Apa itu aspartate aminotransferase?
Aminotransferase (AST) adalah enzim yang ada di berbagai jaringan tubuh Anda. Enzim adalah protein yang membantu memicu reaksi kimia yang dibutuhkan tubuh untuk berfungsi.
AST ditemukan dalam konsentrasi tertinggi di hati, otot, jantung, ginjal, otak dan sel darah merah. Sejumlah kecil AST biasanya dalam aliran darah Anda. Jumlah yang lebih tinggi dari normal enzim ini dalam darah Anda mungkin merupakan tanda masalah kesehatan. Tingkat abnormal dapat dikaitkan dengan cedera hati.
Kadar AST meningkat ketika ada kerusakan pada jaringan dan sel tempat enzim ditemukan. Kadar AST dapat meningkat segera setelah enam jam setelah kerusakan jaringan terjadi. Kisaran normal untuk AST lebih tinggi dari lahir hingga usia 3 dibandingkan dengan rentang normal untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.
Tes AST mengukur jumlah AST dalam darah Anda yang telah dilepaskan dari jaringan yang terluka. Nama yang lebih tua untuk tes ini adalah serum glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT).
Apa tujuan dari tes AST?
Dokter biasanya menggunakan tes AST untuk memeriksa kondisi hati, seperti hepatitis. Biasanya diukur bersama-sama dengan alanine aminotransferase (ALT) Menurut spesialis hati, hasil abnormal lebih mungkin terkait dengan cedera hati daripada hasil AST abnormal. Faktanya, jika kadar AST abnormal dan kadar normal, masalahnya jauh lebih mungkin karena masalah jantung atau otot daripada hati. Dalam beberapa kasus, rasio AST-to-ALT dapat membantu dokter Anda mendiagnosis penyakit hati tertentu.
Dokter Anda dapat memesan tes AST karena beberapa alasan:
Anda mengalami gejala penyakit hati
Gejala-gejala penyakit hati yang mungkin menyebabkan dokter Anda memesan tes AST termasuk:
- kelelahan
- kelemahan
- kehilangan nafsu makan
- mual
- muntah
- pembengkakan perut Anda
- kulit atau mata kuning, yang disebut penyakit kuning
- urin gelap
- gatal kulit yang parah, atau pruritus
- kesulitan pendarahan
- sakit perut
Anda berisiko mengalami kondisi hati
Dokter Anda dapat memesan tes ini jika Anda berisiko tinggi mengalami masalah hati. Hati Anda memainkan peran penting dalam tubuh Anda, termasuk membuat protein dan membuang racun. Anda dapat memiliki kerusakan hati ringan dan tidak menunjukkan tanda atau gejala. Dokter Anda dapat memesan tes AST untuk memeriksa Anda apakah ada peradangan atau cedera hati.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda memiliki masalah hati meliputi:
- paparan virus yang menyebabkan hepatitis
- alkohol berat atau penggunaan narkoba
- riwayat keluarga penyakit hati
- diabetes
- kelebihan berat badan
Dokter Anda ingin memantau kondisi hati yang ada
Dokter Anda dapat menggunakan tes AST untuk memeriksa status kelainan hati yang diketahui. Mereka dapat menggunakannya untuk memeriksa efektivitas perawatan juga. Jika digunakan untuk memantau penyakit hati, dokter Anda dapat memesannya secara berkala saat Anda sedang dirawat. Ini akan membantu mereka menentukan apakah perawatan Anda berhasil atau tidak.
Dokter Anda ingin memeriksa apakah obat tidak menyebabkan kerusakan hati
Dokter Anda dapat menggunakan tes AST untuk memastikan obat yang Anda minum tidak menyebabkan cedera hati. Jika hasil tes AST menunjukkan kerusakan hati, dokter Anda mungkin perlu mengubah obat Anda atau menurunkan dosis Anda untuk membantu membalikkan peradangan.
Dokter Anda ingin memeriksa apakah kondisi kesehatan lain memengaruhi hati Anda
Hati dapat terluka dan tingkat AST mungkin abnormal jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini:
- gagal ginjal
- radang pankreas, atau pankreatitis
- hemochromatosis
- infeksi tertentu, seperti mononukleosis
- penyakit kantong empedu
- pitam panas
- kanker sistem darah, seperti leukemia dan limfoma
- amiloidosis
Bagaimana tes AST diberikan?
