Apakah ada obatnya?
Hepatitis C adalah infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C, yang dapat menyerang dan merusak hati. Itu salah satu virus hepatitis yang paling serius.
Hepatitis C dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk kebutuhan untuk transplantasi hati. Dalam beberapa kasus, bahkan dapat menyebabkan kematian.
Namun, dengan perawatan yang lebih baru yang dikembangkan selama beberapa tahun terakhir, virus ini jauh lebih mudah dikelola daripada di masa lalu.
Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C sekarang dianggap dapat disembuhkan, jadi penting untuk mencari pengobatan dini jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki virus.
Obat antivirus saat ini yang membantu menyembuhkan hepatitis C juga dapat membantu mencegah komplikasi kesehatan dari kerusakan hati kronis.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahwa hingga 1 dari 4 orang yang tertular virus pada akhirnya akan sembuh tanpa perawatan.
Bagi orang-orang ini, hepatitis C akan menjadi kondisi akut jangka pendek yang hilang tanpa pengobatan.
Tetapi bagi kebanyakan orang, hepatitis C akut kemungkinan akan berkembang menjadi kondisi kronis yang membutuhkan perawatan.
Karena virus sering tidak menghasilkan gejala sampai setelah kerusakan hati yang lebih signifikan terjadi, penting untuk diuji untuk itu jika Anda berpikir Anda mungkin telah terpapar.
Pembaruan penelitian
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa obat antivirus yang digunakan untuk mengobati hepatitis C mungkin memiliki manfaat tambahan untuk membantu mencegah komplikasi serius dari virus, seperti sirosis akibat kerusakan hati kronis.
Menurut sebuah studi 2019, hepatitis C dapat didiagnosis lebih efektif setelah langkah evaluasi awal pertama dengan menggunakan pengujian refleks.
Jenis pengujian ini melibatkan secara otomatis melakukan langkah evaluasi kedua jika hasil langkah pengujian pertama adalah positif.
Diperkirakan praktik "satu langkah diagnosis" ini dapat membantu mengurangi jumlah waktu sebelum pengobatan untuk virus dapat dimulai.
Ini juga dapat membantu mengurangi jumlah kekurangan diagnosis pada mereka yang telah tertular virus hepatitis C.
Saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C. Satu percobaan klinis yang berakhir pada Mei 2018 menyimpulkan bahwa vaksin eksperimental tidak efektif dalam mencegah virus pada orang dewasa.
Namun, penelitian terus dilakukan dengan harapan dapat berpotensi mengarah pada vaksin yang efektif.
Perawatan baru
Pada tahun 2019, Food and Drug Administration menyetujui obat antivirus Mavyret (glecaprevir dan pibrentasvir) untuk masa pengobatan 8 minggu untuk orang dengan semua genotipe hepatitis C.
Perawatan ini sekarang digunakan sebagai pengganti perawatan 12 minggu yang sebelumnya digunakan.
Ini adalah pengobatan hepatitis C 8 minggu pertama yang disetujui untuk orang dewasa dan anak-anak yang berusia lebih dari 12 tahun yang belum pernah diobati untuk virus ini, yang tidak memiliki sirosis hati, atau yang hanya memiliki sirosis ringan.
Cara noninvasif untuk menguji kerusakan hati yang disebabkan oleh hepatitis C juga sekarang tersedia.
Sebelumnya, biopsi hati, yang dapat menyebabkan cedera, sering dilakukan untuk menilai tingkat virus dan kerusakan pada hati.
Dua tes pencitraan yang lebih baru, magnetic resonance elastography (MRE) dan transient elastography, tanpa rasa sakit mengukur kekakuan hati.
Tes-tes ini dapat menilai seluruh hati dan secara akurat dapat menentukan tingkat kerusakan fibrotik.
Perawatan yang muncul
Penelitian yang sedang berlangsung sedang dilakukan yang dapat mengarah pada vaksin yang secara efektif mencegah hepatitis C.
