Gangguan Pendengaran Sensorineural: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Perawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Gangguan pendengaran sensorineural (SNHL) disebabkan oleh kerusakan struktur di telinga bagian dalam atau saraf pendengaran Anda. Ini adalah penyebab lebih dari 90 persen gangguan pendengaran pada orang dewasa. Penyebab umum SNHL termasuk paparan suara keras, faktor genetik, atau proses penuaan alami.

Sebuah organ spiral di dalam telinga bagian dalam Anda yang disebut koklea Anda mengandung rambut-rambut kecil yang dikenal sebagai stereocilia. Rambut-rambut ini mengubah getaran dari gelombang suara menjadi sinyal saraf yang dibawa saraf pendengaran ke otak Anda. Paparan suara yang lebih keras dari 85 desibel dapat merusak rambut ini.

Namun, Anda mungkin tidak mengalami gangguan pendengaran hingga 30 hingga 50 persen dari rambut ini rusak. Delapan puluh lima desibel kira-kira setara dengan kebisingan lalu lintas padat yang terdengar dari dalam mobil.

SNHL dapat berkisar dari gangguan pendengaran ringan hingga gangguan pendengaran lengkap tergantung pada tingkat kerusakannya.

Gangguan pendengaran ringan. Kehilangan pendengaran antara 26 hingga 40 desibel.
Gangguan pendengaran sedang. Kehilangan pendengaran antara 41 hingga 55 desibel.
Gangguan pendengaran parah. Kehilangan pendengaran lebih dari 71 desibel.

SNHL bukanlah kondisi yang mengancam jiwa, tetapi dapat mengganggu kemampuan Anda untuk berkomunikasi jika tidak dikelola dengan baik. Teruslah membaca untuk mencari tahu apa yang menyebabkan SNHL, bagaimana Anda dapat mencegahnya, dan pilihan perawatan Anda jika saat ini Anda sedang mengatasinya.

Gejala gangguan pendengaran sensorineural

SNHL dapat terjadi pada satu telinga atau kedua telinga tergantung pada penyebabnya. Jika pengaturan SNHL Anda secara bertahap, gejala Anda mungkin tidak jelas tanpa tes pendengaran. Jika Anda mengalami SNHL tiba-tiba, gejala Anda akan muncul dalam beberapa hari. Banyak orang pertama kali menyadari SNHL tiba-tiba saat bangun tidur.

Gangguan pendengaran sensorineural dapat menyebabkan:

kesulitan mendengar suara saat ada suara latar belakang
kesulitan khusus memahami suara anak-anak dan perempuan
pusing atau masalah keseimbangan
kesulitan mendengar suara bernada tinggi
bunyi dan suara terdengar teredam
merasa seperti Anda bisa mendengar suara tetapi tidak bisa memahaminya
tinnitus (dering di telinga Anda)

Penyebab gangguan pendengaran sensorineural

SNHL dapat bersifat bawaan, yang berarti bahwa itu merupakan kelahiran, atau didapat. Berikut ini adalah kemungkinan penyebab SNHL.

Bawaan

Gangguan pendengaran kongenital terjadi sejak lahir dan merupakan salah satu kelainan kelahiran yang paling umum. Ini mempengaruhi sekitar 1 hingga 3 bayi per 1.000 kelahiran.

Sekitar 50 persen anak-anak yang lahir dengan gangguan pendengaran bawaan mengembangkannya dari faktor genetik dan separuhnya mengembangkannya dari faktor lingkungan. Lebih dari 100 gen telah dikaitkan dengan gangguan pendengaran genetik. Infeksi dan kekurangan oksigen semuanya dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Suara keras

Paparan suara lebih dari 85 desibel dapat menyebabkan SNHL. Bahkan paparan satu kali terhadap suara seperti suara tembakan atau ledakan dapat menyebabkan kerusakan pendengaran permanen.

