Definisi
Pemindaian positron emission tomography (PET) adalah tes pencitraan yang memungkinkan dokter Anda memeriksa penyakit di tubuh Anda.
Pemindaian menggunakan pewarna khusus yang mengandung pelacak radioaktif. Pelacak ini ditelan, dihirup, atau disuntikkan ke dalam vena di lengan Anda tergantung pada bagian tubuh mana yang sedang diperiksa. Organ dan jaringan tertentu kemudian menyerap pelacak.
Ketika terdeteksi oleh pemindai PET, pelacak membantu dokter Anda untuk melihat seberapa baik organ dan jaringan Anda bekerja.
Pelacak akan mengumpulkan di area aktivitas kimia yang lebih tinggi, yang bermanfaat karena jaringan tubuh tertentu, dan penyakit tertentu, memiliki tingkat aktivitas kimia yang lebih tinggi. Area penyakit ini akan muncul sebagai titik terang pada pemindaian PET.
Pemindaian PET dapat mengukur aliran darah, penggunaan oksigen, bagaimana tubuh Anda menggunakan gula, dan banyak lagi.
Pemindaian PET biasanya merupakan prosedur rawat jalan. Ini berarti Anda dapat menjalani hari Anda setelah tes selesai.
Di Amerika Serikat, sekitar 2 juta pemindaian PET dilakukan setiap tahun.
Mengapa pemindaian PET dilakukan?
Dokter Anda mungkin memesan pemindaian PET untuk memeriksa aliran darah Anda, asupan oksigen Anda, atau metabolisme organ dan jaringan Anda. Pemindaian PET menunjukkan masalah pada tingkat sel, memberi dokter Anda pandangan terbaik tentang penyakit sistemik kompleks.
Pemindaian PET paling sering digunakan untuk mendeteksi:
- kanker
- masalah jantung
- gangguan otak, termasuk masalah dengan sistem saraf pusat (SSP)
Kanker
Sel kanker memiliki tingkat metabolisme yang lebih tinggi daripada sel non kanker. Karena tingkat aktivitas kimia yang tinggi ini, sel-sel kanker muncul sebagai titik terang pada pemindaian PET. Karena alasan ini, pemindaian PET berguna untuk mendeteksi kanker dan untuk:
- melihat apakah kanker telah menyebar
- melihat apakah pengobatan kanker berhasil
- memeriksa kekambuhan kanker
Namun, pemindaian ini harus dibaca dengan hati-hati oleh dokter Anda, karena ada kemungkinan kondisi non kanker terlihat seperti kanker pada pemindaian. Ini juga umum untuk tumor padat gagal muncul pada pemindaian PET.
Masalah jantung
Pemindaian PET mengungkap area penurunan aliran darah di jantung. Ini karena jaringan jantung yang sehat akan mengambil lebih banyak pelacak daripada jaringan atau jaringan tidak sehat yang mengalami penurunan aliran darah.
Berbagai warna dan tingkat kecerahan pada pemindaian akan menunjukkan tingkat fungsi jaringan yang berbeda, membantu Anda dan dokter memutuskan cara terbaik untuk bergerak maju. Pelajari lebih lanjut tentang pemindaian PET jantung.
Gangguan otak
Glukosa adalah bahan bakar utama otak. Selama pemindaian PET, pelacak “melekat” pada senyawa seperti glukosa. Dengan mendeteksi glukosa radioaktif, pemindaian PET dapat mendeteksi area otak mana yang menggunakan glukosa pada tingkat tertinggi.
Dokter Anda akan melihat pemindaian untuk melihat bagaimana otak bekerja dan untuk memeriksa adanya kelainan. Pelajari lebih lanjut tentang pemindaian PET otak.
Pemindaian PET digunakan untuk membantu mendiagnosis dan mengelola banyak gangguan sistem saraf pusat (CNS), termasuk:
- Penyakit Alzheimer
- depresi
- epilepsi
- trauma kepala
- penyakit Parkinson
Bagaimana pemindaian PET dibandingkan dengan tes lain?
Pemindaian PET menunjukkan perubahan metabolisme yang terjadi pada tingkat sel dalam suatu organ atau jaringan. Ini penting karena penyakit sering dimulai pada tingkat sel. CT scan dan MRI tidak dapat mengungkapkan masalah di tingkat seluler.
Pemindaian PET dapat mendeteksi perubahan yang sangat dini dalam sel Anda. CT scan dan MRI hanya dapat mendeteksi perubahan di kemudian hari, karena penyakit mengubah struktur organ atau jaringan Anda.
