Pemeriksaan dan pemeriksaan prenatal
Kunjungan pranatal Anda mungkin dijadwalkan setiap bulan hingga 32 hingga 34 minggu. Setelah itu, mereka akan setiap dua minggu hingga 36 minggu, dan kemudian setiap minggu sampai pengiriman. Jadwal ini fleksibel, tergantung pada kehamilan Anda. Jika Anda mengalami komplikasi antara kunjungan yang dijadwalkan, segera hubungi dokter Anda.
Ultrasonografi trimester pertama
Ultrasound adalah alat penting untuk mengevaluasi bayi Anda selama kehamilan. Ultrasonografi perut adalah prosedur di mana seorang teknisi menggeser transduser yang memancarkan gelombang suara frekuensi tinggi, di atas perut untuk memproyeksikan gambar (sonogram) ke layar komputer.
Apakah Anda menerima USG selama trimester pertama kehamilan Anda tergantung pada sejumlah faktor, termasuk risiko komplikasi. Alasan umum untuk menerima pemeriksaan ultrasonografi pada trimester pertama adalah untuk memastikan bahwa janin masih hidup (viabilitas janin) atau untuk menentukan usia kehamilan. Penentuan usia kehamilan USG sangat membantu jika:
- periode menstruasi terakhir Anda tidak pasti
- Anda memiliki riwayat menstruasi yang tidak teratur
- konsepsi terjadi selama penggunaan kontrasepsi oral
- jika pemeriksaan panggul awal Anda menunjukkan usia kehamilan berbeda dari yang ditunjukkan oleh periode terakhir Anda
Anda mungkin tidak memerlukan ultrasonografi jika:
- tidak memiliki faktor risiko untuk komplikasi kehamilan
- Anda memiliki riwayat periode reguler
- Anda yakin tanggal periode menstruasi terakhir Anda (LMP) dimulai
- Anda menerima perawatan pranatal selama trimester pertama
Apa yang terjadi selama USG?
Kebanyakan USG mendapatkan gambar dengan menggeser transduser di atas perut. Ultrasonografi trimester pertama sering membutuhkan resolusi lebih tinggi karena ukuran janin yang kecil. Pemeriksaan ultrasonografi endovaginal adalah pilihan lain. Ini adalah saat probe dimasukkan ke dalam vagina.
Apa yang akan ditampilkan ultrasonografi trimester pertama?
Ultrasonografi endovaginal trimester pertama biasanya mengungkapkan tiga hal:
- kantung kehamilan
- tiang janin
- kantung kuning telur
Kantung gestasional adalah kantung air yang mengandung janin. Tiang janin berarti lengan dan tungkai berkembang hingga bervariasi, tergantung pada usia kehamilan. Kantung kuning telur adalah struktur yang menyediakan makanan bagi janin saat plasenta berkembang.
Sekitar enam minggu, USG dapat menunjukkan hal-hal lain juga. Detak jantung janin dicatat, serta beberapa janin (kembar, kembar tiga, dll.). Evaluasi anatomi sangat terbatas pada trimester pertama.
Bagaimana jika USG menunjukkan kantung tanpa kutub janin?
Kehadiran kantung tanpa kutub janin biasanya menunjukkan adanya kehamilan yang sangat awal, atau janin yang belum berkembang (blighted ovum).
Kantung kosong di dalam rahim dapat terjadi dengan kehamilan yang ditanam di tempat lain selain rahim (kehamilan ektopik). Situs kehamilan ektopik yang paling umum adalah tuba falopii. Ini adalah situasi yang berpotensi mengancam jiwa, karena risiko perdarahan. Apakah kehamilan ektopik dapat ditentukan lebih lanjut dengan memeriksa kenaikan jumlah hormon beta-hCG dalam darah. Penggandaan tingkat beta-hCG selama 48 jam dianggap normal dan biasanya tidak termasuk diagnosis kehamilan ektopik.
Bagaimana jika tidak ada detak jantung?
Detak jantung mungkin tidak terlihat selama USG jika pemeriksaan dilakukan di awal kehamilan. Ini akan menjadi sebelum pengembangan aktivitas jantung. Dalam situasi ini, dokter Anda akan mengulangi USG nanti di kehamilan Anda. Tidak adanya aktivitas jantung juga dapat menunjukkan bahwa janin tidak berkembang dan mungkin tidak bertahan hidup.
Memeriksa kadar beta-hCG dalam darah dapat membantu membedakan antara kematian janin pada trimester pertama dan kehamilan awal yang berkembang secara normal.
Bagaimana USG menentukan usia kehamilan?
Biasanya, menentukan usia kehamilan bayi Anda dan tanggal jatuh tempo Anda dihitung dari hari pertama periode menstruasi terakhir Anda. Ultrasonografi dapat membantu memperkirakan ini jika periode menstruasi terakhir Anda tidak diketahui.
Memperkirakan usia kehamilan melalui USG paling efektif selama trimester pertama kehamilan.
Pengukuran kutub janin dari satu ujung ke ujung lainnya disebut panjang mahkota-pantat (CRL). Pengukuran ini berkaitan dengan usia kehamilan aktual dalam lima sampai tujuh hari. Biasanya, jika tanggal jatuh tempo yang disarankan oleh CRL jatuh dalam waktu sekitar lima hari dari tanggal menstruasi, tanggal jatuh tempo yang ditetapkan oleh LMP disimpan sepanjang kehamilan. Jika tanggal jatuh tempo yang disarankan oleh CRL berada di luar kisaran ini, tanggal jatuh tempo dari ultrasonografi biasanya disimpan.
