Apakah ini biasa?
Abses retrofaringeal adalah infeksi serius di bagian dalam leher, umumnya terletak di daerah belakang tenggorokan. Pada anak-anak, biasanya dimulai pada kelenjar getah bening di tenggorokan.
Abses retrofaringeal jarang terjadi. Ini biasanya terjadi pada anak di bawah usia delapan tahun, meskipun juga dapat mempengaruhi anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.
Infeksi ini dapat datang dengan cepat, dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Dalam kasus yang parah, abses retrofaringeal dapat menyebabkan kematian.
Apa gejalanya?
Ini adalah infeksi yang tidak biasa yang sulit didiagnosis.
Gejala abses retrofaringeal meliputi:
- kesulitan atau pernapasan yang bising
- kesulitan menelan
- rasa sakit saat menelan
- air liur
- demam
- batuk
- sakit tenggorokan yang parah
- leher kaku atau bengkak
- kejang otot di leher
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, atau mengobservasinya pada anak Anda, berkonsultasilah dengan dokter Anda. Cari pertolongan medis segera jika Anda kesulitan bernapas atau menelan.
Apa yang menyebabkan abses retrofaringeal?
Pada anak-anak, infeksi saluran pernapasan atas biasanya terjadi sebelum timbulnya abses retrofaringeal. Misalnya, anak Anda mungkin pertama kali mengalami infeksi telinga tengah atau sinus.
Pada anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa, abses retropharyngeal biasanya terjadi setelah beberapa jenis trauma di daerah tersebut. Ini mungkin termasuk cedera, prosedur medis, atau perawatan gigi.
Bakteri yang berbeda dapat menyebabkan abses retrofaringeal Anda. Sudah umum ada lebih dari satu jenis bakteri.
Pada anak-anak, bakteri yang paling umum dalam infeksi adalah Streptococcus, Staphylococcus, dan beberapa spesies bakteri pernapasan lainnya. Infeksi lain, seperti, HIV dan TBC juga dapat menyebabkan abses retrofaringeal.
Beberapa peneliti telah mengaitkan peningkatan kasus abses retrofaringeal dengan peningkatan MRSA baru-baru ini, infeksi staf yang resisten terhadap antibiotik.
Siapa yang berisiko?
Abses retrofaringeal paling sering terjadi pada anak-anak antara usia dua dan empat tahun.
Anak kecil lebih rentan terhadap infeksi ini karena mereka memiliki kelenjar getah bening di tenggorokan yang dapat terinfeksi. Ketika seorang anak kecil menjadi dewasa, kelenjar getah bening ini mulai surut. Kelenjar getah bening biasanya jauh lebih kecil pada saat seorang anak berusia delapan tahun.
Abses retrofaringeal juga sedikit lebih umum pada pria.
Orang dewasa yang memiliki sistem kekebalan yang lemah atau penyakit kronis juga berisiko lebih tinggi terkena infeksi ini. Kondisi-kondisi ini meliputi:
- alkoholisme
- diabetes
- kanker
- AIDS
Bagaimana abses retrofaringeal didiagnosis?
Untuk membuat diagnosis, dokter Anda akan menanyakan gejala dan riwayat medis langsung Anda.
Setelah melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda dapat memesan tes pencitraan. Tes mungkin termasuk sinar-X atau CT scan.
Selain tes pencitraan, dokter Anda juga dapat memesan pemeriksaan darah lengkap (CBC), dan kultur darah. Tes-tes ini akan membantu dokter menentukan tingkat dan penyebab infeksi, dan menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda.
Dokter Anda dapat berkonsultasi dengan dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) atau spesialis lain untuk membantu diagnosis dan perawatan Anda.
Pilihan pengobatan
Infeksi ini biasanya dirawat di rumah sakit. Jika Anda atau anak Anda mengalami kesulitan bernapas, dokter Anda mungkin menyediakan oksigen.
Dalam situasi yang parah, intubasi mungkin diperlukan. Untuk proses ini, dokter akan memasukkan tabung ke tenggorokan melalui mulut atau hidung untuk membantu Anda bernafas. Ini hanya perlu sampai Anda dapat melanjutkan bernapas sendiri.
Selama masa ini, dokter Anda juga akan mengobati infeksi secara intravena dengan antibiotik spektrum luas. Antibiotik spektrum luas bekerja melawan banyak organisme berbeda secara bersamaan. Dokter Anda kemungkinan akan memberikan ceftriaxone atau clindamycin untuk perawatan ini.
Karena menelan dikompromikan dengan abses retrofaringeal, cairan intravena juga merupakan bagian dari perawatan.
Pembedahan untuk mengeringkan abses, terutama jika jalan nafas tersumbat, mungkin juga diperlukan.
Adakah potensi komplikasi?
Jika tidak diobati, infeksi ini dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Jika infeksi menyebar ke aliran darah Anda, itu dapat menyebabkan syok septik dan kegagalan organ. Abses juga dapat menghalangi jalan napas Anda, yang dapat menyebabkan gangguan pernapasan.
Komplikasi lain mungkin termasuk:
- radang paru-paru
- gumpalan darah di vena jugularis
- mediastinitis, atau peradangan atau infeksi di rongga dada di luar paru-paru
- osteomielitis, atau infeksi tulang
Bagaimana prospeknya?
Dengan perawatan yang tepat, Anda atau anak Anda dapat mengharapkan pemulihan penuh dari abses retropharyngeal.
Tergantung pada tingkat keparahan abses, Anda mungkin akan mendapatkan antibiotik selama dua minggu atau lebih. Sangat penting untuk memperhatikan kambuhnya gejala. Jika gejalanya muncul kembali, segera dapatkan perawatan medis untuk mengurangi risiko komplikasi.
Abses retrofaringeal berulang pada sekitar 1 hingga 5 persen orang. Orang dengan abses retrofaringeal 40 hingga 50 persen lebih mungkin meninggal karena komplikasi terkait abses. Kematian lebih banyak terjadi pada orang dewasa yang terkena daripada anak-anak.
Bagaimana mencegah abses retrofaringeal
Perawatan medis segera atas infeksi saluran pernapasan atas akan membantu mencegah perkembangan abses retrofaringeal. Pastikan untuk menyelesaikan seluruh resep antibiotik untuk memastikan infeksi Anda sepenuhnya diobati.
Hanya gunakan antibiotik saat diresepkan oleh dokter. Ini dapat membantu mencegah infeksi yang kebal antibiotik seperti MRSA.
Jika Anda atau anak Anda mengalami trauma pada area infeksi, pastikan untuk mengikuti semua instruksi perawatan. Penting untuk melaporkan masalah ke dokter Anda dan untuk menghadiri semua janji tindak lanjut.
