Penyebab tifus
Tifus tidak ditularkan dari orang ke orang seperti pilek atau flu. Ada tiga jenis tifus yang berbeda, dan masing-masing jenis disebabkan oleh berbagai jenis bakteri dan ditularkan oleh berbagai jenis arthropoda.
Tifus yang ditularkan melalui epidemi / kutu
Jenis ini disebabkan oleh Rickettsia prowazekii dan dibawa oleh kutu tubuh, dan mungkin juga oleh kutu. Ini dapat ditemukan di seluruh dunia, termasuk di Amerika Serikat, tetapi biasanya ditemukan di daerah-daerah berpenduduk tinggi dan sanitasi buruk, di mana kondisinya memicu kutu kutu.
Tifus endemik
Atau dikenal sebagai murine typhus, jenis ini disebabkan oleh Rickettsia typhi dan dibawa oleh kutu tikus atau kutu kucing. Tifus endemik dapat ditemukan di seluruh dunia. Ini dapat ditemukan di antara orang-orang yang kontak dekat dengan tikus. Ini tidak umum ditemukan di Amerika Serikat, tetapi kasus telah dilaporkan di beberapa daerah, terutama Texas dan California selatan.
Apakah ini fleabite? Gejala dan perawatan »
Gosok tipus
Jenis ini disebabkan oleh Orientia tsutsugamushi dan dibawa oleh tungau dalam tahap larva ketika mereka chiggers. Jenis tifus ini lebih banyak ditemukan di Asia, Australia, Papua Nugini, dan Kepulauan Pasifik. Ini juga disebut penyakit tsutsugamushi.
Kutu, kutu, kutu, atau tungau menjadi pembawa bakteri ketika mereka memakan darah orang yang terinfeksi (epidemi tifus) atau tikus yang terinfeksi (salah satu dari tiga bentuk tifus yang disebutkan di atas).
Jika Anda bersentuhan dengan arthropoda pembawa bakteri ini (misalnya, dengan tidur di seprai yang penuh kutu), Anda dapat terinfeksi dengan beberapa cara. Bakteri tersebut, selain ditularkan melalui kulit Anda oleh gigitannya, juga dapat ditularkan melalui kotorannya. Jika Anda menggaruk kulit di tempat kutu atau tungau makan, bakteri di kotorannya dapat memasuki aliran darah Anda melalui luka kecil di kulit Anda.
Gejala tifus
Gejalanya sedikit berbeda berdasarkan jenis tipus, tetapi ada gejala yang dikaitkan dengan ketiga jenis tipus, seperti:
- sakit kepala
- demam
- panas dingin
- ruam
Gejala-gejala epidemi biasanya muncul secara tiba-tiba dan termasuk:
- sakit kepala parah
- demam tinggi (di atas 102,2 ° F)
- ruam yang dimulai di punggung atau dada dan menyebar
- kebingungan
- pingsan dan tampak tidak berhubungan dengan kenyataan
- tekanan darah rendah (hipotensi)
- sensitivitas mata terhadap cahaya terang
- nyeri otot yang parah
Gejala tipus endemik endemik selama 10 hingga 12 hari dan sangat mirip dengan gejala tipus epidemi tetapi biasanya kurang parah. Mereka termasuk:
- batuk kering
- mual dan muntah
- diare
Gejala yang terlihat pada orang dengan tipus scrub meliputi:
- pembengkakan kelenjar getah bening
- kelelahan
- lesi merah atau luka di kulit di lokasi gigitan
- batuk
- ruam
Baca lebih lanjut: Apa yang menyebabkan kulit saya menjadi merah? »
Rata-rata masa inkubasi untuk penyakit ini adalah lima hingga 14 hari. Ini berarti bahwa gejala biasanya tidak akan muncul hingga lima hingga 14 hari setelah Anda digigit. Wisatawan yang menderita tipus saat bepergian ke luar negeri mungkin tidak mengalami gejala sampai mereka kembali ke rumah. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang perjalanan baru-baru ini jika Anda memiliki gejala di atas.
