Apa itu polyhydramnios?
Polihidramnion adalah suatu kondisi di mana seorang wanita memiliki terlalu banyak cairan ketuban selama kehamilannya.
Pada USG kehamilan rutin, ada dua cara untuk mengukur jumlah cairan ketuban di dalam rahim.
Yang pertama adalah Amniotic Fluid Index (AFI), di mana jumlah cairan diukur dalam empat kantong berbeda di area spesifik di dalam rahim. AFI normal berkisar dari 5 hingga 24 sentimeter (cm).
Yang kedua adalah mengukur kantong cairan terdalam di dalam rahim. Pengukuran lebih dari 8 cm didiagnosis sebagai polihidramnion.
Kisaran tergantung pada seberapa jauh Anda dalam kehamilan Anda, karena tingkat cairan akan meningkat hingga trimester ketiga Anda, kemudian menurun.
Sebagai patokan, polihidramnion biasanya didiagnosis dengan AFI lebih dari 24 atau kantong besar cairan pada USG lebih dari 8 cm. Polihidramnion diperkirakan terjadi hanya pada sekitar 1 hingga 2 persen kehamilan. Beruntung saya!
Apa yang menyebabkannya?
Polyhydramnios memiliki enam penyebab utama:
- kelainan fisik dengan janin, seperti cacat sumsum tulang belakang atau penyumbatan sistem pencernaan
- kembar atau kelipatan lainnya
- diabetes gestasional atau maternal
- anemia janin (termasuk anemia yang disebabkan oleh ketidakcocokan Rh, ketika ibu dan bayi memiliki jenis darah yang berbeda)
- cacat genetik atau masalah lain, seperti infeksi
- tidak diketahui penyebabnya
Abnormalitas janin adalah penyebab polihidramnion yang paling mengkhawatirkan, tetapi untungnya, mereka juga yang paling jarang.
Namun, dalam kebanyakan kasus polihidramnion ringan hingga sedang, tidak ada penyebab yang diketahui.
Anda juga harus ingat bahwa bahkan dengan tes ultrasonik, diagnosis 100 persen akurat mungkin tidak sepenuhnya mungkin. Ada hubungan antara AFI tinggi dan hasil buruk untuk bayi Anda. Ini dapat mencakup:
- peningkatan risiko untuk kelahiran prematur
- peningkatan risiko untuk masuk ke unit perawatan intensif neonatal (NICU)
Beberapa kasus polihidramnion sembuh secara spontan. Namun, dokter Anda akan terus memeriksa kadar cairan secara teratur setelah diagnosis dibuat untuk memastikan bahwa Anda dan bayi Anda ditangani dengan tepat.
Apa risiko polihidramnion?
Risiko polihidramnion akan bervariasi berdasarkan seberapa jauh Anda dalam kehamilan dan seberapa parah kondisinya. Secara umum, semakin parah polihidramnion, semakin tinggi risiko komplikasi selama kehamilan atau persalinan.
Beberapa risiko dengan polihidramnion yang lebih lanjut meliputi:
- peningkatan risiko bayi sungsang (dengan lebih banyak cairan, bayi dapat mengalami kesulitan untuk menundukkan kepala)
- peningkatan risiko prolaps tali pusat, yaitu ketika tali pusat keluar dari rahim dan masuk ke dalam vagina sebelum melahirkan bayi
- peningkatan risiko komplikasi perdarahan setelah lahir
- ketuban pecah dini, yang dapat menyebabkan persalinan prematur dan pelahiran
- peningkatan risiko solusio plasenta, di mana plasenta terpisah dari dinding rahim sebelum kelahiran bayi
Bagaimana polihidramnion didiagnosis dan diobati?
Jika dokter Anda mencurigai polihidramnion, hal pertama yang akan mereka lakukan adalah memesan tes tambahan untuk memastikan tidak ada yang salah dengan bayi Anda. Polihidramnion ringan hingga sedang mungkin tidak memerlukan perawatan tambahan selain pemantauan.
Hanya dalam kasus yang sangat jarang, kasus yang parah dipertimbangkan pengobatan. Ini termasuk pengobatan dan pengeringan kelebihan cairan ketuban.
Anda dapat mengharapkan pemantauan dan pengujian yang lebih sering, dan banyak dokter akan membahas kelahiran sesar jika mereka merasa bayinya terlalu besar, atau kelahiran sungsang atau vagina terlalu berisiko.
Anda juga kemungkinan besar harus menjalani lebih banyak tes gula darah untuk menyingkirkan diabetes gestasional.
Apa yang terjadi setelah diagnosis?
Dalam kasus saya, saya sering dimonitor dengan tes non-stres dua mingguan dan bekerja sangat keras untuk membuat bayi saya terbalik.
Begitu dia melakukannya, dokter saya dan saya menyetujui induksi awal yang terkontrol sehingga dia tidak akan membalik lagi atau membuat air saya pecah di rumah. Dia terlahir sehat setelah dokter saya memecahkan air saya - dan ada banyak air.
Bagi saya, polihidramnion adalah pengalaman yang sangat menakutkan selama kehamilan saya karena ada begitu banyak yang tidak diketahui dengan kondisi tersebut.
Jika Anda menerima diagnosis yang sama, pastikan untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengesampingkan penyebab yang mendasari dan menimbang pro dan kontra dari pengiriman awal untuk menentukan rute terbaik untuk Anda dan bayi Anda.
Bagikan di Pinterest
Chaunie Brusie, BSN, adalah seorang perawat terdaftar dengan pengalaman dalam persalinan dan persalinan, perawatan kritis, dan perawatan jangka panjang. Dia tinggal di Michigan bersama suaminya dan empat anak kecil, dan merupakan penulis buku "Tiny Blue Lines."
