Memahami gangguan elektrolit
Elektrolit adalah elemen dan senyawa yang terjadi secara alami di dalam tubuh. Mereka mengontrol fungsi fisiologis penting.
Contoh-contoh elektrolit meliputi:
- kalsium
- khlorida
- magnesium
- fosfat
- kalium
- sodium
Zat-zat ini hadir dalam darah, cairan tubuh, dan urin Anda. Mereka juga dicerna dengan makanan, minuman, dan suplemen.
Gangguan elektrolit terjadi ketika kadar elektrolit dalam tubuh Anda terlalu tinggi atau terlalu rendah. Elektrolit harus dipertahankan dalam keseimbangan yang seimbang agar tubuh Anda berfungsi dengan baik. Kalau tidak, sistem tubuh yang vital dapat terpengaruh.
Ketidakseimbangan elektrolit yang parah dapat menyebabkan masalah serius seperti koma, kejang, dan henti jantung.
Gejala kelainan elektrolit
Bentuk gangguan elektrolit ringan mungkin tidak menyebabkan gejala apa pun. Gangguan semacam itu bisa tidak terdeteksi sampai ditemukan selama tes darah rutin. Gejala biasanya mulai muncul setelah gangguan tertentu menjadi lebih parah.
Tidak semua ketidakseimbangan elektrolit menyebabkan gejala yang sama, tetapi banyak yang memiliki gejala yang sama.
Gejala umum gangguan elektrolit meliputi:
- detak jantung tidak teratur
- detak jantung yang cepat
- kelelahan
- kelesuan
- kejang atau kejang
- mual
- muntah
- diare atau sembelit
- kram perut
- kram otot
- kelemahan otot
- sifat lekas marah
- kebingungan
- sakit kepala
- mati rasa dan kesemutan
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala-gejala ini dan curiga Anda mungkin memiliki kelainan elektrolit. Gangguan elektrolit dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani.
Penyebab gangguan elektrolit
Gangguan elektrolit paling sering disebabkan oleh hilangnya cairan tubuh melalui muntah yang berkepanjangan, diare, atau berkeringat. Mereka juga dapat berkembang karena kehilangan cairan terkait dengan luka bakar.
Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan gangguan elektrolit. Dalam beberapa kasus, penyakit yang mendasarinya, seperti penyakit ginjal akut atau kronis, harus disalahkan.
Penyebab pasti dapat bervariasi tergantung pada jenis gangguan elektrolit spesifik.
Jenis gangguan elektrolit
Kadar elektrolit yang meningkat ditandai dengan awalan "hyper-." Tingkat elektrolit yang diindikasikan ditandai dengan "hypo-."
Kondisi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan tingkat elektrolit meliputi:
- kalsium: hiperkalsemia dan hipokalsemia
- klorida: hiperkloremia dan hipokloremia
- magnesium: hipermagnesemia dan hipomagnesemia
- fosfat: hiperfosfatemia atau hipofosfatemia
- potasium: hiperkalemia dan hipokalemia
- natrium: hipernatremia dan hiponatremia
Kalsium
Kalsium adalah mineral vital yang digunakan tubuh Anda untuk menstabilkan tekanan darah dan mengendalikan kontraksi otot rangka. Ini juga digunakan untuk membangun tulang dan gigi yang kuat.
Hiperkalsemia terjadi ketika Anda memiliki terlalu banyak kalsium dalam darah. Ini biasanya disebabkan oleh:
- penyakit ginjal
- gangguan tiroid, termasuk hiperparatiroidisme
- penyakit paru-paru, seperti TBC atau sarkoidosis
- jenis kanker tertentu, termasuk kanker paru-paru dan payudara
- penggunaan antasida dan suplemen kalsium atau vitamin D yang berlebihan
- obat-obatan seperti litium, teofilin, atau pil air tertentu
Hipokalsemia terjadi karena kekurangan kalsium dalam aliran darah. Penyebab dapat meliputi:
- gagal ginjal
- hipoparatiroidisme
- kekurangan vitamin D
- pankreatitis
- kanker prostat
- malabsorpsi
- obat-obatan tertentu, termasuk heparin, obat osteoporosis, dan obat antiepilepsi
Khlorida
Klorida diperlukan untuk menjaga keseimbangan cairan tubuh yang tepat.
Hiperkloremia terjadi ketika terlalu banyak klorida dalam tubuh. Itu bisa terjadi sebagai akibat dari:
- dehidrasi parah
- gagal ginjal
- dialisis
Hipokloremia berkembang ketika terlalu sedikit klorida dalam tubuh. Ini sering disebabkan oleh masalah natrium atau kalium.
