Gambaran
Chorea adalah gangguan gerakan yang menyebabkan gerakan tubuh yang tidak disengaja dan tak terduga.
Gejala koreografi dapat berkisar dari gerakan ringan, seperti gelisah, hingga gerakan lengan dan kaki yang tidak terkontrol. Itu juga dapat mengganggu:
- pidato
- Menelan
- sikap
- kiprah
Apa saja tanda-tanda chorea?
Gejala chorea biasanya tergantung pada kondisi yang menyebabkannya. Gejala umum adalah "cengkeraman pemerah susu." Orang dengan kondisi ini tidak memiliki otot tangan yang terkoordinasi dan akan memeras dan melepaskan tangan mereka, seolah-olah memerah susu. Gejala lain adalah tanpa sengaja menjulurkan lidah.
Gerakan Chorea bisa cepat atau lambat. Seseorang mungkin tampak menggeliat kesakitan dan tidak memiliki kendali tubuh. Gerakan-gerakan ini juga disebut seperti menari atau mirip dengan bermain piano.
Kondisi-kondisi yang berhubungan dengan chorea dan gejalanya meliputi:
Penyakit Huntington
Penyakit Huntington adalah penyakit yang diturunkan. Ini menyebabkan kerusakan sel-sel saraf di otak Anda. Orang-orang dengan penyakit Huntington dapat mengalami gejala-gejala chorea seperti menyentak atau menggeliat tanpa disengaja. Cengkeraman Milkmaid juga merupakan gejala umum.
Chorea lebih umum pada orang-orang dengan penyakit Huntington onset dewasa. Seiring waktu, gejalanya mungkin memburuk, dan gerakan dapat memengaruhi kaki dan lengan.
Chorea-acanthocytosis
Kondisi ini adalah kelainan genetik yang sangat langka. Ini ditandai oleh sel darah merah yang cacat. Ini menyebabkan kelainan neurologis dan mempengaruhi fungsi otak.
Chorea untuk kondisi ini biasanya melibatkan:
- gerakan lengan dan kaki yang tidak normal
- mengangkat bahu
- dorongan panggul
Ini juga bisa melibatkan gerakan wajah yang cepat dan tanpa tujuan.
Orang dengan bentuk koreografi ini juga dapat menunjukkan distonia. Ini ditandai dengan kontraksi otot tak sengaja dari mulut dan wajah, seperti:
- menggiling gigi
- bersendawa paksa
- air liur atau meludah
- menggigit bibir dan lidah
- kesulitan dengan pembicaraan atau komunikasi
- kesulitan menelan
- nada-nada vokal, seperti mendengus, tidak sengaja berbicara, atau bicara yang tidak jelas
Selain chorea dan dystonia, kondisi ini dapat menyebabkan:
- kejang
- sakit saraf
- hilangnya sensasi
- kelemahan otot
- perubahan perilaku dan kepribadian
Koreografi Sydenham
Chorea Sydenham terutama memengaruhi anak-anak dan remaja. Ini mengikuti infeksi streptokokus. Ini juga bisa menjadi komplikasi demam rematik.
Jenis chorea ini terutama mempengaruhi:
- wajah
- senjata
- tangan
Ini dapat menghambat gerakan sukarela, membuatnya sulit untuk melakukan tugas-tugas dasar seperti berpakaian atau memberi makan diri sendiri.
Itu juga dapat menyebabkan:
- sering menjatuhkan atau menumpahkan barang
- gaya berjalan tidak normal
- kelemahan otot
- bicara cadel
- nada otot berkurang
Orang dengan tipe chorea ini sering menampilkan cengkeraman milkgirl. Gejala umum lainnya disebut "lidah harlequin." Ketika seseorang dengan gejala ini mencoba menjulurkan lidah, lidah muncul dan keluar.
Apa faktor risiko untuk korea?
Orang-orang dengan riwayat demam rematik lebih mungkin untuk mengalami chorea. Faktor risiko lain terkait dengan risiko penyakit tertentu.
Sebagai contoh, penyakit Huntington adalah kelainan bawaan yang dapat menyebabkan chorea. Seseorang dengan orang tua yang memiliki penyakit Huntington memiliki peluang 50 persen untuk mewarisi penyakit tersebut, menurut Mayo Clinic.
Apa yang menyebabkan chorea?
Chorea dikaitkan dengan beberapa penyebab tambahan, beberapa sementara dan beberapa kronis. Penyebab-penyebab ini termasuk:
- AIDS
- kondisi genetik, seperti penyakit Huntington
- kondisi kekebalan tubuh, seperti systemic lupus erythematosus
- kondisi terkait infeksi, seperti koreografi Sydenham
- obat-obatan, termasuk levodopa dan neuroleptik
- gangguan metabolisme atau endokrin, termasuk hipoglikemia
- kehamilan, dikenal sebagai chorea gravidarum
Bagaimana chorea didiagnosis?