Deteksi penyakit pada tingkat sel memberikan dokter pandangan terbaik tentang penyakit sistemik yang kompleks, seperti:
- penyakit arteri koroner (CAD)
- tumor otak
- gangguan memori
- gangguan kejang
Dalam banyak kasus, dimungkinkan untuk menerima PET-CT atau PET-MRI scan.
- Sendiri, CT scan menggunakan peralatan sinar-X khusus untuk menghasilkan gambar bagian dalam tubuh.
- Pemindaian MRI menggunakan medan magnet dan pulsa frekuensi radio untuk membuat gambar struktur internal seperti organ, jaringan lunak, dan tulang.
Ketika salah satu dari pemindaian ini dilakukan bersamaan dengan pemindaian PET, hasilnya adalah apa yang disebut penggabungan gambar. Komputer menggabungkan gambar dari dua pemindaian untuk membuat gambar tiga dimensi, yang menyediakan lebih banyak informasi dan memungkinkan diagnosis yang lebih tepat.
Pemindaian Gallium mirip dengan pemindaian PET karena melibatkan injeksi gallium citrate, pelacak radioaktif. Pemindaian Gallium biasanya dilakukan satu hingga tiga hari setelah pelacak diberikan, jadi ini adalah proses multiday.
Pemindaian ini tidak biasa dilakukan untuk mendeteksi kanker, meskipun beberapa bentuk pemindaian galium dikombinasikan dengan tes yang lebih baru seperti pemindaian PET.
Risiko apa yang terlibat dengan pemindaian PET?
Pemindaian PET melibatkan pelacak radioaktif, tetapi paparan radiasi berbahaya minimal. Menurut Mayo Clinic, jumlah radiasi dalam pelacak kecil, sehingga risiko terhadap tubuh Anda rendah. Tetap saja, merupakan ide bagus untuk mendiskusikan kemungkinan risiko dengan dokter Anda.
Risiko dari tes ini juga minimal dibandingkan dengan seberapa bermanfaat hasilnya dalam mendiagnosis kondisi medis yang serius.
Pelacak pada dasarnya adalah glukosa dengan komponen radioaktif terpasang. Ini membuatnya sangat mudah bagi tubuh Anda untuk menghilangkan pelacak, bahkan jika Anda memiliki riwayat penyakit ginjal atau diabetes.
Penderita alergi dan kondisi kesehatan lainnya
Mungkin memiliki reaksi alergi terhadap pelacak. Orang yang alergi terhadap yodium, aspartam, atau sakarin harus memperingatkan dokter mereka.
Mereka yang tidak dapat memiliki pelacak yodium, biasanya menerima pelacak yang terbuat dari barium encer yang dimaniskan dengan sakarin.
Mereka yang paling mungkin memiliki reaksi alergi terhadap pelacak yodium termasuk orang-orang dengan:
- riwayat reaksi alergi terhadap pemindaian PET
- alergi
- asma
- penyakit jantung
- dehidrasi
- gangguan sel darah anemia sel sabit, polisitemia vera, dan multiple myeloma
- penyakit ginjal
- rejimen obat yang termasuk beta-blocker, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), atau interleukin-2 (IL-2)
Orang yang sedang hamil
Radiasi tidak dianggap aman untuk perkembangan janin. Jika Anda sedang hamil atau berpikir Anda mungkin hamil, Anda tidak perlu melakukan pemindaian PET.
Orang yang mendapatkan PET-CT scan
Jika Anda menerima PET-CT scan, pelacak tambahan akan diperlukan. Ini bisa berbahaya bagi orang yang memiliki penyakit ginjal atau yang telah meningkatkan kadar kreatinin dari obat yang sudah mereka konsumsi.
Risiko lain
Risiko lain dari tes ini termasuk ketidaknyamanan jika Anda merasa tidak nyaman atau tidak nyaman dengan jarum.
Suntikan juga dapat menyebabkan gejala seperti pendarahan, memar, atau pembengkakan.
Bagaimana Anda mempersiapkan pemindaian PET?
Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk lengkap tentang cara mempersiapkan pemindaian PET Anda. Beri tahu dokter Anda tentang resep, obat bebas, atau obat tambahan yang Anda pakai.
Beberapa hari sebelumnya
Anda mungkin diminta untuk tidak melakukan aktivitas fisik yang berat, seperti olahraga, dalam 24 hingga 48 jam sebelum tes.
Sehari sebelum
Dua puluh empat jam sebelum janji Anda, Anda akan diminta untuk tetap menjalani diet rendah karbohidrat, tanpa gula. Makanan dan minuman yang harus Anda hindari meliputi:
- sereal
- Semacam spageti
- roti
- Nasi
- susu dan yogurt, baik susu atau non susu
- buah dan jus buah
- alkohol
- minuman berkafein
- permen, termasuk permen karet dan permen
Makanan yang bisa Anda makan termasuk daging, tahu, kacang-kacangan, dan sayuran non-tepung.
Beberapa jam sebelumnya
Jika Anda menerima anestesi untuk prosedur ini, jangan makan atau minum apa pun sepanjang pagi pemindaian PET Anda. Minumlah hanya beberapa teguk air jika Anda perlu minum obat apa pun.
Jika Anda tidak menerima anestesi, Anda masih ingin menahan diri untuk tidak makan apa pun selama enam jam sebelum pemindaian Anda. Ingatlah untuk menghindari mengunyah permen karet atau mengisap permen keras, obat batuk, atau permen.
Anda akan dapat minum air putih, dan minum obat apa pun sesuai anjuran.
Anda mungkin diminta untuk berganti menjadi gaun rumah sakit. Karena logam dapat mengganggu peralatan pengujian, Anda juga harus melepas perhiasan apa pun yang Anda kenakan, termasuk perhiasan tindik badan.
Jika Anda menjalani PET – CT, perangkat medis seperti alat pacu jantung dan pinggul buatan tidak akan mempengaruhi hasil Anda.
Namun, Anda tidak dapat menjalani PET-MRI dengan perangkat medis yang tidak disetujui atau implan logam.
Pertimbangan lainnya
Anda juga harus memberi tahu dokter Anda tentang segala kondisi medis yang Anda miliki:
- Jika Anda hamil atau percaya Anda bisa hamil, beri tahu dokter Anda. Tes ini mungkin tidak aman untuk bayi Anda.
- Jika Anda menyusui, Anda mungkin perlu memompa dan menyimpan ASI Anda 24 jam sebelum prosedur - Anda tidak akan bisa menyusui selama 24 jam setelah tes.
- Jika Anda menderita diabetes, Anda akan mendapatkan instruksi khusus untuk persiapan tes karena puasa sebelumnya dapat memengaruhi kadar gula darah Anda. Anda mungkin akan diminta untuk mengambil dosis normal insulin dan makan makanan ringan 4 jam sebelum Anda dijadwalkan untuk menerima pemindaian Anda.
Bagaimana pemindaian PET dilakukan?
Sebelum pemindaian, Anda akan mendapatkan pelacak melalui vena di lengan Anda, melalui larutan yang Anda minum, atau dalam gas yang Anda hirup. Tubuh Anda membutuhkan waktu untuk menyerap pelacak, sehingga Anda akan menunggu sekitar satu jam sebelum pemindaian dimulai.
Berapa lama yang dibutuhkan tubuh Anda untuk sepenuhnya menyerap pelacak akan tergantung pada area tubuh yang sedang dipindai.
Sambil menunggu, Anda ingin membatasi gerakan, rileks, dan mencoba tetap hangat. Jika Anda menjalani pemindaian otak, Anda harus menghindari televisi, musik, dan membaca.
Selanjutnya, Anda akan menjalani pemindaian, yang dapat berlangsung antara 30 hingga 45 menit. Ini melibatkan berbaring di meja sempit yang terpasang pada mesin PET, yang terlihat seperti huruf raksasa "O." Tabel meluncur perlahan ke dalam mesin sehingga pemindaian dapat dilakukan.
Anda harus berbaring diam selama pemindaian. Teknisi akan memberi tahu Anda kapan Anda harus tetap diam. Anda mungkin diminta menahan napas selama beberapa detik. Anda akan mendengar suara mendengung dan mengklik selama pengujian.
Ketika semua gambar yang diperlukan telah direkam, Anda akan keluar dari mesin. Tes kemudian selesai.
Apa yang terjadi setelah pemindaian PET?
Setelah tes, Anda dapat menjalani hari Anda kecuali dokter memberi Anda instruksi lain.
Namun, karena bahan radioaktif akan tetap berada di tubuh Anda selama sekitar 12 jam, Anda harus membatasi kontak Anda dengan wanita hamil dan bayi selama waktu ini.
Minumlah banyak cairan setelah tes untuk membantu mengeluarkan pelacak dari sistem Anda. Secara umum, semua pelacak meninggalkan tubuh Anda setelah dua hari.
Sementara itu, seorang spesialis terlatih akan menginterpretasikan gambar-gambar pemindaian PET dan membagikan informasi tersebut dengan dokter Anda. Hasilnya biasanya siap untuk dokter Anda dalam dua hari kerja, dan dokter Anda akan memeriksa hasilnya bersama Anda pada janji temu lanjutan Anda.
