Apa itu kanker dubur?
Ketika sel-sel kanker terbentuk menjadi tumor jinak atau ganas di jaringan anus, kanker anal telah terjadi.
Anus adalah lubang di bagian bawah usus Anda di mana tinja keluar dari tubuh. Kanker anal jarang terjadi, tetapi ketika itu terjadi, ia dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Beberapa bentuk kanker anal yang tidak bersifat kanker juga dapat berubah menjadi kanker seiring waktu. Jika Anda memiliki gejala dan faktor risiko di bawah ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda.
Jenis kanker dubur
Ada berbagai bentuk kanker dubur, masing-masing ditentukan oleh jenis tumor yang berkembang. Tumor adalah pertumbuhan abnormal dalam tubuh. Tumor bisa jinak atau ganas. Tumor ganas dapat menyebar ke bagian tubuh lain dari waktu ke waktu, jika tidak diobati. Contoh-contoh tumor termasuk:
- Tumor jinak. Tumor yang jinak adalah tumor yang bukan kanker. Dalam anus, ini dapat mencakup polip, tanda kulit, tumor sel granular, dan kutil kelamin (kondiloma).
- Kondisi prakanker. Ini merujuk pada tumor jinak yang dapat menjadi ganas seiring berjalannya waktu, yang sering terjadi pada anal intraepithelial neoplasia (AIN) dan anal squamous intraepithelial neoplasia (ASIL).
- Karsinoma sel skuamosa. Kanker sel skuamosa adalah jenis kanker anal yang paling umum di Amerika Serikat. Menurut American Cancer Society, itu menyumbang 9 dari 10 kasus. Tumor ganas di anus ini disebabkan oleh sel skuamosa abnormal (sel yang melapisi sebagian besar saluran anus).
- Penyakit Bowen. Kondisi ini, juga dikenal sebagai karsinoma sel skuamosa in situ, ditandai oleh sel-sel abnormal pada jaringan permukaan anus yang belum menginvasi lapisan yang lebih dalam.
- Karsinoma sel basal. Karsinoma sel basal adalah jenis kanker kulit yang umumnya memengaruhi kulit yang terpapar sinar matahari. Karena itu, ini adalah bentuk kanker anal yang sangat langka.
- Adenokarsinoma. Ini adalah bentuk kanker langka yang muncul dari kelenjar di sekitar anus.
Apa yang menyebabkan kanker dubur?
Kanker dubur disebabkan oleh perkembangan sel-sel abnormal dalam tubuh. Sel-sel abnormal ini dapat tumbuh tak terkendali dan menumpuk, membentuk massa yang dikenal sebagai tumor. Sel kanker lanjut dapat bermetastasis, atau menyebar ke bagian tubuh lain dan mengganggu fungsi normal.
Kanker dubur diduga disebabkan sebagian oleh human papillomavirus (HPV), infeksi menular seksual. Ini lazim di sebagian besar kasus kanker dubur.
Kanker dubur juga dapat disebabkan oleh kanker lain di tubuh yang menyebar ke saluran anus. Ini adalah ketika kanker berkembang di tempat lain di tubuh pertama, dan kemudian bermetastasis ke anus.
Apa saja gejala kanker dubur?
Gejala kanker dubur dapat mirip dengan wasir, sindrom iritasi usus besar (IBS), dan banyak penyakit pencernaan. Ini termasuk:
- perubahan kebiasaan buang air besar
- tinja tipis
- perdarahan dari dubur
- rasa sakit, tekanan, atau pembentukan benjolan di dekat anus
- keluar dari anus atau gatal
Jika Anda tidak yakin apa yang menyebabkan gejala-gejala ini, Anda harus pergi ke dokter untuk evaluasi. Mereka akan dapat melakukan tes untuk mendiagnosis kondisi yang termasuk dalam gejala ini.
Apa faktor risiko untuk kanker dubur?
Hanya sekitar 0,2 persen dari semua orang AS memiliki risiko didiagnosis dengan kanker dubur di beberapa titik selama hidup mereka. Kanker anal dapat terjadi pada siapa saja, tetapi beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker itu daripada yang lain. Faktor risiko meliputi:
Infeksi HPV
HPV adalah sekelompok virus yang ditularkan secara seksual dan tetap di dalam tubuh setelah infeksi. HPV hadir pada sebagian besar kasus kanker dubur. Itu juga merupakan penyebab utama kanker serviks sebelum pengenalan Pap smear rutin.
HIV
HIV menempatkan orang pada risiko kanker dubur yang lebih tinggi karena cara itu membahayakan sistem kekebalan tubuh Anda.
Aktivitas seksual
Memiliki banyak pasangan seks dan melakukan seks anal reseptif dapat meningkatkan risiko terkena kanker dubur. Tidak memakai pelindung penghalang, seperti kondom, juga meningkatkan risiko kanker dubur karena peningkatan risiko tertular HPV.
Merokok
Perokok lebih mungkin mengembangkan kanker anus, bahkan jika mereka berhenti merokok.