Karena banyak kondisi menyebabkan chorea, dokter Anda harus meminta riwayat medis menyeluruh untuk menentukan penyebab potensial. Untuk mendiagnosis chorea, dokter Anda mungkin bertanya:
- Kapan gejalanya dimulai?
- Apa yang membuat gejalanya lebih baik atau lebih buruk? Apakah gejala korea Anda cenderung memburuk ketika Anda sedang stres?
- Apakah Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit Huntington?
- Obat apa yang kamu pakai?
Beberapa tes laboratorium dapat menunjukkan chorea. Sebagai contoh, kadar tembaga abnormal dalam tubuh Anda dapat mengindikasikan penyakit Wilson, kelainan genetik yang menyebabkan chorea.
Tes untuk eritrosit runcing atau sel darah merah dapat mengindikasikan chorea-acanthocytosis. Tes darah untuk hormon paratiroid atau hormon tiroid dapat mengindikasikan koreografi yang berhubungan dengan metabolisme atau endokrin.
Untuk penyakit Huntington, studi pencitraan, seperti pemindaian MRI, dapat menunjukkan aktivitas otak yang merupakan indikator penyakit.
Bagaimana chorea dirawat?
Perawatan chorea tergantung pada jenis chorea yang Anda miliki. Ini bertujuan untuk mengobati kondisi yang mendasarinya, yang akan membantu dengan gejala chorea.
Misalnya, korean Sydenham dapat diobati dengan antibiotik. Chorea penyakit Huntington dapat diobati dengan obat antipsikotik, serta obat-obatan lainnya.
Chorea karena penyakit Parkinson tidak ada obatnya, tetapi gejalanya dapat dikelola.
Obat-obatan
Sebagian besar obat-obatan untuk chorea memengaruhi dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter, atau bahan kimia otak, yang mengendalikan gerakan, pemikiran, dan kesenangan di otak Anda, di antara hal-hal lain.
Banyak kelainan gerakan dikaitkan dengan kadar dopamin. Gangguan ini termasuk penyakit Parkinson dan sindrom kaki gelisah.
Beberapa obat memblokir reseptor dopamin sehingga tubuh Anda tidak dapat menggunakan bahan kimia tersebut. Banyak dari ini adalah obat antipsikotik yang tampaknya mengurangi chorea. Obat-obatan ini, yang dapat diresepkan dokter untuk penggunaan di luar label, meliputi:
- fluphenazine (Prolixin)
- haloperidol (Haldol)
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Seroquel)
- risperidone (Risperdal)
Obat lain mengurangi jumlah dopamin di otak, seperti reserpin dan tetrabenazine (Xenazine). Obat-obatan yang dikenal sebagai benzodiazepin, seperti clonazepam (Klonopin), juga dapat membantu mengurangi chorea.
Antikonvulsan, yang mengurangi gerakan spontan, juga dapat mengurangi gejala chorea.
Operasi
Stimulasi otak dalam adalah pendekatan bedah yang menunjukkan janji untuk perawatan koreo. Perawatan ini melibatkan penanaman elektroda di otak Anda untuk mengatur impuls saraf.
Jika chorea tidak merespons obat-obatan, dokter Anda mungkin merekomendasikan stimulasi otak dalam. Prosedur ini tidak menyembuhkan chorea, tetapi dapat mengurangi gejalanya.
Perawatan rumah
Chorea meningkatkan kemungkinan seseorang jatuh. Langkah-langkah perawatan di rumah termasuk memasang permukaan nonslip di tangga dan di kamar mandi untuk mencegah cedera. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara lain untuk memodifikasi rumah Anda agar aman.
Bagaimana prospek koreografi?
Prospek koreografi tergantung pada kondisi yang menyebabkannya. Antibiotik dapat menyembuhkan chorea Sydenham. Meskipun tidak ada obat untuk penyakit Huntington, itu dapat dikelola.
Wanita dengan chorea gravidarum selama kehamilan biasanya berhenti memiliki gejala dalam waktu 6 minggu setelah melahirkan.
Orang-orang dengan chorea yang berhubungan dengan metabolisme atau endokrin biasanya berhenti memiliki gejala begitu seorang dokter mengobati ketidakseimbangan tersebut.
Apa pun kondisi yang menyebabkan chorea, dokter Anda akan mengembangkan rencana perawatan untuk membantu Anda mengelola gejala Anda.
