Gambaran
Anarthria adalah bentuk disartria yang parah. Disartria adalah gangguan bicara motorik yang terjadi ketika seseorang tidak dapat mengoordinasikan atau mengendalikan otot yang digunakan untuk berbicara. Penderita disartria biasanya bicara cadel atau lambat. Namun, orang-orang dengan anarthria tidak dapat mengartikulasikan ucapan sama sekali. Kondisi ini biasanya akibat cedera otak atau gangguan neurologis, seperti stroke atau penyakit Parkinson.
Anarthria bukan masalah dengan memahami bahasa atau menemukan kata-kata yang tepat. Orang dengan anarthria ingin berbicara, tetapi mereka kehilangan kendali atas otot-otot bicara. Otot-otot yang terkena anarthria dapat termasuk otot-otot di bibir, mulut, lidah, lipatan vokal, dan diafragma.
Anarthria vs dysarthria
Disartria adalah bentuk anarthria yang tidak terlalu parah. Orang dengan disartria memiliki kemampuan berbicara yang terbatas. Pidato mereka mungkin tidak jelas, lambat, dan sulit dipahami, atau mereka mungkin hanya dapat berbicara dengan lembut dengan suara berbisik atau serak.
Di sisi lain, orang-orang dengan anarthria benar-benar kehilangan kemampuan mereka untuk berbicara.
Anarthria vs aphasia
Orang dengan anarthria dan orang dengan afasia tidak dapat berbicara, tetapi karena alasan yang berbeda.
- Afasia (juga disebut disfasia) dianggap sebagai gangguan bahasa. Ini masalah dengan pemahaman bahasa. Seseorang dengan afasia dapat menggerakkan otot-otot yang digunakan untuk berpidato tetapi mungkin tidak dapat menemukan kata-kata yang tepat, memasukkan kata-kata ke dalam kalimat, atau menggunakan tata bahasa yang benar. Stroke adalah penyebab paling umum dari afasia.
- Anarthria dianggap sebagai gangguan motorik. Ini masalah dengan otot yang digunakan untuk menghasilkan ucapan. Itu tidak memengaruhi kemampuan seseorang untuk memahami bahasa.
Mungkin bagi penderita anarthria juga menderita afasia. Kedua kondisi ini dapat disebabkan oleh cedera otak, seperti stroke.
Penyebab anarthria
Orang dengan anarthria kehilangan kendali atas otot yang digunakan untuk berbicara. Ini biasanya akibat dari gangguan neurologis atau cedera pada otak. Banyak bagian tubuh yang berbeda terlibat dalam produksi bicara. Anarthria dapat disebabkan oleh kerusakan pada area-area ini.
Kondisi yang dapat menyebabkan anarthria meliputi:
- amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
- tumor otak
- cerebral palsy
- suara yang rendah
- Ataksia Friedreich
- Sindrom Guillain-Barré
- Penyakit Huntington
- sindrom terkunci
- Penyakit Lyme
- sklerosis ganda
- distrofi otot
- myasthenia gravis
- penyakit Parkinson
- stroke
- cedera otak traumatis (TBI)
- Penyakit Wilson
- infeksi tertentu
- obat-obatan tertentu, seperti opioid atau obat penenang yang mempengaruhi sistem saraf pusat Anda
- cedera pada lidah atau lipatan vokal
- kelumpuhan otot-otot wajah
Apa saja gejala anarthria?
Gejala utama anarthria adalah hilangnya kemampuan berbicara. Seseorang dengan anarthria tidak dapat menggerakkan otot-otot mulut, wajah, dan sistem pernapasan. Mereka dapat merumuskan pikiran dan berniat untuk berbicara, tetapi tubuh mereka tidak dapat menggerakkan otot-otot yang mengendalikan produksi bicara.
Gejala lain mungkin termasuk:
- gerakan terbatas lidah, bibir, dan rahang
- suara serak
- air liur
- kesulitan mengunyah atau menelan
Jenis-jenis anarthria
Anarthria adalah bentuk parah dari dysarthria, yang dapat dipecah menjadi berbagai jenis. Jenis disartria tergantung pada bagian mana dari otak atau sistem saraf yang terpengaruh. Ada enam jenis disartria:
- Disartria lembek disebabkan oleh kerusakan saraf kranial atau daerah di batang otak dan otak tengah yang mengendalikan otot mulut dan tenggorokan; penderita disartria jenis ini memiliki kemampuan bicara yang sangat lemah.