Presbikusis

Presbycusis adalah nama lain untuk gangguan pendengaran terkait usia. Sekitar 1 dari 3 orang berusia antara 65 dan 74 di Amerika Serikat mengalami gangguan pendengaran. Pada usia 75, sekitar setengahnya memiliki beberapa jenis gangguan pendengaran.

Gangguan pendengaran konduktif vs sensorineural

Kerusakan saraf pendengaran Anda atau struktur telinga bagian dalam Anda dapat menyebabkan SNHL. Jenis gangguan pendengaran ini menyebabkan masalah mengubah getaran suara menjadi sinyal saraf yang dapat ditafsirkan oleh otak.

Gangguan pendengaran konduktif terjadi ketika suara tidak bisa melewati telinga luar atau tengah Anda. Berikut ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif.

penumpukan cairan
infeksi telinga
lubang di gendang telinga Anda
tumor jinak
tahi telinga
obstruksi oleh benda asing
deformasi di telinga luar atau tengah

Kedua jenis gangguan pendengaran ini dapat menyebabkan gejala yang serupa. Namun, orang-orang dengan gangguan pendengaran konduktif sering mendengar suara-suara yang tertahan sementara orang-orang dengan SNHL mendengar suara-suara yang tertahan dan terdistorsi.

Beberapa orang mengalami campuran gangguan pendengaran sensorineural dan konduktif. Kehilangan pendengaran dianggap campuran jika ada masalah sebelum dan sesudah koklea.

Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat jika Anda berurusan dengan gangguan pendengaran. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mendapatkan kembali pendengaran Anda. Semakin cepat Anda menerima perawatan, semakin besar kemungkinan Anda untuk meminimalkan kerusakan pada struktur telinga Anda.

Gangguan pendengaran sensorineural mendadak (SSHL)

SSHL adalah gangguan pendengaran setidaknya 30 desibel dalam 3 hari. Ini mempengaruhi sekitar 5 hingga 20 dalam 100.000 orang dan biasanya hanya mempengaruhi satu telinga. SSHL mengarah pada ketulian baik secara instan atau selama beberapa hari. Seringkali hanya mempengaruhi satu telinga dan banyak orang pertama kali memperhatikannya setelah bangun di pagi hari.

Penyebab-penyebab berikut semuanya dapat menyebabkan tuli mendadak.

infeksi
trauma kepala
penyakit autoimun
Penyakit Meniere
obat atau obat tertentu
masalah sirkulasi

Pilihan pengobatan yang paling umum untuk gangguan pendengaran tiba-tiba adalah resep kortikosteroid. Mengambil kortikosteroid dalam waktu 2 minggu dari awal SSHL memberi Anda kesempatan terbaik untuk mendapatkan kembali pendengaran Anda.

Jenis gangguan pendengaran sensorineural

Gangguan pendengaran sensorineural dapat mempengaruhi satu telinga atau kedua telinga tergantung pada penyebabnya.

Gangguan pendengaran sensorineural bilateral. Genetika, paparan suara keras, dan penyakit seperti campak dapat menyebabkan SNHL di kedua telinga.
Gangguan pendengaran sensorineural unilateral. SNHL mungkin hanya mempengaruhi satu telinga jika disebabkan oleh tumor, penyakit Meniere, atau suara keras yang tiba-tiba di satu telinga.
Gangguan pendengaran sensorineural asimetris. SNHL asimetris terjadi ketika ada gangguan pendengaran di kedua sisi tetapi satu sisi lebih buruk dari yang lain.

Diagnosis gangguan pendengaran sensorineural

Dokter menggunakan beberapa jenis tes untuk mendiagnosis gangguan pendengaran sensorineural dengan benar.

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik dapat membantu membedakan SNHL dari gangguan pendengaran konduktif. Dokter akan mencari peradangan, penumpukan cairan atau kotoran telinga, kerusakan pada gendang telinga, dan benda asing.

