Gambaran
Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) adalah bakteri yang menyebabkan tuberculosis (TB) pada manusia. TB adalah penyakit yang terutama menyerang paru-paru, meskipun dapat menyerang bagian tubuh lainnya. Ini menyebar seperti flu atau flu - melalui tetesan udara yang dikeluarkan dari seseorang dengan TB menular.
Ketika dihirup, bakteri dapat mengendap di paru-paru, tempat ia mulai tumbuh. Jika tidak dirawat, ia dapat menyebar ke area seperti ginjal, tulang belakang, dan otak. Itu bisa mengancam jiwa.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), lebih dari 9.000 kasus TB baru dilaporkan di Amerika Serikat pada tahun 2017.
Apa yang menyebabkannya?
Jutaan orang memiliki M. tuberculosis. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, seperempat populasi dunia membawa bakteri tersebut, tetapi tidak semuanya sakit.
Faktanya, hanya 5 hingga 10 persen dari mereka yang membawa bakteri akan benar-benar mengembangkan kasus TB yang aktif dan menular dalam hidup mereka. Itu biasanya terjadi ketika paru-paru sudah rusak dari penyakit seperti penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) dan fibrosis kistik atau karena merokok.
Orang juga mengembangkan TB lebih mudah ketika sistem kekebalannya melemah. Mereka yang menjalani kemoterapi untuk kanker, misalnya, atau mereka yang memiliki HIV, mungkin memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah. CDC melaporkan bahwa TB adalah penyebab utama kematian bagi orang dengan HIV.
Mycobacterium tuberculosis vs. Mycobacterium avium complex (MAC)
Walaupun M. tuberculosis dan Mycobacterium avium complex dapat menyebabkan penyakit paru-paru, seringkali dengan gejala yang sama, keduanya tidak sama.
M. tuberculosis menyebabkan TB. MAC terkadang dapat menyebabkan penyakit paru-paru, seperti infeksi kronis pada paru-paru, tetapi tidak menyebabkan TB. Itu bagian dari kelompok bakteri yang dikenal sebagai NTM (nontuberculous mycobacteria).
M. tuberculosis menyebar melalui udara. MAC adalah bakteri yang umum ditemukan terutama di air dan tanah. Anda dapat mengontraknya saat Anda minum atau mencuci dengan air yang terkontaminasi atau menangani tanah atau makan makanan dengan partikel yang mengandung MAC di atasnya.
Penularan dan gejala
Anda bisa mendapatkan M. tuberculosis ketika Anda menghirup tetesan yang dikeluarkan dari seseorang dengan infeksi TB aktif. Gejala penyakit ini meliputi:
- batuk yang parah dan menetap
- batuk darah
- sakit di dada
- demam
- kelelahan
- keringat malam
- penurunan berat badan
Seseorang dapat memiliki bakteri tetapi tidak memiliki gejala. Dalam hal ini, mereka tidak menular. Jenis infeksi ini disebut TB laten.
Menurut sebuah studi 2016, 98 persen kasus ditularkan dari batuk seseorang dengan infeksi aktif. Tetesan ini juga bisa menjadi udara ketika seseorang bersin atau berbicara.
Namun, TB tidak mudah ditangkap. Menurut CDC, Anda tidak bisa mendapatkannya dari berjabat tangan, minum dari gelas yang sama, atau melewati orang dengan TB yang sedang batuk.
Sebaliknya, bakteri disebarkan dengan kontak yang lebih lama. Misalnya, berbagi rumah atau perjalanan panjang dengan seseorang dengan infeksi aktif dapat menyebabkan Anda tertular.
Siapa yang berisiko?
Sementara tuberkulosis sedang menurun di Amerika Serikat, masih jauh dari harapan. Memiliki sistem kekebalan yang lemah atau paru-paru adalah faktor risiko untuk mengembangkan TB.