Penyebab lain dapat termasuk:
- fibrosis kistik
- gangguan makan, seperti anoreksia nervosa
- sengatan kalajengking
- gagal ginjal akut
Magnesium
Magnesium adalah mineral penting yang mengatur banyak fungsi penting, seperti:
- kontraksi otot
- ritme jantung
- fungsi saraf
Hypermagnesemia berarti kelebihan jumlah magnesium. Gangguan ini terutama menyerang orang dengan penyakit Addison dan penyakit ginjal tahap akhir.
Hipomagnesemia berarti memiliki terlalu sedikit magnesium dalam tubuh. Penyebab umum meliputi:
- gangguan penggunaan alkohol
- kekurangan gizi
- malabsorpsi
- diare kronis
- keringat berlebih
- gagal jantung
- obat-obatan tertentu, termasuk beberapa diuretik dan antibiotik
Fosfat
Ginjal, tulang, dan usus bekerja untuk menyeimbangkan kadar fosfat dalam tubuh. Fosfat diperlukan untuk berbagai fungsi dan berinteraksi erat dengan kalsium.
Hyperphosphatemia dapat terjadi karena:
- kadar kalsium rendah
- penyakit ginjal kronis
- kesulitan bernafas berat
- kelenjar paratiroid kurang aktif
- cedera otot yang parah
- tumor lysis syndrome, suatu komplikasi dari perawatan kanker
- penggunaan berlebihan obat pencahar yang mengandung fosfat
Kadar fosfat yang rendah, atau hipofosfatemia, dapat dilihat pada:
- penyalahgunaan alkohol akut
- luka bakar parah
- kelaparan
- kekurangan vitamin D
- kelenjar paratiroid terlalu aktif
- obat-obatan tertentu, seperti pengobatan besi intravena (IV), niacin (Niacor, Niaspan), dan beberapa antasida
Kalium
Kalium sangat penting untuk mengatur fungsi jantung. Ini juga membantu menjaga kesehatan saraf dan otot.
Hiperkalemia dapat terjadi karena kadar kalium yang tinggi. Kondisi ini bisa berakibat fatal jika dibiarkan tidak terdiagnosis dan tidak diobati. Biasanya dipicu oleh:
- dehidrasi parah
- gagal ginjal
- asidosis berat, termasuk ketoasidosis diabetikum
- obat-obatan tertentu, termasuk beberapa obat tekanan darah dan diuretik
- insufisiensi adrenal, yaitu ketika kadar kortisol Anda terlalu rendah
Hipokalemia terjadi ketika kadar kalium terlalu rendah. Ini sering terjadi sebagai akibat dari:
- gangguan Makan
- muntah atau diare parah
- dehidrasi
- obat-obatan tertentu, termasuk obat pencahar, diuretik, dan kortikosteroid
Sodium
Sodium diperlukan bagi tubuh untuk menjaga keseimbangan cairan dan sangat penting untuk fungsi tubuh normal. Ini juga membantu mengatur fungsi saraf dan kontraksi otot.
Hypernatremia terjadi ketika ada terlalu banyak natrium dalam darah. Kadar natrium yang sangat tinggi dapat disebabkan oleh:
- konsumsi air yang tidak memadai
- dehidrasi parah
- kehilangan cairan tubuh secara berlebihan sebagai akibat muntah yang berkepanjangan, diare, berkeringat, atau penyakit pernapasan
- obat-obatan tertentu, termasuk kortikosteroid
Hiponatremia berkembang ketika natrium terlalu sedikit. Penyebab umum kadar natrium yang rendah meliputi:
- kehilangan cairan yang berlebihan melalui kulit karena berkeringat atau terbakar
- muntah atau diare
- nutrisi buruk
- gangguan penggunaan alkohol
- overhidrasi
- gangguan tiroid, hipotalamus, atau adrenal
- gagal hati, jantung, atau ginjal
- obat-obatan tertentu, termasuk diuretik dan obat kejang
- sindrom sekresi hormon antidiuretik (SIADH) yang tidak sesuai
Mendiagnosis gangguan elektrolit
Tes darah sederhana dapat mengukur kadar elektrolit dalam tubuh Anda. Tes darah yang melihat fungsi ginjal Anda juga penting.
Dokter Anda mungkin ingin melakukan pemeriksaan fisik atau memesan tes tambahan untuk mengkonfirmasi dugaan kelainan elektrolit. Tes tambahan ini akan bervariasi tergantung pada kondisi yang dimaksud.
Misalnya, hipernatremia (terlalu banyak natrium) dapat menyebabkan hilangnya elastisitas pada kulit akibat dehidrasi yang signifikan. Dokter Anda dapat melakukan tes cubit untuk menentukan apakah dehidrasi mempengaruhi Anda.