Sistem kekebalan yang lemah
Sistem kekebalan yang melemah dapat membuat tubuh Anda tidak berdaya melawan kanker dubur. Ini paling umum pada orang dengan HIV dan orang yang menggunakan imunosupresan, atau yang telah menjalani transplantasi organ.
Usia tua
Sebagian besar kasus kanker dubur terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun, menurut Mayo Clinic.
Bagaimana kanker dubur didiagnosis?
Kanker dubur sering muncul dengan perdarahan dubur. Orang-orang yang mengalami pendarahan, gatal-gatal, atau rasa sakit di anus sering pergi ke dokter sebelum kanker dubur berkembang melewati stadium satu. Dalam kasus lain, kanker dubur didiagnosis selama ujian atau prosedur rutin.
Pemeriksaan colok dubur dapat mendeteksi beberapa kasus karsinoma dubur. Ini biasanya merupakan bagian dari ujian prostat untuk pria. Pemeriksaan rektal manual, di mana dokter memasukkan jari ke anus untuk merasakan adanya benjolan atau pertumbuhan, sering terjadi pada pemeriksaan panggul untuk kedua jenis kelamin.
Anal Pap smear juga dapat digunakan untuk menguji kanker dubur. Prosedur ini mirip dengan Pap smear tradisional: Seorang dokter akan menggunakan kapas besar untuk mengumpulkan sel-sel dari lapisan anal. Sel-sel ini kemudian dipelajari untuk kelainan.
Seorang dokter juga dapat melakukan biopsi satu set sel atau jaringan untuk menguji kanker dubur jika kelainan terdeteksi.
Bagaimana cara mengobati kanker dubur?
Tidak ada obat untuk kanker dubur, tetapi banyak orang yang didiagnosis mengalaminya hidup sehat dan memenuhi kehidupan. Tergantung pada usia Anda dan stadium kankernya, ada beberapa pilihan perawatan yang dapat ditawarkan dokter kepada Anda, baik sendiri atau dalam kombinasi:
Kemoterapi
Kemoterapi dapat digunakan untuk membunuh sel-sel kanker dan mencegahnya tumbuh. Dapat disuntikkan ke dalam tubuh atau diminum. Penghilang rasa sakit juga dapat digunakan sebentar-sebentar untuk mengendalikan gejala.
Operasi
Operasi reseksi lokal sering digunakan untuk mengangkat tumor di anus bersama dengan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Prosedur ini paling umum dilakukan pada orang yang kankernya ada di bagian bawah anus dan belum menyebar ke terlalu banyak struktur di sekitarnya. Paling baik dilakukan pada kanker yang stadium awal dan untuk tumor yang kecil.
Reseksi Abdominoperineal (AP) adalah operasi yang lebih invasif. Operasi ini diperuntukkan bagi orang-orang yang belum merespon dengan baik terhadap perawatan lain atau yang tahap lanjut. Ini melibatkan membuat sayatan di perut untuk menghilangkan anus, rektum, atau bagian dari usus sigmoid. Karena operasi ini menghilangkan seluruh bagian bawah saluran GI, ahli bedah membuat ostomi, yang merupakan koneksi dari saluran GI ke kulit. Seorang pasien yang menerima ostomy perlu mengambil tinja mereka di dalam kantong ostomy.
Terapi alternatif
Terapi radiasi adalah umum untuk banyak bentuk kanker, termasuk kanker anus. Sinar-X dan radiasi lainnya digunakan untuk membunuh sel-sel kanker dalam tubuh, meskipun mereka juga dapat membunuh jaringan sehat di sekitarnya. Perawatan ini tidak invasif dan biasanya dikombinasikan dengan perawatan kanker lainnya.
Bagaimana prospek kanker dubur?
Banyak orang dapat hidup lama, hidup sehat setelah diagnosis. Deteksi dini adalah kunci kesehatan yang berkelanjutan.
Menurut National Institutes of Health (NIH), tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara keseluruhan untuk orang dengan kanker dubur adalah 66,9 persen, berdasarkan data yang dikumpulkan dari 2007-2013. Selain itu, orang dengan kanker dubur lokal memiliki tingkat kelangsungan hidup 81,3 persen.
Mencegah kanker dubur
Tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker dubur, tetapi ada beberapa cara untuk mengurangi risiko terkena kanker dubur:
Praktekkan seks aman
Anda dapat melakukan hubungan seks yang aman dengan membatasi jumlah pasangan seksual yang Anda miliki, menggunakan kondom saat berhubungan seks, menghindari seks anal reseptif, dan diuji secara teratur untuk infeksi menular seksual.
Berhenti merokok
Berhentilah merokok dan hindari asap rokok sedapat mungkin. Jika Anda butuh bantuan, berikut adalah beberapa tips untuk berhenti merokok.
Dapatkan vaksinasi
Vaksinasi HPV seri tiga dosis disetujui untuk wanita dan pria antara usia 9 dan 26 tahun. Vaksinasi ini akan melindungi orang dari beberapa jenis HPV yang umumnya menyebabkan kanker dubur.
Jika Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker dubur karena faktor lain, seperti riwayat keluarga atau usia, pastikan untuk mendiskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda.