Garpu tala

Dokter dapat menggunakan uji garpu tala sebagai skrining awal. Tes khusus meliputi:

Tes Weber. Dokter memukul garpu tala 512 Hz dengan lembut dan menempatkannya di dekat garis tengah dahi Anda. Jika suara lebih keras di telinga Anda yang terpengaruh, gangguan pendengaran cenderung konduktif. Jika suara lebih keras di telinga Anda yang tidak terpengaruh, gangguan pendengaran kemungkinan sensorineural.
Tes Rinne. Dokter memukul garpu tala dan meletakkannya di tulang mastoid di belakang telinga sampai Anda tidak lagi mendengar bunyi itu. Dokter Anda kemudian menggerakkan garpu tala di depan saluran telinga Anda sampai Anda tidak dapat mendengar suaranya. Jika Anda memiliki SNHL, Anda akan dapat mendengar garpu tala lebih baik di depan saluran telinga Anda daripada di tulang Anda.

Audiogram

Jika seorang dokter mengharapkan Anda memiliki gangguan pendengaran, mereka kemungkinan akan mengirim Anda untuk tes audiometer yang lebih akurat yang dilakukan oleh seorang audiolog.

Selama pengujian, Anda akan mengenakan headphone di bilik kedap suara. Nada dan kata-kata akan dimainkan ke setiap telinga pada volume dan frekuensi yang berbeda. Tes ini membantu menemukan suara paling tenang yang dapat Anda dengar dan frekuensi spesifik gangguan pendengaran.

Pengobatan SNHL

Saat ini, tidak ada pilihan bedah untuk mengobati SNHL. Opsi yang paling umum adalah alat bantu dengar dan implan koklea untuk membantu Anda mengompensasi gangguan pendengaran. Terapi gen untuk gangguan pendengaran adalah bidang penelitian yang berkembang. Namun, saat ini tidak digunakan secara klinis untuk SNHL.

Alat bantu Dengar

Alat bantu dengar modern dapat cocok dengan gejala gangguan pendengaran tertentu. Misalnya, jika Anda memiliki masalah dalam mendengar suara frekuensi tinggi, alat bantu dengar dapat membantu memanggil suara-suara ini tanpa mempengaruhi frekuensi lainnya.

Implan koklea

Implan koklea adalah alat yang dapat diimplementasikan secara operasi untuk membantu SNHL parah. Implan koklea memiliki dua bagian, mikrofon yang Anda kenakan di belakang telinga dan penerima di dalam telinga Anda yang mengirimkan informasi listrik ke saraf pendengaran Anda.

Prognosis gangguan pendengaran sensorineural

Prospek untuk orang dengan SNHL sangat bervariasi tergantung pada tingkat dan penyebab gangguan pendengaran. SNHL adalah jenis gangguan pendengaran permanen yang paling umum.

Dalam kasus SSHL yang mendadak, Hearing Loss Association of America mengatakan bahwa 85 persen orang akan mengalami setidaknya sebagian pemulihan jika mereka dirawat oleh dokter telinga, hidung, dan tenggorokan. Sekitar 32 hingga 65 persen orang mendapatkan kembali pendengarannya secara spontan dalam 2 minggu.

Apakah gangguan pendengaran sensorineural bertambah buruk?

SNHL sering berkembang dari waktu ke waktu jika disebabkan oleh faktor usia atau faktor genetik. Jika itu disebabkan oleh suara keras yang tiba-tiba atau faktor lingkungan, gejalanya akan meningkat jika Anda menghindari penyebab kerusakan pendengaran.

Bawa pulang

SNHL adalah bagian alami dari proses penuaan bagi banyak orang. Namun, paparan suara keras juga dapat menyebabkan kerusakan permanen pada telinga bagian dalam atau saraf pendengaran Anda. Mengikuti kebiasaan mendengar yang sehat ini dapat membantu Anda menghindari kerusakan telinga yang berhubungan dengan kebisingan: