Gambaran
Penyakit ginjal kronis (CKD) terjadi ketika ginjal Anda rusak dan seiring waktu kehilangan kemampuan untuk bekerja dengan baik. Pada akhirnya, ini dapat menyebabkan gagal ginjal, di mana ginjal Anda tidak bekerja dengan cukup baik untuk mengeluarkan produk-produk limbah dari tubuh Anda.
Ketika ginjal Anda tidak berfungsi, mereka tidak dapat membuang limbah dan cairan tambahan dari darah Anda. Ini menempatkan Anda pada risiko komplikasi lain, seperti anemia, tulang lemah, dan kekurangan gizi. Sekitar 26 juta orang Amerika menderita CKD, dan jutaan lainnya berisiko.
Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi orang-orang dengan penyakit ginjal, itulah sebabnya obat-obatan untuk mengendalikan kolesterol dan tekanan darah biasanya diresepkan. Statin sering direkomendasikan sebagai bagian dari perawatan ini, tetapi obat penurun kolesterol ini juga dikatakan dapat memperburuk gagal ginjal. Jadi, apakah obat ini benar-benar aman untuk orang dengan CKD?
Bagaimana cara mengobati gagal ginjal?
Orang yang menderita gagal ginjal yang tidak menerima transplantasi ginjal menerima perawatan dialisis, yang merupakan proses medis di mana limbah secara artifisial dikeluarkan dari darah. Obat-obatan juga diresepkan untuk mengobati kondisi lain yang berhubungan dengan gagal ginjal. Ini termasuk obat-obatan yang:
- darah rendah
- mengontrol gula darah
- menurunkan kolesterol
- mengobati anemia
- meringankan pembengkakan dari cairan penahan
Orang juga sering mengonsumsi suplemen untuk melindungi tulang mereka, seperti kalsium dan vitamin D.
Bagaimana cara kerja statin?
Statin adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan untuk mengobati kolesterol tinggi di Amerika Serikat. Studi menunjukkan bahwa mereka juga efektif dalam mencegah penyakit jantung.
Ketika tingkat tinggi low-density lipoprotein (LDL) atau "kolesterol jahat" hadir, mereka dapat mulai menumpuk di pembuluh darah Anda, menyebabkan penyumbatan. Statin bekerja dengan memblokir enzim di hati Anda yang mengontrol produksi kolesterol. Beberapa bahkan dapat membantu mengurangi jumlah yang sudah mulai terbentuk di pembuluh darah.
Statin tersedia dalam bentuk pil dan hanya tersedia dengan resep dokter. Dokter Anda biasanya akan meresepkan statin jika kadar kolesterol LDL Anda di atas 100 mg / dL dan Anda memiliki faktor risiko lain untuk penyakit jantung atau berada dalam kelompok berisiko tinggi.
Tujuh jenis statin tersedia di Amerika Serikat:
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- atorvastatin (Lipitor)
Debat ginjal
Meskipun ada sedikit perselisihan bahwa statin efektif dalam menurunkan kolesterol Anda, ada beberapa perdebatan ilmiah tentang apakah statin aman untuk orang dengan berbagai tahap penyakit ginjal.
Satu studi menemukan bahwa statin dapat mencegah serangan jantung pada orang dengan stadium awal CKD, tetapi memiliki sedikit atau tidak berpengaruh pada orang yang menggunakan dialisis. Studi lain menunjukkan bahwa statin dosis tinggi adalah 34 persen lebih mungkin menyebabkan kerusakan ginjal dalam 120 hari pertama pengobatan, tetapi juga mungkin bahwa statin pada dosis rendah tidak menyebabkan efek samping seperti itu.
Penelitian lebih lanjut masih diperlukan, terutama studi yang berfokus pada orang dengan penyakit ginjal.
Dokter dengan hati-hati mempertimbangkan manfaat terapi statin terhadap risiko bagi orang dengan gagal ginjal. Misalnya, jika Anda telah didiagnosis menderita gagal ginjal dan penyakit jantung, kemungkinan besar Anda akan diresepkan statin daripada seseorang dengan gagal ginjal yang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit jantung.
Apakah ada risiko lain?
Kerusakan ginjal adalah salah satu dari beberapa risiko dan efek samping yang dilaporkan untuk statin. Lainnya termasuk rasa sakit atau kelemahan pada otot, kebingungan, kehilangan memori, pembilasan, dan ruam. Anda juga mungkin menderita kerusakan hati, kerusakan otot, lonjakan gula darah (yang dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2), atau masalah pencernaan seperti diare, gas, mual, dan sembelit.
Dibawa pulang
Jika Anda memiliki gagal ginjal dan penyakit jantung, ada kemungkinan manfaat pengobatan dengan terapi statin lebih besar daripada risikonya. Bicarakan dengan dokter Anda tentang rencana perawatan individual Anda, yang tergantung pada tahap gagal ginjal Anda. Anda dapat memutuskan bersama apakah statin tepat untuk situasi Anda, dan jika demikian, jenis dan dosis apa.
