Impotensi vs sterilitas
Impotensi dan sterilitas adalah masalah yang dapat memengaruhi kesehatan seksual dan kemampuan pria untuk memiliki anak, tetapi dengan cara yang berbeda.
Impotensi, atau dikenal sebagai disfungsi ereksi (DE), mengacu pada kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi. Ini bisa membuat sulit atau tidak mungkin untuk melakukan hubungan intim. Sterilitas, juga disebut infertilitas, mengacu pada ketidakmampuan untuk memproduksi atau melepaskan sperma.
Inilah dua kondisi yang menyebabkannya, dan bagaimana mereka diperlakukan.
Ketidakmampuan
Hingga 30 juta pria di Amerika mengalami ED. Menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia. Klinik Cleveland melaporkan bahwa 1 dari 10 pria dewasa akan berakhir dengan masalah DE dalam jangka panjang.
Agar seorang pria dapat mencapai ereksi penuh, beberapa organ yang berbeda, termasuk yang berada dalam sistem saraf, otot, dan pembuluh darah, perlu bekerja secara terkoordinasi. Pria bisa mengalami kesulitan ereksi jika salah satu dari sistem ini dikompromikan.
Beberapa penyebab utama untuk DE termasuk:
- pembuluh darah atau penyakit jantung
- depresi atau gangguan mood lainnya
- stres (termasuk kecemasan kinerja)
- diabetes mellitus
- Penyakit Parkinson atau multiple sclerosis
- tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
- obat-obatan seperti antidepresan, antihistamin, atau obat penurun tekanan darah
- kerusakan saraf
- Penyakit Peyronie (jaringan parut di dalam penis)
- kegemukan
- penggunaan tembakau
- penyalahgunaan alkohol atau narkoba
DE juga dapat dikaitkan dengan pembedahan atau radiasi untuk mengobati kanker prostat atau perawatan untuk pembesaran prostat (benign prostatic hypertrophy, atau BPH). ED juga dapat disebabkan oleh masalah emosional seperti:
- menekankan
- kesalahan
- kegelisahan
- tingkat percaya diri yang rendah
Infertilitas
Jika Anda telah berusaha untuk membuat pasangan Anda hamil setidaknya selama satu tahun tanpa hasil, Anda mungkin menghadapi ketidaksuburan. Masalahnya bisa berasal dari salah satu pasangan, atau keduanya digabungkan. Sekitar sepertiga waktu, masalahnya hanya pada pria itu saja.
Infertilitas pria bisa disebabkan oleh masalah dalam memproduksi atau melepaskan sperma. Beberapa penyebab infertilitas meliputi:
- perawatan kanker seperti kemoterapi atau radiasi
- penyakit seperti diabetes
- pembuluh darah yang membesar di testis (varikokel)
- paparan pestisida dan racun lainnya
- penyalahgunaan alkohol
- penggunaan obat-obatan tertentu seperti steroid
- kondisi genetik seperti cystic fibrosis
- cedera atau pembedahan pada testis atau organ lain dalam sistem reproduksi
- gondong atau infeksi lain yang menyebabkan testis terluka
- penyakit menular seksual, seperti HIV, gonore, atau klamidia
- ejakulasi mundur, ketika sperma mengalir ke kandung kemih, bukan melalui penis
- ejakulasi dini
- testis yang tidak turun
- vasektomi
Penyebab infertilitas mungkin tidak jelas. Ini karena pria yang berurusan dengan infertilitas seringkali memiliki gejala lain, seperti masalah dengan fungsi seksual, berkurangnya keinginan, pembengkakan di skrotum, dan masalah ejakulasi.
Cara mengobati impotensi
Jika Anda mengalami kesulitan ereksi, kunjungi dokter atau ahli urologi Anda. Meskipun berbicara tentang impotensi mungkin sulit, penting untuk dirawat. Membiarkan masalah tetap ada tanpa diobati dapat mengganggu hubungan Anda dan juga mencegah Anda memiliki anak.
Pertama, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Kemudian dokter Anda dapat memesan tes laboratorium (seperti tingkat testosteron, HbA1c, atau panel lipid puasa) untuk mencari penyakit seperti diabetes mellitus, penyakit jantung, atau masalah hormon yang dapat menyebabkan masalah ereksi Anda.
Berdasarkan hasil pemeriksaan dan laboratorium Anda, dokter Anda akan merekomendasikan rencana perawatan.
Terkadang, melakukan beberapa perubahan pada gaya hidup Anda adalah semua yang diperlukan, termasuk hal-hal seperti:
- berolahraga secara teratur
- Kehilangan berat
- berhenti merokok tembakau
- mengurangi alkohol
Semua perubahan gaya hidup ini dapat membantu merawat kondisi Anda.
Jika metode-metode itu tidak berhasil, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat (disebut phosphodiesterase-5-inhibitor) yang meningkatkan aliran darah ke penis untuk menghasilkan ereksi. Ini termasuk:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Semua obat ini mengandung risiko, terutama jika Anda mengalami gagal jantung, memiliki penyakit jantung lain, mengonsumsi obat nitrat untuk penyakit jantung, atau memiliki tekanan darah rendah. Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat apakah obat jenis ini adalah pilihan terbaik untuk Anda.
Obat lain yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi adalah alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), yang merupakan terapi Prostaglandin E1. Obat ini disuntikkan sendiri atau dimasukkan sebagai supositoria ke dalam penis. Ini menghasilkan ereksi yang berlangsung hingga satu jam.
Jika terapi obat tidak tepat untuk Anda, pompa atau implan penis dapat membantu.
Ketika masalahnya adalah emosional, menemui seorang konselor dapat membantu Anda menangani masalah-masalah yang menyulitkan Anda untuk mencapai ereksi. Pasangan Anda dapat mengambil bagian dalam sesi terapi.
Cara mengobati kemandulan
Anda harus mengunjungi dokter jika Anda telah mencoba untuk hamil selama setidaknya satu tahun tanpa hasil. Beberapa tes yang digunakan untuk mendiagnosis infertilitas pada pria meliputi:
- tes darah untuk memeriksa kadar hormon
- pengujian genetik
- analisis semen (untuk memeriksa jumlah dan motilitas sperma)
- USG atau biopsi testis
Perawatan Anda akan tergantung pada apa yang menyebabkan masalah. Ada beberapa opsi perawatan, termasuk:
- terapi penggantian hormon
- operasi untuk memperbaiki masalah fisik dengan testis
- perawatan untuk mengobati infeksi atau penyakit yang menyebabkan infertilitas
Juga, fertilisasi in vitro atau inseminasi buatan (di mana sperma disuntikkan langsung ke serviks atau rahim) adalah prosedur yang digunakan untuk mencapai konsepsi ketika infertilitas menjadi masalah.
Baik impotensi dan infertilitas bisa sulit untuk didiskusikan, bahkan dengan dokter Anda. Tetapi bersikap terbuka tentang kondisi Anda dapat membantu meningkatkan kehidupan seks Anda dan memastikan Anda mendapatkan perawatan yang benar.