Anak-anak sering menguji batas orang tua dan figur otoritas mereka. Beberapa tingkat ketidaktaatan dan pelanggaran aturan adalah bagian normal dan sehat dari masa kanak-kanak.
Namun, terkadang perilaku itu bisa bertahan dan sering. Perilaku bermusuhan atau menantang yang sedang berlangsung ini bisa menjadi tanda gangguan oposisi (ODD).
ODD adalah jenis gangguan perilaku. Anak-anak dengan ODD sering bertindak. Mereka melampiaskan amarah, menentang figur otoritas, atau bertengkar dengan teman sebaya atau saudara kandung. Perilaku ini hanya dapat terjadi di rumah, di sekitar orang tua. Mereka mungkin terjadi di pengaturan lain juga, seperti sekolah.
Diperkirakan antara 2 dan 16 persen anak-anak dan remaja usia sekolah memiliki ODD. Gejala ODD dapat muncul sedini 2 atau 3 tahun. Namun, kemungkinan besar mereka akan muncul antara usia 6 dan 8.
Jika ODD tidak ditangani dan diobati di masa kanak-kanak, anak dapat mengembangkan masalah kronis jangka panjang. Masalah-masalah ini dapat berlangsung selama masa remajanya hingga dewasa.
Teruslah membaca untuk mencari tahu apa ODD itu, bagaimana ia didiagnosis, dan apa yang dapat dilakukan untuk membantu anak yang memilikinya.
Apa saja gejala ODD pada anak-anak?
Anak-anak dengan ODD akan menunjukkan beberapa gejala perilaku ini:
- ketidakmampuan atau penolakan untuk mematuhi aturan
- mudah frustrasi atau cepat marah
- mengamuk berulang dan sering
- berkelahi dengan saudara kandung atau teman sekelas
- berdebat berulang
- sengaja membuat marah atau mengganggu orang lain
- tidak mau bernegosiasi atau berkompromi
- berbicara dengan kasar atau tidak ramah
- menentang otoritas
- membalas dendam
- menjadi pendendam dan dengki
- menyalahkan orang lain atas perilaku seseorang
Selain gejala perilaku, anak dengan ODD mungkin memiliki satu atau lebih dari gejala ini:
- kesulitan berkonsentrasi
- kesulitan berteman
- tingkat percaya diri yang rendah
- negatif yang persisten
Gejala ODD pada akhirnya dapat mengganggu belajar, membuat sekolah sulit. Tantangan di sekolah lebih lanjut dapat membuat anak frustrasi menciptakan siklus yang dapat menyebabkan lebih banyak gejala atau ledakan.
Remaja dengan ODD mungkin bisa menginternalisasi perasaan mereka lebih dari anak-anak yang lebih muda. Alih-alih memukul atau mengamuk, mereka mungkin marah dan jengkel sepanjang waktu. Ini bisa mengarah pada perilaku antisosial dan depresi.
Apa yang menyebabkan ODD pada anak-anak?
Tidak jelas apa yang menyebabkan ODD. Para peneliti dan dokter percaya serangkaian masalah mungkin berperan. Johns Hopkins Medicine mengatakan itu dapat mencakup:
- Tahap perkembangan. Semua anak melewati fase emosional sejak mereka dilahirkan hingga dewasa. Resolusi yang berhasil dari tahap-tahap tersebut membantu anak tumbuh dan berkembang secara emosional. Namun, anak-anak yang tidak belajar mandiri dari orang tua mungkin berisiko lebih tinggi terkena ODD. Masalah-masalah keterikatan ini bisa dimulai sejak usia balita.
- Perilaku yang dipelajari. Anak-anak yang dikelilingi oleh lingkungan beracun atau negatif dapat menyerapnya ke dalam perilaku mereka sendiri. Orang tua yang terlalu ketat atau negatif dapat memperkuat perilaku buruk yang membuat mereka diperhatikan. Dengan demikian, ODD dapat lahir dari keinginan anak untuk "perhatian."
Beberapa faktor lain dapat dikaitkan dengan ODD. Ini termasuk:
- gaya pengasuhan permisif yang tidak memiliki batasan yang jelas untuk perilaku yang sesuai
- ciri-ciri kepribadian, seperti kemauan yang kuat
- stres atau gejolak dalam kehidupan rumah tangga
Apa faktor risiko untuk mengembangkan ODD?
