Apa itu Afinitor?
Afinitor adalah obat resep bermerek yang digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker, tumor, dan kejang. Ini mengandung obat everolimus.
Afinitor adalah jenis obat yang disebut target mamalia dari rapamycin (mTOR) inhibitor. mTOR adalah terapi bertarget yang bekerja dengan "menargetkan" dan menyerang sel kanker. Afinitor tidak dianggap sebagai kemoterapi, yang bekerja pada semua sel dalam tubuh yang tumbuh dengan cepat, bukan hanya sel kanker.
Afinitor tersedia dalam dua bentuk:
- Afinitor hadir sebagai tablet yang Anda telan.
- Afinitor Disperz hadir sebagai tablet untuk suspensi oral. Anda melarutkan tablet dalam cairan, yang kemudian Anda telan.
Apa yang dilakukannya
Afinitor disetujui untuk mengobati beberapa jenis kanker dan tumor:
- Hormon canggih reseptor-positif, kanker payudara HER2-negatif pada wanita yang telah melalui menopause dan telah mencoba letrozole (Femara) atau anastrozole (Arimidex). Afinitor untuk kanker payudara harus digunakan dengan obat antikanker exemestane (Aromasin).
- Karsinoma sel ginjal lanjut (kanker ginjal) pada orang dewasa yang sudah mencoba obat antikanker sunitinib (Sutent) atau sorafenib (Nexavar).
- Tumor neuroendokrin di pankreas, paru-paru, atau perut dan usus pada orang dewasa yang tidak dapat diobati dengan pembedahan.
- Angiomyolipoma ginjal, sejenis tumor ginjal jinak (bukan kanker), pada orang dewasa dengan kelainan genetik tuberous sclerosis.
Afinitor Disperz disetujui untuk mengobati:
kejang parsial (juga disebut kejang onset fokal) pada orang dewasa dan anak-anak usia 2 tahun ke atas dengan tuberous sclerosis yang menggunakan obat anti kejang
Afinitor dan Afinitor Disperz disetujui untuk mengobati:
subependymal giant cell astrocytoma (SEGA), sejenis tumor otak jinak (bukan kanker) pada orang dewasa dan anak-anak usia 1 tahun ke atas dengan tuberous sclerosis
Afinitor generik
Afinitor hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak memiliki bentuk generik.
Afinitor mengandung obat everolimus. Everolimus juga tersedia sebagai obat merek Zortress, yang digunakan untuk mencegah penolakan organ setelah transplantasi organ.
Efek samping afinitor
Afinitor dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi saat mengambil Afinitor. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping Afinitor, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka juga dapat memberi Anda tips tentang cara menghadapi efek samping yang mengganggu.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum dari Afinitor dapat meliputi:
- stomatitis (luka atau bengkak di mulut Anda)
- peningkatan risiko infeksi
- ruam
- diare
- pembengkakan tangan, lengan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki
- sakit di perut Anda (perut)
- mual
- muntah
- demam
- kelemahan atau kekurangan energi
- batuk
- sakit kepala
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- sindrom metabolik
Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Efek samping serius dari Afinitor dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dapat meliputi:
- reaksi alergi
- pneumonitis (pembengkakan di paru-paru Anda yang bukan disebabkan oleh infeksi)
- infeksi
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- gagal ginjal
- myelosuppression (ketika sumsum tulang membuat lebih sedikit sel darah)
Lihat bagian “Detail efek samping” di bawah untuk mengetahui gejala dari kondisi ini.
Detail efek samping
Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini. Berikut ini beberapa detail efek samping tertentu yang dapat ditimbulkan obat ini.
Reaksi alergi
Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat memiliki reaksi alergi setelah mengonsumsi Afinitor. Dalam uji klinis, 3% orang yang menggunakan Afinitor memiliki reaksi alergi. Gejala reaksi alergi ringan dapat meliputi:
- ruam kulit
- rasa gatal
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi. Dalam uji klinis, hingga 1% orang yang menggunakan Afinitor memiliki reaksi alergi yang parah. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
- kesulitan bernafas
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi parah terhadap Afinitor. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Ruam
Ruam adalah salah satu efek samping paling umum dari Afinitor. Dalam studi klinis, ruam terjadi pada hingga 59% orang yang menggunakan Afinitor. Anda mungkin memiliki reaksi alergi terhadap Afinitor jika:
- Anda memiliki ruam yang tidak hilang setelah beberapa hari, atau
- Anda mengalami nyeri dada atau kesulitan bernapas atau menelan
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi parah terhadap Afinitor. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Pneumonitis
Afinitor adalah jenis obat yang disebut target mamalia dari rapamycin (mTOR) inhibitor. Kemungkinan efek samping dari obat jenis ini adalah pneumonitis tidak menular. Ini adalah peradangan (pembengkakan) paru-paru yang tidak disebabkan oleh infeksi. Dalam studi klinis, hingga 19% orang yang menggunakan Afinitor menderita pneumonitis tidak menular.
Gejala pneumonitis dapat meliputi:
- sesak napas
- batuk
- kelelahan
Jika Anda mulai mengalami gejala pneumonitis, segera hubungi dokter Anda. Dokter Anda dapat mengubah dosis Afinitor atau membiarkan Anda berhenti meminumnya.
Rambut rontok
Kerontokan rambut biasanya tidak terjadi dengan penggunaan Afinitor saja. Namun, itu dapat terjadi ketika Afinitor digunakan dengan obat yang disebut exemestane.
Rambut rontok biasa terjadi pada orang yang menggunakan exemestane. Dalam satu studi klinis, 15% orang yang menggunakan exemestane saja mengalami kerontokan rambut.
Dalam studi lain, 10% orang yang diobati dengan Afinitor dan exemestane untuk kanker payudara mengalami kerontokan rambut.
Penting untuk dicatat bahwa kerontokan rambut hanya terlihat ketika Afinitor diberikan dengan exemestane. Orang yang menggunakan Afinitor sendirian tidak mengalami kerontokan rambut.
Biasanya, rambut rontok karena penggunaan exemestane tidak permanen. Rambut Anda harus mulai tumbuh kembali beberapa minggu setelah perawatan Anda berakhir. Jika Anda khawatir tentang kerontokan rambut, bicarakan dengan dokter Anda.
Infeksi
Obat-obatan yang mengobati kanker, seperti Afinitor, dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda. Ini dapat menempatkan Anda pada peningkatan risiko infeksi. Dalam studi klinis, hingga 58% orang yang menggunakan Afinitor memiliki infeksi, dan hingga 10% memiliki infeksi parah.
Gejala infeksi parah dapat meliputi:
- demam tinggi
- gemetaran
- detak jantung yang cepat
- kebingungan
- sesak napas
- rasa sakit atau tidak nyaman
- berkeringat
Jika Anda mulai memiliki gejala infeksi saat menggunakan Afinitor, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat mengubah dosis Anda atau Anda berhenti minum obat. Mereka mungkin perlu meresepkan obat untuk mengobati infeksi Anda. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Gagal ginjal
Ada laporan tentang gagal ginjal pada orang yang diobati dengan Afinitor. Dalam studi klinis, hingga 2% orang memiliki kadar kreatinin serum tinggi, yang mengukur kesehatan ginjal Anda. Juga, 1% memiliki proteinuria (kadar protein yang tinggi dalam urin), yang mungkin merupakan tanda kerusakan ginjal.
