Apa itu Kardiomiopati Hipertrofik?
Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) adalah suatu kondisi di mana otot jantung Anda, atau miokardium, menjadi lebih tebal dari biasanya. Ini mengganggu kemampuan jantung Anda untuk memompa darah.
Dalam kebanyakan kasus, HCM tidak menyebabkan gejala apa pun. Orang dengan HCM umumnya dapat menjalani hidup normal. Namun, beberapa kasus bisa menjadi serius. Kasus serius dapat berkembang baik secara perlahan atau tiba-tiba.
HCM terjadi pada sekitar satu dari setiap 500 orang di Amerika Serikat.
Mengenali Gejala HCM
Banyak orang dengan HCM tidak mengalami gejala apa pun. Namun, gejala berikut dapat terjadi selama aktivitas fisik:
- nyeri dada
- sesak napas
- pingsan
- pusing
Gejala lain yang mungkin terjadi, kapan saja, termasuk:
- kelelahan
- sesak napas
- jantung berdebar, yang berdebar atau berdebar-debar detak jantung
- tekanan darah tinggi
Apa Penyebab HCM?
Genetika
HCM biasanya merupakan kondisi yang diturunkan. Gen yang rusak dapat menyebabkan otot jantung menebal. Anda memiliki peluang 50 persen untuk mewarisi salah satu gen ini jika salah satu dari orang tua Anda terkena HCM.
Mewarisi gen tidak selalu berarti Anda akan memiliki penyakit simtomatik. HCM mengikuti pola pewarisan yang dominan. Namun, gejala tidak selalu berkembang pada orang dengan gen yang rusak.
Penyebab lainnya
Kemungkinan penyebab HCM lainnya termasuk penuaan dan tekanan darah tinggi. Dalam beberapa kasus, penyebab HCM tidak pernah diidentifikasi.
Bagaimana HCM Didiagnosis?
Berbagai tes dapat digunakan untuk mendiagnosis HCM.
Ujian Fisik
Dokter Anda akan mendengarkan murmur jantung atau detak jantung yang tidak biasa. Murmur jantung dapat terjadi jika otot jantung yang menebal mengganggu aliran darah ke jantung Anda.
Ekokardiogram
Ini adalah tes diagnostik paling umum untuk HCM. Ekokardiogram membuat gambar jantung Anda menggunakan gelombang suara. Dokter Anda akan mencari gerakan yang tidak biasa.
Elektrokardiogram
Elektrokardiogram digunakan untuk mengukur aktivitas listrik di jantung Anda. HCM dapat menyebabkan hasil abnormal.
Monitor Holter
Monitor Holter adalah elektrokardiogram portabel yang dapat Anda pakai sepanjang hari. Dokter akan membuat Anda memakainya selama 24 hingga 48 jam. Ini memungkinkan dokter Anda melihat bagaimana detak jantung Anda berubah selama berbagai kegiatan.
MRI Jantung
MRI jantung menggunakan medan magnet untuk menghasilkan gambar detail jantung Anda.
Kateterisasi Jantung
Tes ini digunakan untuk mengukur tekanan aliran darah di jantung Anda dan mencari penyumbatan. Untuk melakukan tes ini, dokter akan menempatkan kateter di salah satu arteri di lengan Anda atau di dekat pangkal paha. Kateter dengan hati-hati disambungkan melalui arteri ke jantung Anda. Setelah mencapai jantung Anda, pewarna disuntikkan sehingga dokter Anda dapat mengambil gambar sinar-X yang detail.
Bagaimana HCM Diobati?
Pengobatan untuk HCM berfokus pada menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi, terutama kematian jantung mendadak. Metode yang digunakan tergantung pada Anda:
- gejala
- usia
- tingkat aktifitas
- fungsi jantung
Obat-obatan
Beta-blocker dan calcium channel blocker mengendurkan otot jantung Anda. Relaksasi membantu bekerja lebih baik.
Jika Anda memiliki irama jantung yang tidak teratur, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat antiaritmia, seperti amiodarone.
Anda mungkin perlu minum antibiotik sebelum prosedur gigi atau pembedahan untuk menurunkan risiko endokarditis infektif.
Myectomy Septal
Miektomi septum adalah operasi jantung terbuka yang dilakukan untuk mengangkat bagian septum yang menebal. Septum adalah dinding otot jantung antara dua ruang jantung bawah Anda, yang merupakan ventrikel Anda. Ini membantu meningkatkan aliran darah melalui jantung Anda.