Para peneliti dengan Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular sedang dalam tahap perencanaan untuk desain vaksin masa depan.
Percobaan klinis sedang dilakukan untuk mempelajari efektivitas vaksin DNA (deoxyribonucleic acid) yang dapat meningkatkan kemampuan sistem kekebalan untuk membersihkan virus.
Jika tujuan menggunakan vaksin DNA adalah untuk mengobati hepatitis C kronis pada orang yang sudah memiliki kondisi tersebut.
Perawatan saat ini
Sebelumnya, kombinasi ribavirin dan interferon digunakan untuk mengobati hepatitis C kronis.
Bukan hanya menyerang virus secara langsung, kedua obat ini juga bekerja dengan meningkatkan aktivitas sistem kekebalan tubuh Anda. Sistem kekebalan kemudian akan mencoba untuk membunuh virus.
Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghilangkan virus tubuh Anda. Obat-obatan ini memiliki tingkat kesembuhan yang bervariasi dan dapat memiliki efek samping yang signifikan.
Namun, sejak 2011, Food and Drug Administration telah menyetujui banyak antivirus yang menyerang hepatitis C secara lebih langsung.
Obat-obatan ini memiliki tingkat keberhasilan yang jauh lebih baik dan tampaknya ditoleransi lebih baik daripada perawatan yang lebih tua.
Beberapa perawatan saat ini yang paling direkomendasikan untuk berbagai genotipe hepatitis C termasuk:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir dan dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni atau Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
Semua kombinasi obat ini adalah antivirus yang bertindak langsung (DAA), yang berarti mereka bertujuan untuk menyerang komponen virus itu sendiri.
Selama periode waktu, biasanya 8 hingga 24 minggu, ini menyebabkan virus berkurang dan dibersihkan dari sistem Anda.
Untuk semua DAA, tujuan pengobatan hepatitis C adalah tanggapan virologi bertahan (SVR).
Ini berarti jumlah virus hepatitis dalam sistem Anda sangat rendah sehingga tidak dapat dideteksi dalam aliran darah Anda pada 12-24 minggu setelah Anda menyelesaikan pengobatan.
Jika Anda mencapai SVR setelah perawatan, dapat dikatakan bahwa hepatitis C sembuh.
Bisakah transplantasi menyembuhkan hepatitis C?
Jika Anda menderita hepatitis C kronis dan mengarah ke kanker hati atau gagal hati, Anda mungkin perlu transplantasi hati. Hepatitis C adalah salah satu alasan paling umum untuk transplantasi hati.
Transplantasi hati mengangkat hati yang rusak dan menggantinya dengan hati yang sehat. Namun, ada kemungkinan besar bahwa virus hepatitis C akan ditularkan ke hati yang baru pada waktunya.
Virus ini hidup dalam aliran darah Anda, bukan hanya hati Anda. Menghapus hati Anda tidak akan menyembuhkan penyakit.
Jika Anda memiliki hepatitis C aktif, kemungkinan kerusakan lanjutan pada hati baru Anda sangat mungkin, terutama jika hepatitis C tetap tidak diobati.
Namun, jika Anda telah mencapai SVR sebelum transplantasi, Anda agak kurang mungkin mengembangkan kasus hepatitis C aktif kedua.
Apakah obat-obatan alternatif tersedia?
Beberapa orang percaya beberapa bentuk pengobatan alternatif membantu menyembuhkan hepatitis C.
Namun, Pusat Nasional untuk Kesehatan Pelengkap dan Integratif melaporkan bahwa tidak ada bentuk pengobatan alternatif yang terbukti secara efektif atau pengobatan komplementer untuk hepatitis C.
Silymarin, juga dikenal sebagai milk thistle, adalah ramuan yang biasanya disarankan untuk membantu menyembuhkan penyakit hati hepatitis C. Tetapi banyak penelitian belum menemukan efek menguntungkan dari suplemen ini.
Apakah ada cara untuk mencegah hepatitis C?