Juga dalam studi ini, 3% orang dengan kanker ginjal mengembangkan gagal ginjal. Dan hampir 3% orang dengan kanker pankreas mengalami gagal ginjal yang parah.
Sebelum dan selama perawatan Anda dengan Afinitor, dokter Anda akan melacak seberapa baik ginjal Anda bekerja. Ini sangat penting jika Anda berisiko terkena penyakit ginjal.
Gejala gagal ginjal dapat meliputi:
- kurang buang air kecil
- pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, atau kaki Anda
- sesak napas
- kebingungan
- kelelahan
- mual
- nyeri atau tekanan dada
- detak jantung tidak teratur
- kejang
Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Jika Anda memiliki riwayat masalah ginjal, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengambil Afinitor.
Myelosuppression
Myelosupresi adalah efek samping yang umum dari mengonsumsi Afinitor. Dengan kondisi ini, sumsum tulang membuat lebih sedikit sel darah. Ini dapat mengurangi jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit Anda.
Dalam studi klinis, sebanyak 86% orang yang menggunakan Afinitor menderita anemia (jumlah sel darah merah rendah). Anemia berat, yang memerlukan perawatan medis seperti transfusi darah, terjadi pada 15% orang yang menggunakan Afinitor.
Gejala anemia dapat meliputi:
- kelelahan
- kelemahan
- kulit pucat atau kekuningan
- detak jantung tidak teratur
- sesak napas
- pusing atau pusing
- nyeri dada
Dalam studi klinis, hingga 54% orang yang menggunakan Afinitor memiliki trombositopenia (jumlah trombosit yang rendah). Hingga 3% dari kasus itu parah. Jumlah trombosit yang sangat rendah membuat Anda berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan yang memerlukan perawatan medis.
Gejala jumlah trombosit yang rendah dapat meliputi:
- Memar mudah
- luka lebih lama menyembuhkan waktu
- berdarah dari gusi atau hidung Anda
- darah dalam urin atau feses Anda
Jika Anda memiliki jumlah sel darah putih yang rendah (leukopenia), Anda juga dapat mengalami infeksi. Ini terutama benar jika Anda memiliki jumlah sel darah putih jenis tertentu (neutropenia) yang rendah. Dalam uji klinis, hingga 46% orang yang menggunakan Afinitor mengembangkan neutropenia. Hingga 9% kasus parah. Risiko Anda terkena infeksi serius lebih besar jika neutropenia Anda parah.
Gejala infeksi dapat meliputi:
- demam
- panas dingin
- batuk
- pembengkakan
Jika Anda memiliki gejala infeksi saat menggunakan Afinitor, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin ingin mengubah dosis Anda atau berhenti minum obat. Mereka juga dapat meresepkan obat untuk mengobati infeksi. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Sindrom metabolik
Sindrom metabolik adalah efek samping yang umum dari mengonsumsi Afinitor. Dengan kondisi ini, kadar gula darah, kolesterol, dan trigliserida Anda bisa melonjak saat mengonsumsi obat.
Dalam studi klinis, hiperglikemia (gula darah tinggi) dilaporkan hingga 75% dari orang yang menggunakan Afinitor. Kadar kolesterol tinggi dilaporkan hingga 86% orang. Dan kadar trigliserida tinggi dilaporkan pada 73% orang.
Kolesterol tinggi dan kadar trigliserida tinggi biasanya tidak menyebabkan gejala. Tetapi mereka dapat meningkatkan risiko penyakit kronis (jangka panjang), seperti penyakit jantung, seiring waktu.
Gejala gula darah tinggi dapat meliputi:
- merasa lebih haus dari biasanya
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kencing lebih sering di malam hari
- penglihatan kabur
- luka yang tidak akan sembuh
- kelelahan
Dokter Anda harus memantau kadar gula darah, kolesterol, dan trigliserida Anda sebelum dan selama perawatan Afinitor Anda. Jika Anda menderita diabetes, Anda harus memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering.
Efek samping pada anak-anak
Infeksi, termasuk infeksi serius, mungkin lebih umum pada orang-orang dari segala usia selama perawatan Afinitor. Dua studi klinis mengamati anak-anak yang menggunakan Afinitor. Anak-anak yang lebih muda dari usia 6 tahun memiliki tingkat infeksi lebih tinggi daripada anak-anak yang lebih tua dari usia 6.
Satu studi mengamati penggunaan Afinitor pada anak-anak dengan kondisi tertentu. Kondisi-kondisi ini adalah kelainan genetik tuberous sclerosis dan sejenis tumor otak jinak (bukan kanker) yang disebut astrositoma sel raksasa subependymal (SEGA).
-
Dalam penelitian ini, infeksi terjadi pada:
- 96% anak-anak lebih muda dari usia 6 tahun
- 67% anak-anak berusia 6 tahun ke atas
-
Dan infeksi serius terjadi pada:
- 35% anak-anak lebih muda dari usia 6 tahun
- 7% anak usia 6 dan lebih tua
Dalam penelitian lain, anak-anak dengan kejang parsial terkait tuberous-sclerosis menggunakan Afinitor sebagai tambahan terhadap obat anti kejang lainnya.
-
Dalam penelitian ini, infeksi terjadi pada:
- 77% anak-anak lebih muda dari usia 6
- 53% anak-anak usia 6 dan lebih tua
-
Dan infeksi serius terjadi pada:
- 16% anak lebih muda dari usia 6 tahun
- 4% anak-anak usia 6 dan lebih tua
Dosis afinitor
Dosis Afinitor yang ditentukan oleh dokter akan tergantung pada beberapa faktor. Ini mungkin termasuk:
- jenis kondisi yang Anda gunakan untuk mengobati Afinitor
- usia kamu
- berat badan Anda
- kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
- obat lain yang mungkin Anda gunakan
- seberapa parah efek samping Anda
Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik sesuai dengan kebutuhan Anda.
Bentuk dan kekuatan obat
Afinitor hadir dalam dua bentuk:
-
Afinitor hadir sebagai tablet yang Anda telan. Muncul dalam empat kekuatan:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
-
Afinitor Disperz hadir sebagai tablet yang Anda larut dalam cairan, lalu ditelan. Muncul dalam tiga kekuatan:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Dosis afinitor untuk kanker payudara
Untuk kanker payudara lanjut yang reseptor-hormon HER2-negatif, dosis awal yang direkomendasikan dari Afinitor adalah 10 mg per hari. Jika efek samping menjadi parah atau kondisi Anda memburuk, dokter Anda dapat mengubah dosis Anda.
Dosis afinitor untuk kanker ginjal
Untuk karsinoma sel ginjal lanjut (kanker ginjal), dosis awal Afinitor yang disarankan adalah 10 mg per hari. Jika efek samping menjadi parah atau kondisi Anda memburuk, dokter Anda dapat mengubah dosis Anda.