Mereka juga dapat menguji refleks Anda, karena kadar elektrolit yang meningkat dan berkurang dapat memengaruhi refleks.
Elektrokardiogram (EKG atau EKG), penelusuran elektrik jantung Anda, mungkin juga berguna untuk memeriksa detak jantung yang tidak teratur, ritme, atau perubahan EKG atau EKG yang disebabkan oleh masalah elektrolit.
Mengobati gangguan elektrolit
Perawatan bervariasi tergantung pada jenis gangguan elektrolit dan pada kondisi mendasar yang menyebabkannya.
Secara umum, perawatan tertentu digunakan untuk mengembalikan keseimbangan mineral dalam tubuh. Ini termasuk:
Cairan intravena (IV)
Cairan intravena (IV), biasanya natrium klorida, dapat membantu merehidrasi tubuh. Perawatan ini biasanya digunakan dalam kasus-kasus dehidrasi akibat muntah atau diare. Suplemen elektrolit dapat ditambahkan ke cairan IV untuk memperbaiki kekurangan.
Obat IV tertentu
Obat-obatan IV dapat membantu tubuh Anda mengembalikan keseimbangan elektrolit dengan cepat. Mereka juga dapat melindungi Anda dari efek negatif saat Anda sedang dirawat dengan metode lain.
Obat yang Anda terima tergantung pada kelainan elektrolit yang Anda miliki. Obat-obatan yang dapat diberikan termasuk kalsium glukonat, magnesium klorida, dan kalium klorida.
Obat dan suplemen oral
Obat-obatan dan suplemen oral sering digunakan untuk memperbaiki kelainan mineral kronis dalam tubuh Anda. Ini lebih sering terjadi jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit ginjal berkelanjutan.
Tergantung pada gangguan elektrolit Anda, Anda mungkin menerima obat atau suplemen seperti:
- kalsium (glukonat, karbonat, sitrat, atau laktat
- magnesium oksida
- potasium klorida
- pengikat fosfat, yang meliputi sevelamer hidroklorida (Renagel), lanthanum (Fosrenol), dan perawatan berbasis kalsium seperti kalsium karbonat
Mereka dapat membantu menggantikan elektrolit yang habis pada jangka pendek atau jangka panjang, tergantung pada penyebab gangguan Anda. Setelah ketidakseimbangan telah diperbaiki, dokter Anda akan mengobati penyebab yang mendasarinya.
Meskipun beberapa suplemen dapat dibeli tanpa resep, kebanyakan orang dengan kelainan elektrolit mendapatkan resep untuk suplemen dari dokter mereka.
Hemodialisis
Hemodialisis adalah jenis dialisis yang menggunakan mesin untuk menghilangkan limbah dari darah Anda.
Salah satu cara untuk membuat darah mengalir ke ginjal buatan ini adalah agar dokter Anda secara bedah membuat akses vaskular, atau titik masuk, ke pembuluh darah Anda.
Titik masuk ini akan memungkinkan sejumlah besar darah mengalir melalui tubuh Anda selama perawatan hemodialisis. Ini berarti lebih banyak darah dapat disaring dan dimurnikan.
Hemodialisis dapat digunakan ketika gangguan elektrolit disebabkan oleh kerusakan ginjal mendadak dan perawatan lain tidak berhasil. Dokter Anda juga dapat memutuskan perawatan hemodialisis jika masalah elektrolit telah mengancam jiwa.
Faktor risiko untuk gangguan elektrolit
Siapa pun dapat mengalami kelainan elektrolit. Orang-orang tertentu berisiko lebih tinggi karena riwayat kesehatan mereka. Kondisi yang meningkatkan risiko gangguan elektrolit meliputi:
- gangguan penggunaan alkohol
- sirosis
- gagal jantung kongestif
- penyakit ginjal
- gangguan makan, seperti anoreksia dan bulimia
- trauma, seperti luka bakar parah atau patah tulang
- gangguan tiroid
- gangguan kelenjar adrenal
Mencegah gangguan elektrolit
Ikuti saran ini untuk membantu mencegah gangguan elektrolit:
- tetap terhidrasi jika Anda mengalami muntah, diare, atau berkeringat berkepanjangan
- kunjungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala umum gangguan elektrolit
Jika gangguan elektrolit disebabkan oleh obat-obatan atau kondisi-kondisi yang mendasarinya, dokter Anda akan menyesuaikan obat-obatan Anda dan mengobati penyebabnya. Ini akan membantu mencegah ketidakseimbangan elektrolit di masa depan.