- Disartria spastik adalah akibat kerusakan pada neuron motorik atas yang berasal dari korteks serebral yang dikenal sebagai traktus piramidal; itu ditandai dengan semburan suara.
- Atartik disartria terjadi karena kerusakan pada jalur yang menghubungkan otak kecil dengan daerah lain di otak; itu ditandai dengan ucapan yang tidak teratur dan campur aduk.
- Disartria hipokinetik biasanya disebabkan oleh penyakit Parkinson dan menghasilkan pola bicara yang cepat.
- Disartria hiperkinetik merupakan akibat dari kerusakan ganglia basal; penderita disartria jenis ini memiliki pola bicara yang sangat lambat.
- Disartria campuran disebabkan oleh kerusakan pada beberapa area sistem saraf, yang menghasilkan fitur bicara yang merupakan campuran dari dua atau lebih kelompok.
Bagaimana anarthria didiagnosis?
Anarthria biasanya didiagnosis oleh ahli patologi bicara-bahasa dan ahli saraf. Ahli patologi bahasa-bahasa akan menilai pembicaraan Anda untuk membantu menentukan jenis anarthria yang Anda miliki. Ia akan mengamati bagaimana Anda menggerakkan mulut, bibir, dan lidah Anda, dan seberapa baik Anda memahami bahasa. Seorang ahli saraf akan mengevaluasi Anda untuk menentukan penyebab anarthria yang mendasarinya.
Tes diagnostik dapat meliputi:
- pemeriksaan fisik
- tes pencitraan, seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) scan untuk membuat gambar otak
- electroencephalogram (EEG) untuk mengukur aktivitas di otak Anda
- electromyogram (EMG) untuk menguji aktivitas listrik di otot
- studi konduksi saraf untuk mengukur seberapa cepat impuls listrik bergerak melalui saraf Anda
- tes darah untuk menguji infeksi
- tes urin
- pungsi lumbal untuk menguji cairan serebrospinal
- biopsi, jika dokter Anda berpikir bahwa tumor otak menyebabkan gejala Anda
- tes neuropsikologis untuk mengevaluasi fungsi kognitif Anda
Opsi perawatan untuk anarthria
Perawatan Anda akan tergantung pada jenis anarthria dan kondisi mendasar yang Anda miliki.
Seorang dokter kemungkinan akan merekomendasikan terapi wicara. Selama kunjungan dengan terapis wicara Anda dapat:
- melakukan latihan dalam komunikasi
- melakukan latihan untuk memperkuat otot yang terlibat dalam pembicaraan
- belajar latihan pernapasan
- berlatih latihan mengunyah dan menelan dengan aman
- bekerja pada bentuk komunikasi lain, seperti komunikasi berbantuan komputer, menggambar, memberi isyarat, dan menulis
- berlatih membuat suara
Jika memungkinkan, dokter juga akan mengobati penyebab anarthria Anda. Sebagai contoh, jika gejala Anda disebabkan oleh tumor otak, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat tumor, jika memungkinkan.
Pandangan
Prospek akan tergantung pada penyebab, lokasi, dan tingkat keparahan kerusakan otak dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Gejala dapat membaik, tetap sama, atau bertambah buruk. Banyak orang dengan anarthria tidak akan bisa mendapatkan kembali kemampuan bicara mereka, terutama mereka yang memiliki kondisi degeneratif atau cedera otak.
Orang dengan anarthria mungkin menjadi depresi dan frustrasi karena ketidakmampuan mereka untuk berkomunikasi. Mempelajari cara mengganti kekurangan bicara dapat meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan. Ini mungkin termasuk menggunakan gambar, gambar, papan komunikasi, perangkat yang menghasilkan ucapan, perangkat yang dibantu komputer, dan komunikasi telepon (misalnya aplikasi SMS, email, dan pesan).