Dosis afinitor untuk tumor neuroendokrin pankreas, paru-paru, atau perut / usus
Untuk tumor neuroendokrin pankreas, paru-paru, atau lambung / usus, dosis awal Afinitor yang disarankan adalah 10 mg per hari. Jika efek samping menjadi parah atau kondisi Anda memburuk, dokter mungkin mengubah dosisnya.
Dosis afinitor untuk tumor ginjal
Untuk angiomyolipoma ginjal, sejenis tumor ginjal jinak (bukan kanker), dosis awal Afinitor yang dianjurkan adalah 10 mg per hari. Jika efek samping menjadi parah atau kondisi Anda memburuk, dokter mungkin mengubah dosisnya.
Afinitor atau Afinitor Disperz dosis untuk tumor otak
Untuk astrocytoma sel raksasa subependymal (SEGA), sejenis tumor otak jinak (bukan kanker), dosis awal Afinitor yang disarankan adalah 4,5 mg per meter persegiarea permukaan tubuh (BSA).
Dokter Anda akan menghitung BSA Anda dan menentukan dosis Anda. Mereka akan membulatkannya ke dosis terdekat untuk menyamai kekuatan obat yang masuk.
Jika efek samping menjadi parah atau kondisi Anda memburuk, dokter mungkin mengubah dosisnya.
Afinitor Disperz dosis untuk kejang
Untuk kejang parsial (juga disebut kejang onset fokus), dosis awal Afinitor Disperz yang disarankan adalah 5 mg per meter persegidari BSA.
Dokter Anda akan menghitung BSA Anda dan menentukan dosis Anda. Mereka akan membulatkannya ke dosis terdekat untuk menyamai kekuatan obat yang masuk.
Jika efek samping menjadi parah atau kondisi Anda memburuk, dokter mungkin mengubah dosisnya.
Dosis pediatrik
Untuk kejang SEGA atau parsial pada anak-anak, dosis Afinitor atau Afinitor Disperz yang disarankan didasarkan pada BSA. Dokter Anda akan menghitung BSA anak Anda dan menentukan dosisnya. Mereka akan membulatkannya ke dosis terdekat untuk menyamai kekuatan obat yang masuk.
- Untuk SEGA pada anak-anak, dosis Afinitor atau Afinitor Disperz yang disarankan adalah 4,5 mg per meter persegi.
- Untuk kejang parsial pada anak-anak, dosis Afinitor Disperz yang dianjurkan dalam 5 mg per meter persegi.
Jika efek samping menjadi parah atau kondisi anak Anda memburuk, dokter Anda dapat mengubah dosisnya.
Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?
Jika Anda melewatkan satu dosis Afinitor, Anda dapat meminumnya jika dalam waktu enam jam atau dosis terjadwal normal Anda. Jika lebih dari enam jam telah berlalu, lewati dosis dan ambil dosis berikutnya pada waktu normal. Jangan minum dua dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang dosis yang hilang, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang harus dilakukan.
Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?
Afinitor dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan jangka panjang. Jika Anda dan dokter menentukan bahwa Afinitor aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan Anda akan menggunakannya dalam jangka panjang. Jika efek samping menjadi parah atau jika kondisi Anda memburuk, dokter mungkin meminta Anda berhenti minum Afinitor.
Biaya afiliasi
Seperti halnya semua obat, biaya Afinitor dapat bervariasi. Untuk menemukan harga terkini untuk Afinitor di wilayah Anda, lihat GoodRx.com:
Biaya yang Anda temukan di GoodRx.com adalah apa yang dapat Anda bayar tanpa asuransi. Harga sebenarnya yang akan Anda bayar tergantung pada cakupan asuransi Anda dan apotek yang Anda gunakan.
Bantuan keuangan dan asuransi
Apakah Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar Afinitor? Atau apakah Anda perlu bantuan untuk memahami pertanggungan asuransi Anda? Bantuan tersedia.
Novartis, produsen Afinitor, menawarkan program yang disebut Novartis Oncology Universal Co-Pay Program. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk dukungan, hubungi 877-577-7756. Atau Anda dapat mengunjungi situs web program.
Afinitor menggunakan
Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Afinitor untuk mengobati kondisi tertentu. Afinitor disetujui FDA untuk mengobati berbagai jenis kanker, tumor, dan kejang.
Afinitor untuk kanker payudara
Afinitor dapat diresepkan untuk kanker payudara lanjut yang reseptor hormon positif-positif HER2 pada wanita yang telah mengalami menopause dan yang sudah mencoba pengobatan dengan obat letrozole (Femara) atau anastrozole (Arimidex). Afinitor untuk kanker payudara harus digunakan dengan obat antikanker exemestane (Aromasin).
Dalam sebuah studi klinis, wanita yang menggunakan Afinitor dan exemestane memiliki tingkat respons 12,6%. Tingkat respons adalah persentase orang yang kankernya berkurang atau menghilang dengan pengobatan. Tingkat respons adalah istilah lain untuk tingkat keberhasilan. Wanita yang hanya menggunakan exemestane memiliki tingkat respons 1,7%.
Studi ini juga menemukan bahwa mengonsumsi Afinitor dan exemestane lebih dari dua kali lipat ketika orang hidup tanpa kanker payudara semakin memburuk. Ini dibandingkan dengan orang yang hanya menggunakan exemestane.
Afinitor untuk kanker ginjal
Afinitor dapat diresepkan untuk karsinoma sel ginjal lanjut (kanker ginjal) pada orang dewasa yang telah mencoba obat antikanker sunitinib (Sutent) atau sorafenib (Nexavar).
Dalam sebuah studi klinis, orang dengan kanker ginjal yang menggunakan Afinitor memiliki tingkat respons 2%. Itulah persentase orang yang kankernya menurun atau hilang dengan pengobatan. Ini dibandingkan dengan tingkat respons 0% pada orang yang hanya menerima perawatan suportif (tidak ada obat kanker).
Studi ini juga menemukan bahwa mengonsumsi Afinitor lebih dari dua kali lipat jumlah orang yang hidup tanpa kanker ginjal semakin memburuk. Ini dibandingkan dengan orang yang hanya menerima perawatan suportif (tidak ada pengobatan kanker).
Afinitor untuk tumor neuroendokrin
Afinitor dapat diresepkan untuk jenis tumor neuroendokrin tertentu yang telah berkembang pada orang dewasa dan yang tidak dapat diobati dengan pembedahan.
Tumor neuroendokrin bisa bersifat kanker atau jinak (bukan kanker). Mereka dapat melepaskan hormon ke dalam darah Anda yang mempengaruhi sejumlah fungsi tubuh Anda. Oleh karena itu, gejala tumor ini dapat bervariasi tergantung di mana tumor berada dan hormon apa yang dilepaskan. Afinitor secara khusus disetujui untuk tumor neuroendokrin di pankreas, paru-paru, atau perut dan usus.