Tes AST dilakukan pada sampel darah. Penyedia layanan kesehatan biasanya mengambil sampel dari vena di lengan atau tangan Anda menggunakan jarum kecil. Mereka mengumpulkan darah dalam tabung dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang hasil Anda saat tersedia.
Meskipun tidak ada persiapan khusus yang diperlukan untuk tes AST, Anda harus selalu memberi tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda gunakan sebelum pengambilan darah.
Apa risiko tes AST?
Risiko tes AST minimal. Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan saat sampel darah diambil. Anda mungkin merasakan sakit di lokasi tusukan selama atau setelah tes.
Risiko potensial lain dari pengambilan darah termasuk:
- kesulitan mendapatkan sampel, menghasilkan beberapa tusuk jarum
- perdarahan berlebihan di lokasi jarum
- pingsan karena jarum suntik
- akumulasi darah di bawah kulit Anda, atau hematoma
- infeksi di situs tusukan
Bagaimana hasil tes AST ditafsirkan?
Hasil tes AST bervariasi berdasarkan laboratorium yang menyelesaikan analisis, dan rentang khas yang dilaporkan. Kisaran untuk tingkat normal juga berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia Anda. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa peningkatan AST yang ringan sekalipun bisa menjadi pertanda masalah hati yang perlu diselidiki lebih lanjut. American College of Gastroenterology merekomendasikan bahwa semua hasil AST yang abnormal menerima tindak lanjut.
Kemungkinan kondisi hati berdasarkan tingkat peningkatan AST
- AST menghasilkan di luar kisaran yang diharapkan dan kurang dari 5x kisaran yang diharapkan: hepatitis B, hepatitis C, hati berlemak alkohol dan nonalkohol, hemokromatosis, penyakit Wilson, hepatitis autoimun, defisiensi antitripsin alfa-1, obat-obatan
- AST menghasilkan antara 5 hingga 15x kisaran yang diharapkan: hepatitis virus akut, salah satu kondisi yang terkait dengan tingkat perubahan AST yang lebih rendah
- AST menghasilkan lebih dari 15x kisaran yang diharapkan: keracunan asetaminofen (Tylenol), syok hati (kehilangan suplai darah hati)
Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang hasil Anda dan apa artinya. Dokter Anda kemungkinan akan mengambil riwayat medis menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah kondisi lain yang tidak terkait dengan hati dapat menyebabkan kelainan. Tes abnormal sering diulang untuk memastikan hasilnya dapat direproduksi dan akurat. Tes lain biasanya diperlukan untuk menindaklanjuti kadar AST yang abnormal. Ini dapat mencakup tes darah lebih lanjut, pencitraan hati, dan biopsi hati.
Beberapa kondisi lain yang menyebabkan kadar AST di hati Anda menjadi tidak normal adalah:
- sirosis
- kanker hati
- penyakit autoimun
- kelainan genetik tertentu
- penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD)
- trauma hati pada cedera fisik
Alasan lain yang mungkin untuk peningkatan kadar AST yang tidak terkait dengan hati termasuk:
- serangan jantung baru-baru ini
- aktivitas berat
- suntikan obat ke otot Anda
- terbakar
- kejang
- operasi
- Penyakit celiac
- penyakit otot
- penghancuran sel darah merah abnormal
Tingkat AST juga dapat meningkat sebagai akibat dari paparan obat atau zat lain yang beracun bagi hati Anda.
Mengikuti
Tergantung pada alasan untuk tes dan hasil Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan tes tambahan. Jika hasil tes AST Anda menunjukkan peningkatan kadar, dokter Anda dapat membandingkannya dengan hasil tes hati lainnya untuk membantu menentukan bentuk penyakit hati yang Anda miliki. Ini termasuk tes untuk ALT, kadar alkali fosfatase, albumin, dan bilirubin. Fungsi pembekuan darah juga dapat diperiksa, seperti PT, PTT, dan INR. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan USG atau CT scan hati Anda untuk membantu mengidentifikasi alasan lain untuk tes abnormal.
Setelah Anda mengetahui bentuk penyakit hati mana yang menyebabkan kerusakan pada hati Anda, Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk membuat rencana perawatan yang memenuhi kebutuhan Anda.
