Tidak yakin apa itu batu ureter? Anda mungkin pernah mendengar tentang batu ginjal, atau Anda mungkin mengenal seseorang yang menderita batu ginjal. Anda bahkan mungkin pernah mengalaminya sendiri.
Batu ureter, juga dikenal sebagai batu ureter, pada dasarnya adalah batu ginjal. Ini adalah batu ginjal yang telah pindah dari ginjal ke bagian lain dari saluran kemih.
Ureter adalah tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Ini tentang lebar yang sama dengan vena kecil. Ini adalah lokasi paling umum bagi batu ginjal untuk bersarang dan menyebabkan rasa sakit.
Tergantung pada ukuran dan lokasi, itu bisa sangat menyakitkan, dan mungkin memerlukan intervensi medis jika tidak lewat, menyebabkan rasa sakit atau muntah yang tak tertahankan, atau jika dikaitkan dengan demam atau infeksi.
Batu saluran kemih cukup umum. Menurut American Urological Association, mereka mempengaruhi hampir 9 persen dari populasi AS.
Artikel ini akan melihat lebih dekat batu ureter, termasuk gejala, penyebab, dan pilihan pengobatan. Jika Anda ingin tahu cara mencegah batu-batu ini, kami sudah membahasnya juga.
Apa itu batu ureter?
Batu ginjal adalah kelompok kristal yang biasanya terbentuk di dalam ginjal. Tetapi massa ini dapat berkembang dan bergerak ke mana saja di sepanjang saluran kemih Anda, yang meliputi ureter, uretra, dan kandung kemih.
Batu ureter adalah batu ginjal di dalam salah satu ureter, yang merupakan tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih.
Batu itu akan terbentuk di ginjal dan masuk ke ureter dengan urin dari salah satu ginjal.
Terkadang, batu-batu ini sangat kecil. Ketika itu terjadi, batu-batu tersebut dapat melewati ureter Anda dan masuk ke kandung kemih Anda, dan akhirnya keluar dari tubuh Anda ketika Anda buang air kecil.
Namun, kadang-kadang, batu bisa terlalu besar untuk dilewati dan bisa bersarang di ureter. Ini mungkin menghalangi aliran urin dan bisa sangat menyakitkan.
Apa gejalanya?
Gejala yang paling umum dari batu ginjal atau ureter adalah rasa sakit.
Anda mungkin merasakan sakit di perut bagian bawah atau panggul, yang merupakan area punggung tepat di bawah tulang rusuk Anda. Rasa sakitnya bisa ringan dan kusam, atau bisa sangat menyiksa. Rasa sakit juga bisa datang dan pergi dan menyebar ke daerah lain.
Gejala lain yang mungkin termasuk:
- rasa sakit atau sensasi terbakar ketika Anda buang air kecil
- darah di urin Anda
- sering ingin buang air kecil
- mual dan muntah
- demam
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Apa yang menyebabkan batu-batu ini?
Batu ureter terbuat dari kristal dalam urin Anda yang mengumpul. Mereka biasanya terbentuk di ginjal sebelum masuk ke ureter.
Tidak semua batu ureter terbuat dari kristal yang sama. Batu-batu ini dapat terbentuk dari berbagai jenis kristal seperti:
- Kalsium. Batu yang terbuat dari kristal kalsium oksalat adalah yang paling umum. Dehidrasi dan makan makanan yang mengandung banyak makanan oksalat tinggi dapat meningkatkan risiko terkena batu.
- Asam urat. Jenis batu ini berkembang ketika urin terlalu asam. Ini lebih umum pada pria dan pada orang yang menderita gout.
- Struvite. Jenis batu ini sering dikaitkan dengan infeksi ginjal kronis dan kebanyakan ditemukan pada wanita yang sering mengalami infeksi saluran kemih (ISK).
- Sistin. Jenis batu yang paling tidak umum, batu sistin terjadi pada orang yang memiliki kelainan genetik cystinuria. Mereka disebabkan ketika sistin, sejenis asam amino, bocor ke dalam urin dari ginjal.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan batu. Ini termasuk:
- Sejarah keluarga. Jika salah satu orang tua atau saudara kandung Anda menderita batu ginjal atau ureter, Anda mungkin juga akan terkena batu ginjal.