Dalam dua studi klinis orang dengan tumor neuroendokrin, mengonsumsi Afinitor lebih dari dua kali lipat jumlah orang yang hidup tanpa tumornya semakin memburuk. Ini dibandingkan dengan orang yang hanya menerima perawatan suportif (tidak ada obat kanker).
Orang dengan tumor neuroendokrin di paru-paru atau perut dan usus memiliki tingkat respons 2%. Itulah persentase orang yang kankernya menurun atau hilang dengan pengobatan. Ini dibandingkan dengan orang yang hanya menerima perawatan suportif, yang memiliki tingkat respons 1%.
Afinitor tidak disetujui FDA untuk mengobati tumor neuroendokrin yang disebut tumor karsinoid yang berfungsi. Tumor jenis ini secara aktif membuat hormon.
Afinitor untuk tumor ginjal jinak yang disebabkan oleh TS
Afinitor dapat diresepkan untuk mengobati angiomyolipoma ginjal pada orang dewasa dengan kelainan genetik tuberous sclerosis (TS). Angiomyolipoma ginjal adalah sejenis tumor ginjal jinak (bukan kanker).
Dalam sebuah studi klinis terhadap orang dewasa dengan tumor ginjal, 41,8% orang mengalami pengurangan ukuran tumor mereka setidaknya 50%. Ini dibandingkan dengan tingkat respons 0% pada orang yang hanya menerima perawatan suportif (tidak ada obat kanker).
Afinitor dan Afinitor Disperz untuk tumor otak yang disebabkan oleh TS
Baik Afinitor dan Afinitor Disperz disetujui untuk mengobati astrocytoma sel raksasa subependymal (SEGA), tumor otak jinak (bukan kanker). Mereka disetujui untuk penggunaan ini di:
- orang dewasa dengan kelainan genetik tuberous sclerosis (TS)
- anak-anak usia 1 tahun dan lebih tua dengan TS
Dalam sebuah studi klinis pada orang dewasa dengan SEGA, 35% orang yang menggunakan Afinitor memiliki ukuran tumor mereka berkurang setidaknya 50%. Sebagai perbandingan, ada tingkat respons 0% pada orang yang hanya menerima perawatan suportif (tidak ada obat kanker).
Dalam studi lain, pada enam bulan, 32% orang yang menggunakan Afinitor memiliki ukuran tumor mereka berkurang setidaknya 50%.
Afinitor Disperz untuk kejang yang disebabkan oleh TS
Afinitor Disperz disetujui untuk digunakan dengan obat anti kejang untuk mengobati kejang parsial (juga disebut kejang onset fokus) di:
- orang dewasa dengan kelainan genetik tuberous sclerosis (TS)
- anak-anak usia 2 tahun ke atas dengan TS
Dalam studi klinis orang dengan tuberous sclerosis (TS) dan kejang parsial, Afinitor Disperz diambil bersama dengan obat anti kejang. Kombinasi obat ini mengurangi jumlah kejang yang dialami setidaknya 50% untuk 28,2% hingga 40% orang. Setengah dari orang-orang yang menggunakan Afinitor Disperz mengalami jumlah kejang yang berkurang setidaknya 29,3% menjadi 39,6%.
Afinitor dan anak-anak
Afinitor dan Afinitor Disperz disetujui untuk mengobati astrocytoma sel raksasa subependymal (SEGA), tumor otak jinak (bukan kanker) pada anak-anak usia 1 tahun ke atas yang menderita sklerosis tuberous. Sclerosis tuberkulosis adalah kelainan genetik.
Afinitor Disperz juga disetujui untuk digunakan dengan obat antiseizure untuk mengobati kejang parsial (juga disebut kejang onset fokus) pada anak usia 2 tahun dan lebih tua yang menderita sklerosis tuberous.
Afinitor digunakan dengan obat lain
Afinitor dapat digunakan sendiri atau dengan obat lain tertentu.
Afinitor dengan obat kanker lainnya
Untuk sebagian besar kanker, Afinitor biasanya digunakan dengan sendirinya. Tetapi untuk kanker payudara tingkat lanjut yang reseptor-hormon HER2-negatif, Afinitor diresepkan dengan obat antikanker exemestane (Aromasin). Baik Afinitor dan Aromasin telah disetujui untuk penggunaan ini oleh Food and Drug Administration (FDA).
Beberapa obat dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan tanpa label adalah ketika obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi yang berbeda.
Contoh obat kanker lain yang digunakan di luar label dengan Afinitor meliputi:
- fulvestrant (Faslodex) untuk mengobati kanker payudara
- tamoxifen (Soltamox) untuk mengobati kanker payudara
- levatinib (Lenvima) untuk mengobati kanker ginjal
Menggabungkan obat-obatan, dan menambahkan lebih banyak obat ke dalam rencana perawatan Anda, dapat meningkatkan jumlah dan tingkat keparahan efek samping yang Anda miliki.
Sebagai contoh, gagal ginjal adalah efek samping serius yang mungkin terjadi baik dari Afinitor maupun levatinib. Kedua obat ini juga memiliki peringatan bagi orang yang menjalani operasi karena obat dapat menunda waktu penyembuhan operasi. Menggunakan Afinitor dan levatinib bersama-sama cenderung meningkatkan risiko gagal ginjal atau kesulitan penyembuhan setelah operasi.
Jika Anda khawatir tentang pengaruh kombinasi obat tertentu terhadap Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
Afinitor dengan obat anti kejang lainnya
Afinitor Disperz disetujui untuk digunakan bersama dengan obat anti kejang untuk mengobati kejang parsial (juga disebut kejang onset fokus) yang terkait dengan kelainan genetik tuberous sclerosis (TS).
Contoh obat anti kejang yang dapat digunakan dengan Afinitor meliputi:
- levetiracetam (Keppra)
- lamotrigine (Lamictal)
- topiramate (Topamax)
- asam valproat (Depakote)
- carbamazepine (Tegretol)
- phenytoin (Dilantin)
Menggunakan Afinitor Disperz dengan obat anti kejang tertentu, seperti fenitoin, dapat mengurangi seberapa baik Afinitor Disperz bekerja. Obat anti kejang dapat membuat Afinitor Disperz lebih mudah terurai dari biasanya di tubuh Anda. Ini mengurangi jumlah Afinitor Disperz di sistem Anda.
Jika Anda menggunakan obat anti kejang, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin perlu meningkatkan dosis Afinitor Anda atau merekomendasikan opsi perawatan lain.
Afinitor dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Afinitor dan alkohol. Namun, alkohol dapat berinteraksi dengan obat kemoterapi tertentu lainnya.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko minum alkohol dengan Afinitor.
Interaksi afinitor
Afinitor dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu serta makanan tertentu.
Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Sebagai contoh, beberapa dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja, sementara yang lain dapat meningkatkan risiko efek samping.
Afinitor dan obat-obatan lainnya
Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Afinitor. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Afinitor.