Mendiagnosis tifus
Jika Anda curiga menderita tifus, dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Untuk membantu diagnosis, beri tahu dokter Anda jika Anda:
- hidup di lingkungan yang ramai
- mengetahui wabah tipus di komunitas Anda
- telah melakukan perjalanan ke luar negeri baru-baru ini
Diagnosis sulit dilakukan karena gejalanya umum pada penyakit menular lainnya, termasuk:
- demam berdarah, juga dikenal sebagai demam breakbone
- malaria, penyakit menular yang disebarkan oleh nyamuk
- brucellosis, penyakit menular yang disebabkan oleh spesies bakteri Brucella
Tes diagnostik untuk keberadaan tifus meliputi:
- biopsi kulit: sampel kulit dari ruam Anda akan diuji di laboratorium
- Western blot: tes untuk mengidentifikasi keberadaan tifus
- uji imunofluoresensi: menggunakan pewarna fluoresen untuk mendeteksi antigen tifus dalam sampel serum yang diambil dari aliran darah
- tes darah lainnya: hasilnya dapat menunjukkan adanya infeksi
Pengobatan untuk tifus
Antibiotik yang paling umum digunakan untuk mengobati tifus meliputi:
- doxycycline (Doryx, Vibramycin): pengobatan yang disukai
- chloramphenicol: pilihan bagi mereka yang tidak hamil atau menyusui
- ciprofloxacin (Cipro): digunakan untuk orang dewasa yang tidak dapat menggunakan doksisiklin
Komplikasi tifus
Beberapa komplikasi tifus meliputi:
- hepatitis, yang merupakan peradangan hati
- perdarahan gastrointestinal, yang berdarah di dalam usus
- hipovolemia, yang merupakan penurunan volume cairan darah
Outlook untuk tifus
Perawatan dini dengan antibiotik sangat efektif, dan kambuh tidak umum jika Anda mengambil antibiotik penuh. Pengobatan yang tertunda dan kesalahan diagnosis dapat menyebabkan kasus tifus yang lebih parah.
Epidemi tipus lebih sering terjadi di daerah miskin, tidak bersih, dan ramai. Orang yang paling berisiko meninggal umumnya adalah mereka yang tidak mampu membayar perawatan cepat. Angka kematian keseluruhan untuk tipus yang tidak diobati tergantung pada jenis tipus dan faktor-faktor lain, seperti usia dan status kesehatan secara keseluruhan.
Angka tertinggi terlihat pada orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang kurang gizi. Anak-anak biasanya sembuh dari tifus. Orang dengan penyakit yang mendasarinya (seperti diabetes mellitus, alkoholisme, atau gangguan ginjal kronis) juga memiliki risiko kematian yang lebih tinggi. Mortalitas untuk tipus epidemi yang tidak diobati dapat berkisar antara 10 hingga 60 persen, dan mortalitas dari tipus scrub yang tidak diobati dapat berkisar hingga 30 persen.
Baca selengkapnya: Kekurangan nutrisi (malnutrisi) »
Tifus endemik / murine jarang mematikan, bahkan tanpa pengobatan. Kematian terjadi pada tidak lebih dari 4 persen kasus, menurut sebuah artikel di Clinical Infectious Diseases.
Mencegah tifus
Selama Perang Dunia II, vaksin diciptakan untuk mencegah tifus epidemi. Namun, jumlah kasus yang menyusut telah menghentikan pembuatan vaksin. Cara termudah untuk mencegah tifus adalah dengan menghindari hama yang menyebarkannya.
Saran untuk pencegahan termasuk:
- menjaga kebersihan pribadi yang memadai (membantu melindungi terhadap kutu yang membawa penyakit)
- mengendalikan populasi hewan pengerat (hewan pengerat diketahui membawa arthropoda)
- menghindari perjalanan ke daerah-daerah di mana paparan tifus telah terjadi, atau ke negara-negara yang berisiko tinggi karena kurangnya sanitasi
- chemoprophylaxis dengan doksisiklin (hanya digunakan sebagai pencegahan pada mereka yang berisiko tinggi, seperti pada kampanye kemanusiaan di daerah-daerah dengan kemiskinan ekstrim dan sedikit atau tanpa sanitasi)
Gunakan kutu, tungau, dan penolak serangga. Lakukan pemeriksaan kutu secara rutin, dan kenakan pakaian pelindung jika Anda bepergian di dekat area di mana ada wabah tifus.
