Anda telah mengikuti rencana tindakan asma Anda ke surat itu. Anda menggunakan kortikosteroid inhalasi seperti jarum jam untuk mencegah serangan. Anda menambahkan agonis beta short-acting setiap kali Anda mengalami flare-up. Tetap saja, Anda batuk dan mengi, dan pada beberapa hari, rasanya seperti seekor gajah duduk di dada Anda.
Jika cerita itu terdengar asing bagi Anda, mungkin sudah saatnya untuk memperbarui rencana perawatan asma Anda. Meskipun asma tidak dapat disembuhkan, Anda dapat beralih terapi Anda untuk mendapatkan lebih banyak kontrol atas gejala Anda.
Perawatan asma tidak satu ukuran untuk semua. Perlu dipersonalisasi berdasarkan keparahan gejala Anda, dan seberapa baik Anda merespons obat-obatan Anda. Ketika obat-obatan yang Anda pakai tidak berfungsi, dokter Anda akan mengganti pengobatan Anda atau menambahkan yang lain ke rejimen Anda.
Berikut adalah empat tanda bahwa inilah saatnya untuk menemui ahli alergi, penyedia perawatan primer, atau ahli paru Anda dan merevisi rencana perawatan Anda - dan beberapa tips tentang bagaimana menemukan perawatan yang tepat untuk Anda.
Tanda sudah waktunya untuk mengubah rencana perawatan asma Anda
Jika Anda mulai mengalami serangan asma yang lebih sering atau parah, bisa jadi Anda tidak mengikuti rencana perawatan asma dengan hati-hati. Atau, mungkin ada sesuatu di lingkungan Anda - seperti debu, bulu hewan peliharaan, asap tembakau, atau jamur - yang memicu gejala Anda.
Anda mungkin dapat mencegah serangan asma dengan menjadi lebih baik dengan mengikuti rencana perawatan Anda saat ini. Tetapi jika Anda meminum obat sesuai resep dan masih tidak mengendalikan gejalanya, kunjungi dokter.
Berikut adalah empat tanda bahwa asma Anda tidak terkontrol dengan baik:
- Anda batuk, mengi, atau memiliki gejala lain di malam hari.
- Level aliran puncak Anda telah menurun.
- Anda harus lebih sering menggunakan inhaler penyelamat Anda.
- Anda mengalami kesulitan bernapas saat berolahraga, atau selama aktivitas rutin.
Jika Anda mengalami hal-hal di atas, Anda mungkin perlu merevisi rencana perawatan asma Anda. Dokter Anda dapat meningkatkan dosis obat-obatan Anda saat ini, atau menambahkan obat lain.
Pilihan pengobatan
Selain pengobatan asma yang sudah mapan seperti kontrol jangka panjang dan obat-obatan penyelamat, obat-obatan baru, seperti biologik, tersedia untuk membantu Anda mendapatkan kontrol lebih besar terhadap asma parah. Terkadang perlu beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan perawatan yang paling cocok untuk Anda. Anda mungkin perlu meminum berbagai dosis atau kombinasi obat untuk mendapatkan pertolongan.
Obat-obatan kontrol jangka panjang
Obat-obatan kontrol jangka panjang menurunkan peradangan di saluran udara untuk membantu Anda bernafas. Menggunakan inhaler jangka panjang setiap hari dapat membantu mencegah gejala, atau membuatnya tidak terlalu parah ketika itu terjadi.
Kortikosteroid inhalasi adalah obat kontrol jangka panjang yang disukai yang digunakan untuk mengobati asma. Anda menghirup obat-obatan ini melalui alat yang disebut inhaler. Mereka termasuk:
- beclomethasone (Qnasl, Qvar)
- budesonide (Pulmicort Flexhaler, Alergi Rhinocort)
- ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolide (Aerospan HFA)
- fluticasone (Flonase, Flovent HFA)
- fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)
- mometason (Asmanex)
Opsi kontrol jangka panjang lainnya untuk asma meliputi:
- cromolyn (Intal Inhaler)
- beta-agonis-formoterol long-acting (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
- pengubah leukotrien-montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- theophilin (Theo-24, Elixophilin)
Beberapa inhaler termasuk kombinasi obat-obatan, seperti:
- budesonide-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometasone (Dulera)
- fluticasone-salmeterol (Advair Diskus)
Obat bantuan cepat (penyelamatan)
Anda menggunakan obat-obatan penyelamat ketika serangan asma dimulai, untuk membuka saluran udara dan meredakan gejala. Anda mungkin perlu membawa inhaler bantuan cepat ke mana pun Anda pergi.
Jenis-jenis obat pereda cepat meliputi:
- beta agonis kerja pendek-albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropium (Atrovent)
Anda juga dapat minum pil kortikosteroid untuk waktu yang singkat untuk mengatasi gejala asma yang parah.
Biologi
Obat biologik adalah pilihan yang lebih baru untuk mengobati asma berat. Protein yang direkayasa secara genetika ini menargetkan zat-zat khusus dalam sistem kekebalan tubuh Anda yang menyebabkan peradangan. Obat biologis dapat menjadi pilihan jika Anda menderita asma parah yang belum membaik dengan kortikosteroid inhalasi, agonis beta kerja pendek, dan perawatan asma standar lainnya.
Dua jenis obat biologis disetujui untuk mengobati asma parah:
- Omalizumab (Xolair) mengobati asma yang disebabkan oleh alergi. Anda mendapatkan obat ini sebagai suntikan.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra) mengobati asma parah yang disebut asma eosinofilik.
Obat alergi
Jika alergen seperti debu, serbuk sari, dan jamur memicu gejala alergi Anda, suntikan alergi dapat membantu mencegahnya. Bidikan ini secara bertahap membuat Anda terpapar jumlah pemicu alergi yang lebih banyak dan lebih besar agar sistem kekebalan Anda terbiasa. Anda akan mendapatkan suntikan alergi seminggu sekali selama beberapa bulan, dan kemudian dikurangi menjadi sebulan sekali.
Termoplasti bronkial
Termoplasti bronkial adalah jenis operasi yang digunakan untuk mengobati asma parah yang belum membaik dengan obat-obatan. Ini menggunakan panas untuk mengurangi jumlah otot polos di dalam saluran udara Anda. Ini mencegah saluran udara Anda menjadi sesak, yang dapat membantu mengurangi gejala asma.
Bicaralah dengan dokter Anda
Diskusikan opsi perawatan ini dengan dokter Anda. Setiap perubahan pada rencana perawatan Anda akan didasarkan pada seberapa parah gejala Anda, obat apa yang sudah Anda coba, dan seberapa baik mereka bekerja.
Pertanyaan yang harus ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:
- Bisakah saya mendapat manfaat dari minum obat saya yang sekarang, atau obat lain dengan dosis lebih tinggi?
- Apa manfaat-dan risiko-dari perawatan yang Anda rekomendasikan?
- Jenis perbaikan apa yang harus saya lihat dari perawatan saya?
- Apa yang harus saya lakukan jika asma saya tidak membaik?
Kunjungi dokter Anda untuk kunjungan tindak lanjut rutin untuk memastikan pengobatan asma Anda bekerja untuk Anda; jika obat yang Anda pakai tidak berfungsi lagi, jadwalkan janji temu lain untuk membuat penyesuaian pada rencana perawatan Anda. Menemukan obat yang tepat atau kombinasi obat-obatan adalah cara terbaik untuk mengendalikan gejala Anda, dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