Sebelum menggunakan Afinitor, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda gunakan. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi obat yang potensial.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Obat yang menambah atau mengurangi seberapa baik Afinitor bekerja
Beberapa obat berinteraksi dengan bagaimana Afinitor dipecah dalam tubuh Anda. Ini dapat menambah atau mengurangi tingkat Afinitor, memengaruhi seberapa baik kerjanya. Jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin perlu mengubah dosis Anda.
Contoh obat ini termasuk:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- phenytoin (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- amiodarone (Nexterone, Pacerone)
- ketoconazole (Nizoral, Extina, Xolegel)
- verapamil (Calan, Isoptin)
Penghambat ACE
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor adalah obat tekanan darah. Efek sampingnya termasuk angioedema (sejenis pembengkakan yang disebabkan oleh reaksi alergi). Angioedema juga merupakan efek samping yang mungkin dari mengambil Afinitor. Mengambil ACE inhibitor dengan Afinitor dapat meningkatkan risiko mengembangkan angioedema.
Gejala angioedema dapat meliputi:
- bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
- bengkak di tenggorokanmu
- kemerahan kulit
- benjolan besar dan tebal di kulit Anda
Angioedema mungkin parah, terutama jika pembengkakan terjadi di tenggorokan Anda. Jika Anda memiliki gejala angioedema, segera hubungi dokter Anda. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Contoh obat penghambat ACE termasuk:
- benazepril (Lotensin)
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- perindopril (Aceon)
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Jika Anda mengalami angioedema, dokter Anda mungkin akan meminta Anda berhenti mengonsumsi Afinitor dan ACE inhibitor.
Afinitor dan vaksinasi
Vaksin langsung belum diteliti pada orang yang dirawat dengan Afinitor. Karena meningkatnya risiko infeksi, hindari mendapatkan vaksin hidup saat mengambil Afinitor. Juga hindari kontak dekat dengan orang-orang yang baru saja menerima vaksin hidup.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang Afinitor dan vaksinasi, bicarakan dengan dokter Anda.
Afinitor dan herbal dan suplemen
Mengambil St. John's wort dengan Afinitor dapat membuat Afinitor bekerja kurang baik. Jika Anda mengonsumsi suplemen, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin ingin Anda berhenti minum suplemen dan akan merekomendasikan opsi perawatan lain.
Afinitor dan makanan
Hindari makan jeruk bali atau minum jus jeruk bali saat mengambil Afinitor. Buah atau jus dapat meningkatkan jumlah obat dalam tubuh Anda ke tingkat yang berbahaya. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah.
Alternatif untuk Afinitor
Obat lain tersedia yang dapat mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Afinitor, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin cocok untuk Anda.
Alternatif untuk kanker payudara
Obat lain selain Afinitor yang dapat digunakan untuk mengobati jenis kanker payudara yang sama pada wanita yang telah mengalami menopause meliputi:
- abemaciclib (Verzenio)
- fulvestrant (Faslodex)
- palbociclib (Ibrance)
Alternatif untuk kanker ginjal
Obat lain selain Afinitor yang dapat digunakan untuk mengobati karsinoma sel ginjal lanjut (kanker ginjal) meliputi:
- axitinib (Inlyta)
- temsirolimus (Torisel)
Alternatif untuk tumor neuroendokrin pankreas, paru-paru, atau perut / usus
Obat lain selain Afinitor yang dapat digunakan untuk mengobati tumor neuroendokrin termasuk:
- lutetium Lu 177 (Lutathera)
- sunitinib (Sutent)
- streptozocin (Zanosar)
Alternatif untuk tumor ginjal
Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui obat lain selain Afinitor untuk mengobati angiomyolipoma ginjal pada orang dengan tuberous sclerosis. Angiomiolipoma ginjal adalah tumor ginjal jinak (bukan kanker).
Sirolimus dapat digunakan di luar label untuk mengobati tumor ginjal jinak (bukan kanker) pada orang dengan sklerosis tuberosa. Sirolimus berada dalam kelas obat yang sama dengan Afinitor. Sirolimus telah dipelajari pada orang dengan tumor ginjal dan tuberous sclerosis. Namun, penelitian ini berukuran kecil, dan lebih banyak penelitian diperlukan mengkonfirmasi seberapa baik obat tersebut bekerja.
Alternatif untuk tumor otak
FDA belum menyetujui obat lain selain Afinitor dan Afinitor Disperz untuk mengobati astrocytoma sel raksasa subependymal (SEGA). Ini adalah tumor otak jinak (bukan kanker) pada orang dengan sklerosis tuberosa.
Alternatif untuk kejang
FDA belum menyetujui obat lain selain Afinitor Disperz untuk mengobati kejang parsial (juga disebut kejang onset fokal) terkait dengan sklerosis tuberosa pada orang dewasa dan anak-anak usia 2 tahun ke atas.
Afinitor vs. Ibrance
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Afinitor membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Afinitor dan Ibrance sama dan berbeda.
Bahan
Afinitor mengandung obat everolimus. Ini adalah jenis obat yang disebut target mamalia dari rapamycin (mTOR) inhibitor.
Ibrance mengandung obat palbociclib. Ini adalah jenis obat yang disebut inhibitor cyclin-dependent kinase (CDK) 4 dan 6.
Baik Afinitor dan Ibrance adalah terapi bertarget, yang bekerja dengan "menargetkan" dan menyerang bagian-bagian tertentu dari sel kanker. Namun, kedua obat tersebut mempengaruhi enzim yang berbeda (protein yang membantu perubahan kimia dalam tubuh Anda). Afinitor menargetkan enzim mTOR, sementara Ibrance menargetkan enzim CDK 4 dan 6. Dengan memblokir enzim-enzim ini, kedua obat mencegah sel-sel kanker dari tumbuh dan menyebar.
Penggunaan
Afinitor dan Ibrance keduanya sama dan berbeda dalam cara mereka mengobati kanker, tumor, dan kejang.
Kanker payudara
Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui baik Afinitor maupun Ibrance untuk mengobati kanker payudara tingkat lanjut yang reseptor-hormon HER2-positif pada wanita. Namun, kedua obat ini berbeda dalam beberapa hal mengenai penggunaannya dalam mengobati kanker payudara.
Afinitor disetujui untuk digunakan dengan obat antikanker exemestane (Aromasin) pada wanita setelah menopause. Para wanita pasti sudah mencoba letrozole (Femara) atau anastrozole (Arimidex), keduanya obat antikanker.
Ibrance juga disetujui untuk mengobati kanker payudara metastatik (lanjut). Ini adalah kanker payudara yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Ibrance akan digunakan dengan fasvestrant (Faslodex) pada wanita yang kankernya memburuk setelah mereka mencoba terapi endokrin (hormon) termasuk:
- letrozole (Femara)
- anastrozole (Arimidex)
- exemestane (Aromasin)
Ibrance juga disetujui sebagai terapi awal untuk kanker payudara stadium lanjut atau metastasis pada wanita yang telah mengalami menopause atau pria. Ibrance harus digunakan dengan aromatase inhibitor (AI). AI adalah jenis terapi hormon yang menghambat produksi estrogen.