Faktor risiko untuk ODD meliputi:
- Perselisihan keluarga. Anak-anak menyerap banyak hal yang terjadi di sekitar mereka. Jika mereka dikelilingi oleh disfungsi dan konflik, perilaku mereka mungkin menderita.
- Paparan terhadap kekerasan dan penyalahgunaan zat. Anak-anak yang tinggal di lingkungan yang tidak aman mungkin lebih mungkin mengembangkan ODD.
- Gender. Sebelum masa remaja, anak laki-laki lebih mungkin mengembangkan ODD daripada anak perempuan. Pada masa remaja, perbedaan ini hilang.
- Sejarah keluarga. Riwayat penyakit mental dapat meningkatkan risiko anak untuk ODD.
- Kondisi lainnya. Anak-anak dengan ODD mungkin juga memiliki kelainan perilaku lain atau kelainan perkembangan. Sebagai contoh, sekitar 40 persen anak-anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) juga mengalami ODD.
Bagaimana ODD didiagnosis pada anak-anak?
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental terbaru (DSM-5) mengenali ODD. Penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan kriteria dalam DSM-5 untuk menentukan apakah seorang anak memiliki ODD.
Kriteria ini meliputi:
- pola suasana hati yang marah atau mudah tersinggung
- perilaku argumentatif atau menantang
- dendam atau reaksi dengki
Perilaku ini harus bertahan setidaknya 6 bulan. Mereka juga harus melibatkan setidaknya satu orang yang bukan saudara kandung. Dokter akan mempertimbangkan usia anak, intensitas gejala, dan seberapa sering mereka terjadi ketika membuat diagnosis.
Dokter anak anak mungkin lebih suka merujuk anak Anda ke psikiater anak atau ahli kesehatan mental yang dapat mendiagnosis ODD dan mengembangkan rencana perawatan yang tepat.
Apa pengobatan untuk ODD?
Perawatan dini untuk ODD sangat penting. Anak-anak yang tidak diobati dapat mengalami gejala yang lebih buruk dan masalah perilaku di masa depan, termasuk gangguan perilaku.
Gangguan perilaku ini dapat dan pada akhirnya akan mengganggu banyak aspek kehidupan anak Anda, mulai dari menyelesaikan sekolah menengah hingga memegang pekerjaan.
Pengobatan, bagaimanapun, bukanlah resep satu ukuran untuk semua. Sebagian besar pengobatan untuk ODD berpusat di sekitar terapi. Anda dan anak Anda mungkin harus mencoba beberapa jenis terapi sampai Anda menemukan yang terbaik.
Bagaimana prospek anak-anak dengan ODD?
Beberapa anak dengan ODD pada akhirnya akan mengatasi gangguan tersebut. Gejala dapat menghilang seiring bertambahnya usia.
Namun, sebanyak 30 persen anak-anak dengan ODD akhirnya mengembangkan gangguan perilaku. Sekitar 10 persen anak-anak dengan ODD akhirnya dapat mengembangkan gangguan kepribadian, seperti gangguan kepribadian antisosial.
Itu sebabnya penting Anda mencari bantuan lebih awal jika Anda yakin anak Anda menunjukkan tanda-tanda ODD. Perawatan dini dapat membantu mencegah gejala parah atau efek jangka panjang.
Di masa remaja, ODD dapat menyebabkan masalah dengan otoritas, konflik hubungan yang sering terjadi, dan kesulitan memaafkan orang. Terlebih lagi, remaja dan ODD memiliki peningkatan risiko depresi dan penyalahgunaan zat.
Dibawa pulang
Oppositional defiant disorder adalah kelainan perilaku yang paling sering didiagnosis pada anak-anak dan remaja. Pada anak-anak, gejala ODD dapat mencakup permusuhan terhadap teman sebaya, perilaku argumentatif atau konfrontatif terhadap orang dewasa, dan ledakan emosi atau kemarahan yang sering terjadi.
Jika tidak diobati, ODD bisa menjadi lebih buruk. Gejala yang parah dapat mengganggu kemampuan anak Anda untuk berpartisipasi dalam kegiatan sekolah atau ekstrakurikuler. Di masa remaja mereka, itu dapat menyebabkan gangguan perilaku dan perilaku antisosial.
Itu sebabnya perawatan dini sangat penting. Terapi dapat membantu anak Anda belajar merespons emosi mereka dengan lebih baik dan membentuk komunikasi mereka dengan Anda, guru mereka, saudara kandung mereka, dan figur otoritas lainnya dengan lebih baik.