- Dehidrasi. Jika Anda tidak minum cukup air, Anda cenderung menghasilkan jumlah urin yang sangat sedikit. Anda perlu menghasilkan jumlah urin yang lebih besar sehingga garam akan tetap larut, daripada mengeras menjadi kristal.
- Diet. Mengonsumsi makanan tinggi sodium (garam), protein hewani, dan makanan tinggi oksalat dapat meningkatkan risiko Anda terkena batu. Makanan tinggi oksalat termasuk bayam, teh, cokelat, dan kacang-kacangan. Mengkonsumsi terlalu banyak vitamin C juga dapat meningkatkan risiko Anda.
- Obat-obatan tertentu. Sejumlah obat yang berbeda, termasuk beberapa dekongestan, diuretik, steroid, dan antikonvulsan, dapat meningkatkan peluang Anda mengembangkan batu.
-
Kondisi medis tertentu. Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan batu jika Anda memiliki:
- penyumbatan saluran kemih
- penyakit radang usus
- encok
- hiperparatiroidisme
- kegemukan
- ISK berulang
Bagaimana mereka didiagnosis?
Jika Anda merasa sakit di perut bagian bawah, atau Anda melihat ada darah di urin Anda, dokter mungkin menyarankan tes pencitraan diagnostik untuk mencari batu.
Dua dari tes pencitraan yang paling umum untuk batu meliputi:
- Pemindaian computed tomography (CT). CT scan biasanya merupakan pilihan terbaik untuk mendeteksi batu di saluran kemih. Menggunakan mesin sinar-X yang berputar untuk membuat gambar penampang bagian dalam perut dan panggul Anda.
- Ultrasonografi. Tidak seperti CT scan, USG tidak menggunakan radiasi apa pun. Prosedur ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar bagian dalam tubuh Anda.
Tes-tes ini dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda menentukan ukuran dan lokasi batu Anda. Mengetahui di mana batu itu berada dan seberapa besar batu itu akan membantu mereka mengembangkan jenis rencana perawatan yang tepat.
Bagaimana batu ureter dirawat?
Penelitian menunjukkan bahwa banyak batu kemih sembuh tanpa perawatan.
Anda mungkin mengalami beberapa rasa sakit ketika mereka lewat, tetapi selama Anda tidak mengalami demam atau infeksi, Anda mungkin tidak perlu melakukan hal lain selain minum air dalam volume yang tinggi agar batu dapat lewat.
Batu-batu kecil cenderung mudah lewat.
Namun, seperti dicatat oleh sebuah penelitian di 2017, ukuran itu penting.
Beberapa batu, terutama yang lebih luas, tersangkut di ureter karena merupakan titik tersempit dalam saluran kemih Anda. Ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah dan meningkatkan risiko terkena infeksi.
Jika Anda memiliki batu yang lebih besar atau lebih luas yang tidak mungkin dilewati dengan sendirinya, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin mendiskusikan opsi perawatan dengan Anda.
Mereka mungkin merekomendasikan salah satu dari prosedur ini untuk mengeluarkan batu ureter yang terlalu besar untuk dilewati sendiri.
- Penempatan stent ureter. Sebuah tabung plastik kecil, lunak, dilewatkan ke ureter di sekitar batu, memungkinkan urin memintas batu. Solusi sementara ini adalah prosedur bedah yang dilakukan di bawah pengaruh bius. Ini risiko rendah tetapi perlu ditindaklanjuti dengan prosedur untuk menghilangkan atau memecah batu.
- Penempatan tabung nefrostomi. Seorang ahli radiologi intervensi sementara dapat menghilangkan rasa sakit dengan menempatkan tabung ini langsung ke ginjal melalui punggung hanya menggunakan sedasi dan kombinasi USG dan sinar-X. Ini biasa digunakan jika demam atau infeksi terjadi dengan obstruksi urin akibat batu.