Ini juga merupakan faktor risiko yang baru-baru ini terpajan TB. CDC melaporkan bahwa sekitar 13 persen kasus TB di Amerika Serikat disebabkan oleh penularan baru-baru ini.
Menurut CDC, yang paling mungkin terpapar baru-baru ini termasuk:
- kontak dekat seseorang dengan TB menular
- seseorang yang bekerja atau hidup dengan orang yang berisiko tinggi terhadap infeksi TB (yang termasuk orang yang bekerja di rumah sakit, tempat penampungan tunawisma, atau fasilitas pemasyarakatan)
- seseorang yang berimigrasi dari bagian dunia dengan tingkat infeksi TB yang tinggi
- seorang anak di bawah usia 5 tahun dengan tes TB positif
Bagaimana cara didiagnosis?
Jika Anda memiliki gejala TB atau memiliki faktor risiko, dokter Anda dapat memesan tes yang mencari pajanan M. tuberculosis. Tes-tes ini dapat mencakup:
- Tes kulit Mantoux tuberculin (TST). Sebuah protein yang disebut tuberculin disuntikkan di bawah kulit lengan. Jika Anda telah terinfeksi M. tuberculosis, reaksi akan terjadi dalam 72 jam setelah tes.
- Tes darah. Ini mengukur reaksi kekebalan Anda terhadap M. tuberculosis.
Tes-tes ini hanya menunjukkan apakah Anda pernah terpapar bakteri TB atau tidak, bukan apakah Anda memiliki kasus TB aktif. Untuk menentukan bahwa dokter Anda dapat memesan:
- Rontgen dada. Hal ini memungkinkan dokter untuk mencari jenis perubahan paru-paru yang dihasilkan TB.
- Budaya dahak. Dahak adalah spesimen lendir dan air liur yang keluar dari paru-paru.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi paparan
Orang - bahkan mereka yang sehat - batuk dan bersin. Untuk mengurangi risiko tertular M. tuberculosis serta sejumlah virus dan bakteri lain, ikuti panduan ini:
- Jaga kesehatan Anda. Makanlah makanan bergizi dan seimbang. Tidur tujuh hingga delapan jam semalam. Dapatkan olahraga teratur.
- Jaga ventilasi rumah dan kantor Anda tetap baik. Itu dapat membantu menyebarkan tetesan yang terinfeksi dan dikeluarkan.
- Bersin atau batuk ke dalam tisu. Instruksikan orang lain untuk melakukannya juga.
Juga pertimbangkan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang mendapatkan vaksin TB. Vaksinasi BCG dimaksudkan untuk melindungi dari akuisisi TB dan mencegah penyebaran TB pada mereka yang telah terpajan.
Namun, kemanjuran vaksin TB sangat bervariasi, dan di banyak negara maju di mana TBC tidak umum, tidak ada alasan untuk mendapatkannya.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari menerimanya. Jika Anda bepergian ke suatu daerah dengan banyak TB, atau sedang terpapar terus menerus, mungkin masuk akal.
Dibawa pulang
Menurut CDC, TB membunuh satu dari setiap tujuh orang di Amerika Serikat dan Eropa pada awal 1900-an. Untungnya, itu berubah. Saat ini, infeksi M. tuberculosis jarang terjadi pada orang sehat di Amerika Serikat.
Itu memang menimbulkan risiko serius bagi mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dan paru-paru yang melemah oleh penyakit atau kerusakan lingkungan. Petugas kesehatan juga berisiko lebih tinggi.
Bakteri ini umumnya ditularkan dari orang ke orang melalui inhalasi tetesan yang terinfeksi. Mungkin juga untuk mendapatkan infeksi ketika bakteri melewati celah di kulit atau selaput lendir.
Penyakit yang dihasilkan M. tuberculosis bisa mematikan. Tetapi hari ini, pengobatan yang baik - termasuk antibiotik isoniazid dan rifampisin - memberikan pengobatan yang efektif.