Kanker dan tumor lainnya
Sementara Ibrance hanya disetujui untuk mengobati kanker payudara, Afinitor disetujui untuk mengobati kanker dan tumor lain termasuk:
- karsinoma sel ginjal lanjut (kanker ginjal) pada orang dewasa yang telah mencoba obat antikanker sunitinib (Sutent) atau sorafenib (Nexavar)
- tumor neuroendokrin di pankreas, paru-paru, atau perut / usus pada orang dewasa yang tidak dapat diobati dengan pembedahan
- angiomyolipoma ginjal, sejenis tumor ginjal jinak (bukan kanker) pada orang dewasa dengan kelainan genetik tuberous sclerosis
- subependymal giant cell astrocytoma (SEGA), sejenis tumor otak jinak (bukan kanker) pada orang dewasa atau anak-anak usia 1 tahun dan lebih tua dengan tuberous sclerosis (Afinitor Disperz juga disetujui untuk mengobati tumor otak ini.)
Kejang parsial
Afinitor Disperz disetujui untuk digunakan dengan obat anti kejang untuk mengobati kejang parsial (juga disebut kejang onset fokus) di:
orang dewasa dan anak-anak usia 2 tahun ke atas dengan sklerosis tuberous
Bentuk dan administrasi obat
Afinitor tersedia dalam dua bentuk:
-
Afinitor hadir sebagai tablet yang Anda telan. Pastikan untuk mengonsumsi seluruh tablet Afinitor. Jangan mengunyah, membelah, atau menghancurkannya. Tablet datang dalam empat kekuatan:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
-
Afinitor Disperz hadir sebagai tablet yang harus Anda persiapkan sebagai suspensi oral. Ini berarti Anda akan melarutkannya dalam cairan, yang kemudian Anda telan. Tablet datang dalam tiga kekuatan:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Ibrance hadir sebagai kapsul yang Anda telan. Obat ini tersedia dalam tiga kekuatan:
- 75 mg
- 100 mg
- 125 mg
Efek samping dan risiko
Afinitor dan Ibrance dapat menyebabkan efek samping yang serupa. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh-contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Afinitor, dengan Ibrance, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Afinitor:
- penurunan berat badan
- batuk
- pembengkakan tangan, lengan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki
- sakit perut (perut)
-
Dapat terjadi dengan Ibrance:
- rambut rontok
- hidung berdarah
- selera diubah3
-
Dapat terjadi dengan Afinitor dan Ibrance:
- diare
- mual
- muntah
- stomatitis (luka atau bengkak di mulut Anda)
- peningkatan risiko infeksi
- ruam
- kelemahan atau kekurangan energi
- sakit kepala
- kelelahan
- kehilangan selera makan
- demam
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Afinitor, dengan Ibrance, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Afinitor:
- pneumonitis (pembengkakan di paru-paru)
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- gagal ginjal
-
Dapat terjadi dengan Ibrance:
beberapa efek samping serius yang unik
-
Dapat terjadi dengan Afinitor dan Ibrance:
- reaksi alergi yang parah
- myelosuppression (ketika sumsum tulang membuat lebih sedikit sel darah)
Efektivitas
Obat-obatan ini belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis head-to-head. Tetapi para peneliti telah menemukan Afinitor dan Ibrance efektif dalam mengobati kanker payudara reseptor-hormon HER2-positif tingkat lanjut pada wanita yang memiliki:
- melewati menopause
- sudah mencoba pengobatan dengan obat letrozole (Femara) atau anastrozole (Arimidex)
Biaya
Afinitor dan Ibrance keduanya adalah obat-obatan bermerek. Mereka saat ini tidak memiliki bentuk generik. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan di GoodRx.com, Afinitor lebih mahal daripada Ibrance. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Cara mengambil Afinitor
Ambil Afinitor seperti yang diperintahkan dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.
Mengambil Afinitor
Tablet Swallow Afinitor utuh. Jangan mengunyah, membelah, atau menghancurkannya.
Mengambil Afinitor Disperz
Untuk video bermanfaat tentang cara mengonsumsi Afinitor Disperz, kunjungi situs web obat.
Anda harus menyiapkan tablet Afinitor Disperz sebagai suspensi oral. Ini berarti Anda akan melarutkannya dalam air, yang kemudian akan Anda telan.
Mempersiapkan suspensi dalam jarum suntik
Jika Anda kesulitan minum dari gelas, Anda mungkin ingin menggunakan jarum suntik oral untuk mengambil Afinitor.
Mempersiapkan penangguhan
Untuk menyiapkan penangguhan dengan jarum suntik, ikuti langkah-langkah ini:
- Cuci dan keringkan tangan Anda.
- Kenakan sarung tangan sekali pakai. Hindari menyentuh obat jika Anda memberikannya kepada orang lain.
- Keluarkan plunger dari jarum suntik 10 mL.
- Tempatkan tablet atau tablet dosis yang ditentukan ke dalam laras jarum suntik. Jangan merusak atau menghancurkan tablet. Anda akan membutuhkan jarum suntik lain untuk dosis yang lebih tinggi dari 10 mg.
- Masukkan kembali plunger ke dalam tabung jarum suntik dan dorong sampai menyentuh tablet.
- Tambahkan air ke gelas minum.
- Masukkan ujung jarum suntik ke dalam gelas. Tarik kembali plunger hingga ada sekitar 5 mL air dalam jarum suntik.
- Putar jarum suntik sehingga ujungnya mengarah ke atas. Tarik plunger untuk menambahkan 4 mL udara ke dalam semprit.
- Kosongkan gelas dan tempatkan jarum suntik di dalamnya, ujung atas.
- Tunggu tiga menit hingga tablet larut.
Mengambil dosis
Sekarang setelah Anda siapkan penangguhannya, Anda siap untuk mengambil dosisnya. Ikuti langkah ini:
- Secara perlahan putar ujung jarum suntik ke ujung lima kali.
- Pegang ujung jarum suntik ke atas dan tekan plunger untuk menghilangkan udara ekstra.
- Tempatkan ujung jarum suntik di mulut Anda dan tekan plunger. Pastikan untuk mengambil dosis dalam 60 menit. Jika tidak, buang suspensi.
- Siapkan 5 mL air lagi dan 4 mL udara ke dalam semprit yang sama.
- Aduk seperti sebelumnya untuk memasukkan sisa obat ke dalam suspensi. Kemudian segera ambil sisa dosisnya.
- Cuci dan keringkan tangan Anda.
Mempersiapkan suspensi dalam gelas minum kecil
Anda tidak harus menggunakan jarum suntik oral untuk mengonsumsi Afinitor. Anda juga bisa menyiapkan suspensi dalam gelas kecil. Ikuti langkah ini:
- Cuci dan keringkan tangan Anda.
- Kenakan sarung tangan sekali pakai dan hindari menyentuh obat jika Anda memberikannya kepada orang lain.