- Gelombang kejut lithotripsy. Prosedur ini menggunakan gelombang kejut terfokus untuk memecah batu menjadi potongan-potongan kecil, yang kemudian dapat melewati sisa saluran kemih Anda dan keluar dari tubuh Anda tanpa bantuan tambahan.
- Ureteroskopi. Ahli urologi Anda akan menyambungkan tabung tipis dengan cakupan ke uretra Anda dan naik ke ureter Anda. Setelah dokter Anda dapat melihat batu itu, batu tersebut dapat dihilangkan secara langsung atau dipecah dengan laser menjadi potongan-potongan kecil yang dapat lewat dengan sendirinya. Prosedur ini dapat didahului dengan penempatan stent ureter untuk memungkinkan ureter melebar secara pasif selama beberapa minggu sebelum ureteroskopi.
- Nefrolitotomi perkutan. Prosedur ini biasanya digunakan jika Anda memiliki batu yang sangat besar atau berbentuk tidak biasa di ginjal. Dokter Anda akan membuat sayatan kecil di punggung Anda dan mengeluarkan batu melalui sayatan dengan nephroscope. Meskipun ini prosedur invasif minimal, Anda akan memerlukan anestesi umum.
- Terapi ekspulsif medis. Jenis terapi ini melibatkan penggunaan obat-obatan alpha-blocker untuk membantu batu melewatinya. Namun, menurut tinjauan studi 2018, ada rasio risiko-manfaat untuk dipertimbangkan. Pemblokir alfa membantu menurunkan tekanan darah, yang bisa efektif untuk membersihkan batu yang lebih kecil, tetapi juga membawa risiko peristiwa negatif.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah batu ureter?
Anda tidak dapat mengubah riwayat keluarga Anda, tetapi ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi peluang mengembangkan batu.
- Minum banyak cairan. Jika Anda cenderung mengembangkan batu, cobalah mengonsumsi sekitar 3 liter cairan (sekitar 100 ons) setiap hari. Ini akan membantu meningkatkan produksi urin Anda, yang membuat urin Anda tidak terlalu terkonsentrasi. Lebih baik minum air putih daripada jus atau soda.
- Perhatikan asupan garam dan protein Anda. Jika Anda cenderung makan banyak protein hewani dan garam, Anda mungkin ingin mengurangi. Protein hewani dan garam dapat meningkatkan kadar asam dalam urin Anda.
- Batasi makanan tinggi oksalat. Mengonsumsi makanan yang kaya akan oksalat dapat menyebabkan batu saluran kemih. Cobalah membatasi makanan ini dalam diet Anda.
- Seimbangkan asupan kalsium Anda. Anda tidak ingin mengonsumsi terlalu banyak kalsium, tetapi Anda tidak ingin mengurangi asupan kalsium terlalu banyak karena Anda akan berisiko tulang. Plus, makanan yang tinggi kalsium dapat menyeimbangkan kadar oksalat yang tinggi dalam makanan lain.
- Tinjau obat Anda saat ini. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat apa pun yang Anda minum. Ini termasuk suplemen seperti vitamin C yang telah terbukti meningkatkan risiko batu.
Garis bawah
Batu ureter pada dasarnya adalah batu ginjal yang telah berpindah dari ginjal ke ureter Anda. Ureter Anda adalah tabung tipis yang memungkinkan urin mengalir dari ginjal ke kandung kemih.
Anda memiliki dua ureter - satu untuk setiap ginjal. Batu dapat berkembang di ginjal Anda dan kemudian pindah ke ureter Anda. Mereka juga dapat terbentuk di ureter.
Jika Anda tahu Anda berisiko terkena batu ginjal, cobalah minum banyak cairan dan perhatikan asupan protein hewani, kalsium, garam, dan makanan tinggi oksalat.
Jika Anda mulai mengalami rasa sakit di perut bagian bawah atau punggung, atau melihat darah di urin Anda, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Batu ureter bisa sangat menyakitkan, tetapi ada beberapa pilihan perawatan yang efektif.
