Irritable bowel syndrome (IBS) tidak sama untuk semua orang. Sementara beberapa menderita sembelit, yang lain berurusan dengan diare.
Terus membaca untuk mempelajari tentang sindrom iritasi usus besar dengan diare (IBS-D), termasuk gejalanya, diagnosis, dan metode pengobatannya.
Gejala
IBS-D memiliki banyak gejala dengan jenis-jenis IBS lainnya (IBS-C dan IBS-M). Gejala-gejala ini termasuk gas, sakit perut, dan kembung. Gejala utama yang khas untuk IBS-D adalah diare, buang air besar, dan dorongan tiba-tiba untuk buang air besar. Sekitar 1 dari 3 orang dengan IBS-D kehilangan kontrol usus atau mengotori. Ini memiliki dampak negatif yang kuat pada kehidupan sehari-hari.
Diagnosa
Bahkan jika Anda mengira memiliki IBS-D, penting untuk tidak mendiagnosis diri sendiri. Konsultasikan dengan spesialis seperti ahli gastroenterologi. Mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mendapatkan riwayat kesehatan Anda secara terperinci. Mereka juga akan bertanya tentang riwayat keluarga penyakit seperti kanker usus besar, penyakit Celiac, atau penyakit Crohn.
Dokter dapat memesan tes laboratorium darah dan tinja. Anda mungkin juga memerlukan kolonoskopi, sigmoidoskopi fleksibel, dan rontgen. Tes-tes ini membantu menyingkirkan penyakit lain. Untuk diagnosis IBS-D resmi, Anda harus mengalami diare sebagai gejala utama lebih dari 25 persen. Anda juga harus mengalami konstipasi kurang dari 25 persen.
Pemicu
Semua jenis IBS, termasuk IBS-D, memiliki pemicu yang serupa. Stres adalah pemicu umum, meskipun gejalanya tidak bersifat psikologis. Makanan tertentu, seperti susu, gandum, dan anggur merah, lebih cenderung menyebabkan reaksi. Merokok dan konsumsi kafein juga dapat memicu gejala IBS.
Perawatan Gaya Hidup
Mengelola semua jenis IBS membutuhkan kebiasaan gaya hidup sehat. Ini termasuk mengurangi stres, berolahraga teratur, minum cukup air, dan tidur yang cukup.
Bagi mereka yang menderita IBS-D, perubahan pola makan mungkin sangat membantu. Berikut beberapa tips diet:
- Menghilangkan makanan penghasil gas. Beberapa makanan kaya akan senyawa penghasil gas. Makanan ini termasuk kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, buah-buahan mentah, dan sayuran seperti kol dan brokoli. Menghindari makanan ini dapat membantu mengurangi gas yang menyakitkan dan kembung.
- Hilangkan gluten. Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum, gandum hitam, dan gandum. Sebuah studi dalam jurnal Gastroenterology menemukan bahwa diet bebas gluten efektif dalam mengurangi gejala IBS. Gluten menyebabkan gejala "usus bocor" atau permeabilitas usus kecil. Gluten juga meningkatkan penanda peradangan.
-
Coba Diet Rendah FODMAP. FODMAP adalah jenis karbohidrat yang ditemukan dalam makanan tertentu. Singkatan FODMAP adalah singkatan dari Ferigo Oligo-Di-Monosaccharides dan Polyol. Sumber-sumber FODMAP meliputi:
- Fruktosa (buah-buahan, madu, sirup jagung fruktosa tinggi)
- Laktosa (susu dan produk susu)
- Fructans (gandum, bawang, bawang putih, dan inulin)
- Galakta (kacang-kacangan seperti kacang, kedelai, dan lentil)
- Poliol (buah batu seperti alpukat, ceri, dan buah persik; gula alkohol seperti sorbitol dan xylitol)
Mengurangi asupan FODMAP dapat meringankan gejala IBS yang umum. Gejala-gejala ini termasuk sakit perut dan kram, gas, dan kembung. Namun, banyak makanan yang mengandung FODMAP adalah sumber serat yang baik. Anda harus berhati-hati untuk mendapatkan serat yang cukup dari makanan lain.
Obat-obatan
Jika perubahan gaya hidup atau pola makan tidak meredakan gejala-gejala IBS Anda, Anda mungkin ingin menambahkan obat pada susunan pengobatan Anda. Berikut adalah beberapa saran:
- Obat anti diare. Obat-obatan yang mengendalikan diare termasuk obat bebas yang disebut loperamide (Imodium). Obat resep dalam kelas yang disebut pengikat asam empedu juga dapat membantu. Ini termasuk colestipol (Colestid), cholestyramine (Prevalite), dan colesevelam (Welchol). Namun, obat-obatan ini dapat menambah kembung yang sudah ada di IBS.
- Obat antikolinergen dan antispasmodik. Obat-obatan ini mengurangi kejang usus dan rasa sakit yang terkait. Contohnya termasuk dicyclomine (Bentyl) dan hyosycamine (Levsin). Namun, ini dapat menyebabkan konstipasi dan kesulitan buang air kecil.
- Stabilisator sel mast dan asam 5-aminosalisilat (5-ASA). Sekitar 25 persen dari kasus IBS-D terjadi setelah pertarungan dengan gastroenteritis. Obat-obat ini adalah agen anti-inflamasi yang mungkin berguna dalam mengobati subset kasus IBS-D ini.
- Alosetron (Lotronex). Ini adalah satu-satunya obat yang saat ini disetujui untuk IBS-D. Itu hanya disetujui untuk wanita. Efek samping dari obat ini bisa parah, sehingga hanya tersedia dengan resep dokter yang terdaftar dalam program khusus. Ini harus digunakan hanya sebagai upaya terakhir setelah perawatan lain tidak berhasil.
Bawa pulang
Meskipun IBS-D bisa menjadi kondisi yang melemahkan dan memalukan, ada beberapa cara untuk mengelolanya. Bicaralah dengan dokter atau ahli gastroenterologi tentang gejala Anda untuk memastikan Anda mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan.