- Tempatkan dosis yang ditentukan ke dalam gelas minum kecil dengan sekitar 25 mL air. Jangan merusak atau menghancurkan tablet. Jika dosis Anda lebih tinggi dari 10 mg, Anda harus membagi dosisnya. Itu berarti mengulangi langkah-langkah ini untuk mengambil sisa dosis. Harus ada dosis maksimum 10 mg per gelas.
- Tunggu tiga menit hingga tablet larut.
- Aduk suspensi dengan lembut dengan sendok.
- Minumlah suspensi. Pastikan untuk melakukannya dalam waktu 60 menit setelah mempersiapkannya.
- Tambahkan 25 mL air lagi ke gelas. Aduk dengan sendok yang sama untuk memasukkan sisa obat ke dalam suspensi. Kemudian segera minum sisa suspensi.
- Cuci dan keringkan tangan Anda.
Pengaturan waktu
Ambil Afinitor sekali sehari pada waktu yang sama setiap hari.
Lama pengobatan
Orang dapat mengambil Afinitor untuk jangka waktu yang berbeda. Ini didasarkan pada seberapa baik tubuh mereka menoleransi obat. Ini juga didasarkan pada apakah penyakit berkembang, dan kapan perkembangan itu terjadi.
Mengambil Afinitor dengan makanan
Anda dapat mengambil Afinitor dengan atau tanpa makanan.
Bisakah Afinitor dihancurkan, dipecah, atau dikunyah?
Tidak. Anda tidak boleh menghancurkan, membelah, atau mengunyah tablet Afinitor atau Afinitor Disperz.
Bagaimana Afinitor bekerja
Afinitor digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker dan tumor. Ini juga digunakan untuk mengobati kejang parsial (juga disebut kejang onset fokus) untuk orang dengan kelainan genetik tuberous sclerosis.
Afinitor adalah jenis obat yang disebut target mamalia dari rapamycin (mTOR) inhibitor. MTOR adalah protein (enzim) yang membantu sel tumbuh dan membelah diri. Inhibitor mTOR bekerja dengan menghambat (menghentikan) sel kanker agar tidak membesar dan menyebar.
Afinitor juga membantu mengobati kejang terkait tuberous sclerosis, tetapi bagaimana hal ini dilakukan tidak sepenuhnya dipahami. Kejang sklerosis diduga sebagian disebabkan oleh peradangan dari tumor. Satu teori adalah bahwa memblokir mTOR mengurangi peradangan di antara sel-sel saraf di otak, yang dapat membantu mengurangi kejang.
Berapa lama untuk bekerja?
Efektivitas obat kanker biasanya diukur dengan tingkat respons. Tingkat respons dapat dipantau oleh berbagai jenis tes. Anda dan dokter Anda akan membuat rencana untuk memantau perawatan dan respons Anda. Jika obat itu bekerja, mungkin perlu beberapa minggu atau lebih lama untuk memperhatikan respons terhadap obat tersebut.
Afinitor dan kehamilan
Anda tidak boleh mengambil Afinitor jika Anda berencana hamil atau sedang hamil. Dalam penelitian pada hewan, Afinitor berbahaya bagi janin ketika ibunya diberi obat.
Wanita harus menggunakan kontrasepsi (kontrol kelahiran) selama perawatan Afinitor dan selama delapan minggu setelah dosis terakhir mereka. Pria juga harus menggunakan kontrasepsi selama perawatan dan selama empat minggu setelah dosis terakhir mereka.
Afinitor dan menyusui
Tidak diketahui apakah Afinitor masuk ke ASI. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Afinitor masuk ke ASI pada tingkat tinggi. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.
Karena efeknya tidak diketahui, disarankan agar wanita tidak menyusui selama perawatan dengan Afinitor dan selama dua minggu setelah dosis terakhir mereka.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang menyusui dan mengonsumsi Afinitor, bicarakan dengan dokter Anda.
Pertanyaan umum tentang Afinitor
Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Afinitor.
Apakah kemoterapi Afinitor?
Tidak, Afinitor bukan tipe kemoterapi. Afinitor adalah jenis obat yang disebut target mamalia dari rapamycin (mTOR) inhibitor, yang dianggap sebagai terapi yang ditargetkan. Terapi yang ditargetkan bekerja dengan "menargetkan" dan menyerang sel-sel kanker.
Obat kemoterapi berbeda dari terapi yang ditargetkan. Obat kemoterapi bekerja pada semua sel dalam tubuh yang tumbuh dengan cepat, bukan hanya sel kanker. Obat kemoterapi biasanya membunuh sel yang tumbuh dan mempengaruhi lebih banyak sel dalam tubuh daripada terapi yang ditargetkan.
Apa yang bisa saya lakukan untuk mencegah sariawan dari Afinitor?
Untuk menjaga mulut Anda sehat dan bebas dari luka, praktikkan kebersihan gigi yang baik. Sikat gigi dua kali sehari dan benang sekali sehari. Selain itu, makan makanan yang sehat dan cari perubahan di mulut Anda. Jika Anda melihat ada masalah mulut, beri tahu dokter Anda.
Anda juga dapat mencoba menggunakan obat kumur bebas alkohol saat dirawat dengan Afinitor. Ini dapat membantu mengurangi risiko luka mulut.
Menurut tinjauan tahun 2017, para peneliti mencari beberapa cara untuk membantu mencegah luka mulut pada orang yang menggunakan Afinitor atau obat lain dari kelas yang sama. Studi belum membuktikan bahwa metode ini efektif, tetapi opsi yang mungkin termasuk:
- menyikat dan berkumur dengan air garam
- membilas dan menelan larutan glutamin (tersedia di toko obat sebagai bubuk atau larutan premade yang disebut Healios)
- menggunakan obat kumur hidrokortison atau bilasan prednisolon (hanya tersedia dengan resep)
- menggunakan obat kumur bebas alkohol yang mengandung deksametason (tersedia hanya dengan resep dokter)
- mengambil prednison (hanya tersedia dengan resep)
Jika Anda ingin membantu mencegah luka mulut, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan opsi terbaik untuk Anda.
Dapatkah saya menggunakan obat ini jika saya belum mencapai menopause?
Mungkin. Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Afinitor untuk mengobati kanker payudara tingkat lanjut yang reseptor-hormon, HER2-negatif pada wanita yang telah mengalami menopause.
Secara teori, Afinitor dapat digunakan untuk mengobati kanker ini pada wanita yang belum mengalami menopause. Namun, belum ada bukti yang tersedia bahwa obat itu akan bekerja.
Jika Anda belum mencapai menopause dan ingin mempelajari lebih lanjut tentang Afinitor, bicarakan dengan dokter Anda.
Apakah Afinitor sama dengan Zortress?
Afinitor dan Zortress adalah obat resep yang mengandung obat everolimus. Namun, mereka digunakan untuk tujuan yang berbeda dan diresepkan pada dosis yang berbeda.
Afinitor disetujui untuk mengobati berbagai jenis kanker dan tumor, dan diresepkan pada dosis yang lebih tinggi. Zortress disetujui dengan dosis yang jauh lebih rendah untuk membantu mencegah penolakan organ pada orang yang pernah menjalani transplantasi ginjal atau hati.