Meskipun saat ini tidak ada vaksin untuk membantu melindungi orang dari tertular hepatitis C, ada vaksin untuk virus hepatitis lainnya, termasuk hepatitis A dan hepatitis B.
Jika Anda menerima diagnosis hepatitis C, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk divaksinasi terhadap hepatitis A dan B.
Vaksinasi direkomendasikan karena virus hepatitis ini juga dapat menyebabkan kerusakan hati yang signifikan dan komplikasi selain kerusakan yang dapat disebabkan oleh hepatitis C.
Karena Anda tidak dapat mencegah hepatitis C melalui vaksin, pencegahan terbaik adalah menghindari pajanan. Hepatitis C adalah patogen yang ditularkan melalui darah, sehingga Anda dapat membatasi peluang paparan melalui praktik gaya hidup sehat ini:
- Hindari berbagi jarum, pisau cukur, atau gunting kuku.
- Gunakan protokol yang tepat jika Anda akan terpapar cairan tubuh, seperti saat melakukan pertolongan pertama.
- Hepatitis C biasanya tidak menular melalui kontak seksual, tetapi itu mungkin. Batasi paparan Anda dengan melakukan hubungan seks dengan kondom atau metode penghalang lainnya. Penting juga untuk berkomunikasi secara terbuka dengan pasangan seksual dan untuk dites jika Anda mencurigai Anda terkena virus hepatitis C.
Karena hepatitis C ditularkan melalui darah, adalah mungkin untuk tertular melalui transfusi darah.
Namun, sejak awal 1990-an, tes skrining produk darah telah menjadi protokol standar untuk meminimalkan risiko penularan jenis ini.
Menurut CDC, disarankan agar Anda berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang skrining hepatitis C jika Anda seorang baby boomer (lahir antara 1945 dan 1965) atau jika Anda menerima transplantasi atau transfusi produk darah sebelum 1992.
Per CDC, populasi ini berisiko lebih tinggi terhadap hepatitis C.
Apa saja gejala hepatitis C?
Setiap kasus hepatitis C dimulai secara akut. Ini terjadi dalam 6 bulan pertama setelah paparan. Bagi banyak orang, tahap virus ini tidak memiliki gejala.
Jika Anda mengalami gejala, mereka dapat mulai berminggu-minggu atau berbulan-bulan setelah terpapar virus.
Gejala yang mungkin terjadi termasuk:
- demam
- kelelahan
- mual
- muntah
- urin gelap
- gerakan usus berwarna tanah liat
- nyeri sendi
- kulit kuning
Sebagian besar kasus hepatitis C akut kemungkinan akan berkembang menjadi kondisi kronis.
Hepatitis C kronis biasanya tidak memiliki gejala sampai menyebabkan sejumlah besar jaringan parut hati (sirosis) dan kerusakan hati lainnya.
Selama bertahun-tahun, virus menyerang hati dan menyebabkan kerusakan. Ini dapat menyebabkan gagal hati atau bahkan kematian.
Karena hepatitis C tidak selalu menyebabkan gejala, satu-satunya cara untuk memastikan apakah Anda terkena virus adalah dengan mengujinya.
Tes skrining darah sederhana dapat memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda memiliki antibodi terhadap hepatitis C dalam darah Anda. Kehadiran antibodi berarti Anda telah terpapar virus hepatitis C dalam aliran darah Anda.
Tes kedua untuk tingkat virus hepatitis C (viral load) akan mengkonfirmasi infeksi dan menghitung jumlah virus dalam aliran darah Anda.
Bawa pulang
Sangat mungkin untuk memiliki tanggapan positif terhadap pengobatan hepatitis C. Obat antivirus yang saat ini tersedia dapat menyembuhkan lebih dari 95% orang dengan virus, menurut Organisasi Kesehatan Dunia.
Menurut sebuah penelitian tahun 2015, orang yang mencapai SVR memiliki tingkat kekambuhan terlambat 1% hingga 2% dan risiko kematian terkait hati yang jauh lebih rendah.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.
