Adult-onset Still's disease (AOSD) adalah kondisi langka yang diperkirakan menyebabkan hingga 0,4 kasus pada setiap 100.000 orang dewasa.
Ada juga versi yang mempengaruhi anak-anak yang disebut arthritis radang juvenile onset sistemik (SoJIA).
AOSD adalah kondisi peradangan yang dapat menyebabkan kelelahan dan pembengkakan pada sendi, jaringan, organ, dan kelenjar getah bening Anda.
Gejala AOSD yang paling umum meliputi:
- demam tinggi
- nyeri sendi
- ruam berwarna salmon
Kondisi ini melewati episode flare-up dan remisi: Gejala dapat muncul dan menghilang secara tiba-tiba. Mereka juga terkadang tidak pernah kembali.
Beberapa orang dengan AOSD mungkin hanya mengalami satu kambuh. Orang lain mungkin mengalami episode lain terjadi lagi bertahun-tahun kemudian, atau mereka mungkin mengalami beberapa episode dalam beberapa bulan.
Apa saja gejala dari penyakit Still dewasa yang diderita orang dewasa?
Gejala AOSD yang paling umum adalah demam yang berlangsung selama beberapa hari dan memuncak (paku) pada waktu yang sama setiap hari. Bagi sebagian orang, demam dapat meningkat dua kali sehari, pada waktu yang sama setiap hari.
Anda juga mungkin melihat ruam yang cepat berubah pada kulit Anda yang mungkin terlihat mirip dengan gatal-gatal. Tidak seperti gatal-gatal, ruam ini tidak gatal.
Gejala AOSD lainnya termasuk:
- sakit tenggorokan
- Sendi yang bengkak dan lunak
- kelenjar getah bening yang meradang atau bengkak
- nyeri otot
- sakit perut
- rasa sakit yang terkait dengan pernapasan dalam
- penurunan berat badan
Dalam kasus yang jarang terjadi, hati atau limpa dapat membesar. Jaringan di sekitar organ utama seperti jantung dan paru-paru juga bisa meradang.
Komplikasi AOSD yang jarang terjadi adalah sindrom aktivasi makrofag (MAS), yang dapat menyebabkan peradangan yang serius, terkadang mengancam jiwa, dalam tubuh.
Apa risiko dan penyebab penyakit Still-onset dewasa?
Menurut Mayo Clinic, orang-orang antara 15 hingga 25 tahun dan 36 hingga 46 tahun berisiko lebih tinggi untuk menderita AOSD. Pria dan wanita dipengaruhi oleh kondisi ini pada tingkat yang sama.
Penyebab dewasa penyakit Still masih belum diketahui. Kondisi ini mungkin terkait dengan antigen tertentu.
Antigen adalah zat yang dapat menyebabkan tubuh Anda meningkatkan respons kekebalan tubuh, mengaktifkan sel-sel sistem kekebalan tubuh, dan menghasilkan antibodi. Respons imun ini dapat membantu memerangi infeksi atau menyebabkan peradangan di seluruh tubuh.
Mendiagnosis dewasa-penyakit Still's disease
Dokter Anda dapat merekomendasikan beberapa tes untuk memastikan bahwa diagnosis AOSD benar.
Beberapa jenis kanker, mononukleosis, dan kondisi seperti penyakit Lyme memiliki banyak gejala awal dengan penyakit Still dan perlu disingkirkan sebelum diagnosis dapat dikonfirmasi.
Dokter Anda juga dapat memesan tes darah untuk memeriksa kadar feritin Anda, yang sering kali dalam kadar tinggi pada orang yang menderita AOSD.
Tiga gejala awal yang dapat mengindikasikan AOSD termasuk:
- demam
- ruam
- nyeri sendi
Dokter Anda akan menindaklanjuti dengan hasil tes darah tambahan untuk mempelajari lebih lanjut tentang peradangan sendi Anda dan untuk membantu Anda mengembangkan rencana perawatan.
Dokter Anda juga akan mendengarkan jantung dan paru-paru Anda dan dapat menggunakan tes radiologi untuk memeriksa dada, hati, dan limpa Anda.
Jika Anda mengalami gejala yang parah, dokter mungkin akan meminta biopsi sumsum tulang untuk memeriksa MAS.
Mengobati penyakit Still-onset dewasa
Gejala-gejala awal AOSD sering diikuti oleh perkembangan radang sendi.
Ini berarti bahwa dokter Anda biasanya akan memfokuskan pengobatan pada gejala dan efek radang sendi. Perawatan yang paling umum adalah pemberian prednison jangka pendek.
Efek samping dari prednison dapat mencakup tekanan darah tinggi dan retensi cairan, sehingga dokter Anda dapat membatasi berapa banyak mereka meresepkan resep Anda.
Kasus yang lebih ringan mungkin hanya memerlukan pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil).
Jika AOSD Anda menjadi kronis, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat yang memodulasi sistem kekebalan tubuh Anda, termasuk:
- tocilizumab (Actemra)
- anakinra (Kineret)
- metotreksat
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- canakinumab (Ilaris)
Obat-obatan ini juga digunakan untuk mengobati radang sendi, seperti rheumatoid arthritis, karena mereka mengurangi berapa banyak suntikan kortikosteroid yang Anda butuhkan, dan secara khusus menargetkan jalur respons imun.
Anda harus minum obat yang diresepkan untuk AOSD secara konsisten untuk hasil terbaik.
Olahraga ringan dan teratur juga dapat membantu menjaga kekuatan otot dan persendian Anda. Dokter atau terapis fisik Anda dapat membantu menyarankan rencana latihan umum untuk Anda.
Dokter atau ahli gizi Anda dapat merekomendasikan suplemen vitamin, seperti kalsium dan vitamin D, untuk membantu mencegah osteoporosis, terutama jika Anda menggunakan prednison.
Bagaimana prospek AOSD?
Saat ini tidak ada obat untuk AOSD. Tapi itu bisa diobati, dan perawatan teratur dapat membantu mengelola gejala Anda jika terjadi lagi.
Sejumlah kecil orang dengan AOSD akan mengembangkan radang sendi kronis dengan gejala sendi yang bertahan selama bertahun-tahun. Tetapi obat-obatan dan perawatan diri dapat membantu.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk mengobati dan mengelola gejala AOSD spesifik Anda.
