobatan HIV. Tetapi ruam yang parah juga bisa menjadi pertanda reaksi alergi atau kondisi serius lainnya. Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki ruam bersama dengan salah satu dari yang berikut:

• kesulitan bernapas atau menelan
• demam
• lecet, terutama di sekitar mulut, hidung, dan mata
• ruam yang mulai dengan cepat dan menyebar

Contoh obat yang dapat menyebabkan ruam:

• inhibitor protease
• emtricitabine
• raltegravir
• elvitegravir / tenofovir disoproxil / emtricitabine

• non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTIs), termasuk:

  • etravirine
  • rilpivirine
  • delavirdine
  • efavirenz
  • nevirapine

Apa yang mungkin membantu:

• Melembabkan kulit dengan lotion setiap hari.
• Gunakan air dingin atau hangat daripada air panas di kamar mandi dan mandi.
• Gunakan sabun ringan dan tidak menyebabkan iritasi dan deterjen.
• Kenakan kain yang bernafas, seperti katun.
• Tanyakan penyedia layanan kesehatan tentang minum obat antihistamin.

Sulit tidur

Contoh obat yang dapat menyebabkannya:

• efavirenz
• emtricitabine
• rilpivirine
• indinavir
• elvitegravir / cobicistat
• dolutegravir

Apa yang mungkin membantu:

• Berolahraga secara teratur.
• Patuhi jadwal tidur yang ditetapkan dan hindari tidur siang.
• Pastikan kamar tidur nyaman untuk tidur.
• Bersantailah sebelum tidur dengan mandi air hangat atau aktivitas menenangkan lainnya.
• Hindari kafein dan stimulan lain dalam beberapa jam sebelum tidur.
• Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan tentang obat tidur jika masalahnya berlanjut.

Efek samping lainnya

Efek samping lain dari obat antiretroviral dapat termasuk:

• hipersensitivitas atau reaksi alergi, dengan gejala seperti demam, mual, dan muntah
• berdarah
• keropos tulang
• penyakit jantung
• gula darah tinggi dan diabetes
• asidosis laktat (kadar asam laktat yang tinggi dalam darah)
• kerusakan ginjal, hati, atau pankreas
• mati rasa, terbakar, atau sakit di tangan atau kaki karena masalah saraf

Bekerja dengan tim kesehatan

Mengambil obat HIV persis seperti yang diresepkan adalah penting bagi mereka untuk berfungsi dengan baik Jika efek samping terjadi, jangan berhenti minum obat. Sebaliknya, bicarakan dengan tim layanan kesehatan. Mereka mungkin menyarankan cara untuk meringankan efek samping, atau mereka dapat mengubah rencana perawatan.

Mungkin perlu waktu bagi Odha untuk menemukan rejimen obat yang tepat. Dengan pemantauan dan tindak lanjut yang cermat, penyedia layanan kesehatan akan menemukan rejimen obat antiretroviral yang bekerja dengan baik dengan efek samping paling sedikit.