Setelah Anda didiagnosis menderita kanker paru-paru sel non-kecil (NSCLC), dokter Anda akan membahas opsi perawatan Anda bersama Anda. Jika Anda memiliki kanker tahap awal, operasi biasanya merupakan pilihan pertama. Jika kanker Anda sudah lanjut, dokter akan mengobatinya dengan operasi, kemoterapi, radiasi, atau kombinasi ketiganya.
Imunoterapi dapat menjadi pengobatan lini kedua untuk NSCL. Ini berarti Anda mungkin menjadi kandidat untuk imunoterapi jika obat pertama yang Anda coba tidak bekerja atau berhenti bekerja.
Kadang-kadang dokter menggunakan imunoterapi sebagai pengobatan lini pertama bersama dengan obat lain pada kanker stadium lanjut yang telah menyebar ke seluruh tubuh.
Imunoterapi: Cara kerjanya
Imunoterapi bekerja dengan merangsang sistem kekebalan tubuh Anda untuk menemukan dan membunuh sel-sel kanker. Obat imunoterapi yang digunakan untuk mengobati NSCLC disebut inhibitor pos pemeriksaan.
Sistem kekebalan Anda memiliki sepasukan sel pembunuh yang disebut sel T, yang memburu kanker dan sel asing berbahaya lainnya dan menghancurkannya. Pos pemeriksaan adalah protein di permukaan sel. Mereka membiarkan sel T tahu apakah sel itu ramah atau berbahaya. Pos pemeriksaan melindungi sel-sel sehat dengan mencegah sistem kekebalan tubuh Anda dari serangan terhadap mereka.
Sel-sel kanker terkadang dapat menggunakan pos-pos pemeriksaan ini untuk bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Inhibitor pos pemeriksaan memblokir protein pos pemeriksaan sehingga sel T dapat mengenali sel kanker dan menghancurkannya. Pada dasarnya, obat-obatan ini bekerja dengan menghilangkan rem pada respons sistem kekebalan tubuh terhadap kanker.
Inhibitor pos pemeriksaan untuk NSCLC
Empat obat imunoterapi mengobati NSCLC:
- Nivolumab (Opdivo) dan pembrolizumab (Keytruda) memblokir protein yang disebut PD-1 pada permukaan sel T. PD-1 mencegah sel T dari menyerang kanker. Memblokir PD-1 memungkinkan sistem kekebalan tubuh untuk memburu dan menghancurkan sel-sel kanker.
- Atezolizumab (Tecentriq) dan durvalumab (Imfinzi) memblokir protein lain yang disebut PD-L1 pada permukaan sel tumor dan sel kekebalan. Memblokir protein ini juga melepaskan respon imun terhadap kanker.
Kapan Anda bisa mendapatkan imunoterapi?
Dokter menggunakan Opdivo, Keytruda, dan Tecentriq sebagai terapi lini kedua. Anda mungkin mendapatkan salah satu dari obat-obatan ini jika kanker Anda sudah mulai tumbuh lagi setelah kemoterapi atau perawatan lain. Keytruda juga diberikan sebagai pengobatan lini pertama untuk NSCLC stadium akhir, bersama dengan kemoterapi.
Imfinzi diperuntukkan bagi orang-orang dengan NSCLC stadium 3 yang tidak dapat menjalani operasi, tetapi kankernya tidak memburuk setelah kemoterapi dan radiasi. Ini membantu untuk menghentikan kanker agar tidak tumbuh selama mungkin.
Bagaimana Anda mendapatkan imunoterapi?
Obat-obatan imunoterapi diberikan sebagai infus melalui vena ke lengan Anda. Anda akan mendapatkan obat ini setiap dua atau tiga minggu sekali.
Seberapa baik mereka bekerja?
Beberapa orang telah mengalami efek dramatis dari obat-obatan imunoterapi. Pengobatan telah mengecilkan tumor mereka, dan telah menghentikan kanker dari tumbuh selama berbulan-bulan.
Tetapi tidak semua orang merespons perawatan ini. Kanker mungkin berhenti sebentar, dan kemudian kembali. Para peneliti sedang mencoba mempelajari kanker mana yang merespon paling baik terhadap imunoterapi, sehingga mereka dapat menargetkan pengobatan ini kepada orang-orang yang akan mendapatkan manfaat paling banyak darinya.
Apa efek sampingnya?
Efek samping umum dari obat imunoterapi meliputi:
- kelelahan
- batuk
- mual
- gatal
- ruam
- kehilangan nafsu makan
- sembelit
- diare
- nyeri sendi
Efek samping yang lebih parah jarang terjadi. Karena obat-obatan ini meningkatkan respons kekebalan, sistem kekebalan dapat melancarkan serangan pada organ-organ lain seperti paru-paru, ginjal, atau hati. Ini bisa serius.
Bawa pulang
NSCLC sering tidak didiagnosis sampai tahap akhir, membuatnya lebih sulit untuk diobati dengan pembedahan, kemoterapi, dan radiasi. Imunoterapi telah meningkatkan pengobatan kanker ini.
Obat penghambat pos pemeriksaan membantu memperlambat pertumbuhan NSCLC yang telah menyebar. Obat-obatan ini tidak bekerja untuk semua orang, tetapi mereka dapat membantu beberapa orang dengan NSCLC tahap akhir mengalami remisi dan hidup lebih lama.
Para peneliti sedang mempelajari obat imunoterapi baru dalam uji klinis. Harapannya adalah bahwa obat baru atau kombinasi baru dari obat ini dengan kemoterapi atau radiasi dapat meningkatkan kelangsungan hidup.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah obat imunoterapi tepat untuk Anda. Cari tahu bagaimana obat-obatan ini dapat meningkatkan pengobatan kanker Anda, dan apa efek sampingnya.