Apakah Afinitor digunakan untuk mengobati tumor karsinoid?
Iya dan tidak. Afinitor disetujui untuk mengobati tumor karsinoid tipe nonfungsional pada pankreas, paru-paru, dan perut atau usus. Tumor nonfungsional tidak menghasilkan hormon. (Nama lain untuk tumor karsinoid adalah tumor neuroendokrin. Ini adalah tumor yang tumbuh di dalam dan sekitar sel saraf dan sel yang menghasilkan hormon.)
Afinitor tidak disetujui untuk merawat tumor karsinoid fungsional. Ini adalah tumor yang secara aktif melepaskan hormon.
Peringatan Afinitor
Sebelum menggunakan Afinitor, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Dalam beberapa kasus, Afinitor mungkin tidak tepat untuk Anda berdasarkan riwayat kesehatan Anda. Bicarakan dengan dokter Anda jika salah satu dari yang berikut ini berlaku untuk Anda:
- Penyembuhan bedah. Afinitor dapat menunda waktu pemulihan Anda setelah operasi. Ini juga dapat meningkatkan risiko Anda untuk komplikasi yang berhubungan dengan luka, termasuk pembukaan kembali dan infeksi pada luka. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda baru saja menjalani operasi atau berencana untuk segera melakukannya.
- Usia yang lebih tua. Dalam studi klinis kanker payudara, orang berusia 65 dan lebih tua memiliki tingkat yang lebih tinggi untuk menghentikan Afinitor dan kematian. Ini dibandingkan dengan orang-orang dalam kelompok usia yang lebih muda. Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, dokter Anda harus memantau dengan cermat dosis Afinitor Anda. Maka mereka harus menyesuaikannya untuk membantu Anda menghindari efek samping.
- Gangguan metabolisme. Afinitor telah dilaporkan dalam studi klinis menyebabkan kadar gula darah, kolesterol, dan trigliserida yang tinggi. Jika Anda memiliki diabetes atau gangguan metabolisme lainnya, dokter Anda akan dengan cermat memonitor level Anda sebelum dan selama perawatan Afinitor Anda.
- Masalah hati. Menurut penelitian klinis, jika Anda menderita hepatitis B, mengonsumsi Afinitor dapat menyebabkan infeksi kembali. Juga, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Afinitor Anda jika Anda memiliki masalah hati. Sebelum Anda menggunakan Afinitor, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah hati atau pernah menderita hepatitis B.
Afinitor overdosis
Menggunakan lebih dari dosis Afinitor yang direkomendasikan dapat menyebabkan efek samping yang serius dan mengancam jiwa.
Gejala overdosis
Gejala terlalu banyak mengonsumsi Afinitor dapat meliputi:
- stomatitis (luka atau bengkak di mulut Anda)
- infeksi
- pneumonitis (pembengkakan di paru-paru yang tidak disebabkan oleh infeksi)
- gagal ginjal
- myelosuppression (ketika sumsum tulang membuat lebih sedikit sel darah)
Apa yang harus dilakukan jika Anda mengambil terlalu banyak
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi Afinitor, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Afinitor kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan
Ketika Anda mendapatkan Afinitor dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label pada botol. Tanggal ini biasanya satu tahun dari tanggal mereka mengeluarkan obat.
Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin efektivitas obat selama waktu ini. Pendirian Food and Drug Administration (FDA) saat ini adalah untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak digunakan yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda apakah Anda masih dapat menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama obat tetap baik dapat tergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat.
Simpan tablet Afinitor pada suhu kamar dalam wadah aslinya. Pastikan untuk melindunginya dari cahaya dan kelembaban.
Pembuangan
Jika Anda tidak perlu lagi menggunakan Afinitor dan memiliki obat sisa, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, mengambil obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat dari merusak lingkungan.
Situs web FDA memberikan beberapa tips berguna tentang pembuangan obat-obatan. Anda juga dapat meminta informasi kepada apoteker tentang cara membuang obat Anda.
Informasi profesional untuk Afinitor
Informasi berikut disediakan untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya.
Indikasi
Afinitor adalah target mamalia dari penghambat rapamycin (mTOR) yang disetujui untuk pengobatan:
- Kanker payudara tingkat lanjut reseptor-hormon HER2 positif-negatif pada wanita pascamenopause yang telah mengalami menopause. Afinitor disetujui untuk digunakan dengan exemestane setelah perawatan yang gagal dengan letrozole atau anastrozole.
- Tumor neuroendokrin metastatik lokal maju atau metastatik (NET) dari pankreas yang tidak dapat dioperasi pada orang dewasa.
- NET progresif maju atau metastasis dari saluran pencernaan atau paru-paru yang berdiferensiasi baik, tidak berfungsi, dan tidak bisa dioperasi pada orang dewasa.
- Karsinoma sel ginjal lanjut pada orang dewasa yang gagal pengobatan dengan sunitinib atau sorafenib.
- Tuberous sclerosis (TSC) - terkait angiomyolipoma ginjal pada orang dewasa yang tidak memerlukan operasi segera.
Afinitor tidak disetujui untuk pengobatan tumor karsinoid fungsional.
Afinitor dan Afinitor Disperz disetujui untuk pasien dewasa dan anak-anak usia 1 tahun dan lebih tua dengan astrocytoma sel raksasa terkait subependymal (SEGA) yang membutuhkan perawatan tetapi tidak dapat dihapus secara kuratif.
Afinitor Disperz disetujui untuk pengobatan tambahan kejang parsial terkait TSC (kejang onset fokus) pada pasien dewasa dan anak-anak usia 2 tahun dan lebih tua.
Mekanisme aksi
Afinitor menghambat mTOR, enzim kinase. Pada kanker dan sklerosis tuberosa, jalur mTOR tidak diatur dengan benar, mengarah pada pertumbuhan kanker atau tumor. Afinitor memblokir mTOR dan mengganggu berbagai mekanisme termasuk sintesis protein dan pertumbuhan sel.
Mekanisme aksi antara penghambatan mTOR dan kejang terkait TSC tidak dipahami dengan baik. Gangguan kejang lainnya telah terhubung dengan disregulasi mTOR. Dengan demikian, penghambatan mTOR mungkin merupakan mekanisme baru untuk manajemen kejang.
Farmakokinetik dan metabolisme
Konsentrasi puncak terjadi satu hingga dua jam setelah pemberian. Dosis Afinitor sekali sehari mencapai kondisi stabil dalam waktu dua minggu.
Afinitor adalah substrat CYP3A4 dan dimetabolisme di hati. Ini dihilangkan terutama melalui kotoran. Waktu paruh rata-rata Afinitor adalah sekitar 30 jam.
Kontraindikasi
Afinitor dikontraindikasikan pada orang dengan reaksi alergi parah terhadap everolimus atau obat dalam kelas yang sama.
Penyimpanan
Tablet afinitor harus disimpan pada suhu kamar dalam wadah aslinya. Mereka harus dilindungi dari cahaya dan kelembaban. Obat-obatan antikanker harus ditangani dan dibuang dengan benar.
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