Miektomi septum dilakukan hanya jika obat tidak mengurangi gejala Anda.
Ablasi Septal
Ablasi septum melibatkan penggunaan alkohol untuk menghancurkan bagian dari otot jantung Anda yang menebal. Alkohol disuntikkan melalui kateter yang ditempatkan di arteri yang memasok bagian jantung Anda yang sedang dirawat.
Ablasi septum sering dilakukan pada orang yang tidak memiliki miektomi septum.
Implantasi alat pacu jantung
Jika Anda memiliki detak jantung yang tidak teratur dan irama, perangkat elektronik kecil yang disebut alat pacu jantung dapat ditempatkan di bawah kulit di dada Anda. Alat pacu jantung membantu mengatur detak jantung Anda dengan mengirimkan sinyal listrik ke jantung Anda.
Prosedur ini kurang invasif dibandingkan dengan miektomi dan ablasi septum. Ini juga biasanya kurang efektif.
Implan Cardioverter Defibrillator (ICD)
Defibrillator kardioverter implantable (ICD) adalah perangkat kecil yang menggunakan kejutan listrik untuk melacak detak jantung Anda dan memperbaiki irama jantung yang berbahaya dan tidak normal. Itu ditempatkan di dalam dada Anda.
ICD sering digunakan pada orang yang memiliki risiko tinggi kematian jantung mendadak.
Perubahan Gaya Hidup
Jika Anda memiliki HCM, dokter Anda dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko komplikasi. Ini termasuk:
- makan makanan yang sehat
- menjaga berat badan Anda pada tingkat yang sehat
- melakukan aktivitas fisik intensitas rendah
- membatasi asupan alkohol, karena alkohol dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal
Potensi Komplikasi Jangka Panjang HCM
Banyak orang dengan HCM tidak akan pernah memiliki masalah kesehatan serius yang disebabkan olehnya. Namun, HCM dapat menyebabkan komplikasi parah pada beberapa orang. Komplikasi HCM yang paling umum adalah:
Penangkapan Jantung Mendadak
Serangan jantung mendadak terjadi ketika jantung Anda tiba-tiba berhenti bekerja. Kondisi ini juga disebut "kematian jantung mendadak." Ini biasanya disebabkan oleh irama jantung yang cepat yang dikenal sebagai takikardia ventrikel. Tanpa perawatan darurat, serangan jantung mendadak bisa berakibat fatal. HCM adalah penyebab utama kematian jantung mendadak pada orang yang berusia di bawah 30 tahun.
Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk kematian jantung mendadak jika Anda memiliki satu atau lebih hal berikut ini:
- riwayat keluarga kematian jantung mendadak
- fungsi jantung yang buruk
- gejala yang parah
- riwayat irama jantung yang tidak teratur dengan detak jantung yang cepat
- sejarah pingsan pada beberapa kesempatan dan Anda masih muda
- respons tekanan darah yang tidak biasa terhadap aktivitas fisik
Gagal jantung
Ketika jantung Anda tidak memompa jumlah darah yang dibutuhkan tubuh Anda, Anda mengalami gagal jantung.
Cardiomyopathy melebar
Diagnosis ini berarti otot jantung Anda menjadi lemah dan membesar. Pembesaran membuat jantung Anda bekerja kurang efektif.
Endokarditis Infective
Ketika lapisan dalam hati Anda atau katup jantung Anda terinfeksi, itu dikenal sebagai endokarditis infektif. Ini bisa terjadi ketika bakteri atau jamur memasuki aliran darah Anda dan masuk ke jantung Anda. Endokarditis infektif dapat menyebabkan jaringan parut, lubang, atau pertumbuhan di katup jantung Anda. Ini bisa berakibat fatal tanpa perawatan.
Mengatasi dan Mendapatkan Dukungan
Memiliki penyakit seperti HCM parah dapat meningkatkan risiko masalah emosional. Beberapa orang mengalami kesulitan mengatasi penyesuaian yang harus mereka lakukan, seperti membatasi olahraga dan mengandalkan obat-obatan selama sisa hidup mereka.
Jika Anda mengalami kesulitan dalam mengatasi HCM, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengunjungi terapis atau bergabung dengan kelompok pendukung. Anda mungkin juga mendapat manfaat dari obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kecemasan atau depresi.
