Gambaran
Histerektomi adalah operasi untuk mengangkat rahim Anda. Rahim adalah bagian dari tubuh wanita tempat bayi tumbuh.
Ada berbagai cara untuk melakukan histerektomi. Bergantung pada alasan prosedurnya, dokter mungkin akan memeriksa perut atau vagina Anda untuk sampai ke rahim. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai operasi laparoskopi, robot, atau terbuka.
Kadang-kadang, dokter juga akan mengeluarkan tuba falopi dan ovarium selama histerektomi.
Setelah histerektomi, Anda tidak akan mengalami menstruasi dan tidak akan bisa hamil.
Histerektomi adalah operasi kedua yang paling umum dilakukan pada wanita di Amerika Serikat, setelah persalinan sesar. Setiap tahun, hampir 500.000 histerektomi dilakukan.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang mengapa Anda mungkin perlu histerektomi dan risiko apa yang terlibat.
1. Fibroid uterus
Fibroid uterus adalah pertumbuhan non-kanker yang terbentuk di dalam rahim. Mereka adalah alasan paling umum untuk histerektomi.
Fibroid dapat menyebabkan perdarahan hebat dan nyeri. Dokter Anda mungkin pertama-tama merekomendasikan obat-obatan atau prosedur lain yang kurang invasif, seperti miomektomi, untuk mengobati fibroid. Miomektomi hanya mengangkat fibroid dan membiarkan uterus utuh.
Jika tindakan lain gagal atau fibroid terus tumbuh kembali dan menghasilkan gejala yang mengganggu, histerektomi dapat menjadi pilihan.
2. Kanker
Kanker adalah alasan mengapa 10 persen dari semua histerektomi dilakukan.
Histerektomi mungkin diperlukan jika Anda menderita kanker:
- rahim
- indung telur
- serviks
- endometrium
Pendekatan perawatan Anda akan tergantung pada jenis kanker yang Anda miliki, seberapa lanjutnya, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Pilihan lain mungkin termasuk kemoterapi dan radiasi.
Terkadang, dokter merekomendasikan operasi jika Anda memiliki kondisi prakanker.
Anda juga dapat memilih untuk menjalani histerektomi untuk mengurangi risiko terkena kanker di masa mendatang jika Anda dinyatakan positif menggunakan gen BRCA. Orang dengan gen ini mungkin memiliki peningkatan risiko kanker ovarium dan payudara.
3. Endometriosis
Endometriosis adalah suatu kondisi di mana jaringan yang biasanya melapisi rahim tumbuh di luarnya. Endometriosis dapat menyebabkan nyeri hebat dan menstruasi yang tidak teratur. Ini juga dapat menyebabkan infertilitas.
Terapi hormon dan prosedur medis untuk mengangkat jaringan endometrium biasanya dicoba sebelum histerektomi.
4. Adenomyosis
Adenomyosis terjadi ketika lapisan rahim tumbuh ke dalam otot rahim. Ini menyebabkan dinding rahim menebal, yang menyebabkan rasa sakit dan pendarahan hebat.
Kondisi ini sering hilang setelah menopause, tetapi jika gejala Anda parah, Anda mungkin memerlukan perawatan lebih cepat.
Terapi hormon dan obat pereda nyeri biasanya dicoba terlebih dahulu. Jika tidak berhasil, histerektomi bisa menjadi pilihan.
5. Infeksi
Penyakit Radang Panggul (PRP) adalah infeksi bakteri yang dapat menyebabkan nyeri panggul yang parah.
PID biasanya dapat diobati dengan antibiotik jika ditemukan lebih awal. Tapi, jika menyebar, itu bisa merusak rahim.
Dokter Anda dapat merekomendasikan histerektomi jika Anda memiliki PID parah.
6. Hiperplasia
Hiperplasia berarti lapisan rahim Anda terlalu tebal. Kondisi ini mungkin disebabkan oleh terlalu banyak estrogen.
Dalam beberapa kasus, hiperplasia dapat menyebabkan kanker rahim.
Hiperplasia dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat dan tidak teratur.
Biasanya, pilihan perawatan termasuk berbagai jenis terapi hormon. Jika hiperplasia Anda parah atau dokter mencurigai itu bisa berkembang menjadi kanker, mereka mungkin merekomendasikan histerektomi.
6. Pendarahan abnormal umum
Anda mungkin mendapat manfaat dari histerektomi jika Anda mengalami perdarahan menstruasi yang berat atau tidak teratur.
Pendarahan yang tidak teratur dapat disebabkan oleh:
- fibroid
- infeksi
- perubahan hormon
- kanker
- kondisi lain
Ini bisa disertai dengan kram perut dan rasa sakit.
Mengangkat rahim kadang-kadang satu-satunya cara untuk menemukan bantuan dari pendarahan hebat. Perawatan lain, seperti terapi hormon, biasanya dicoba dulu.
7. Prolaps uterus
Prolaps uterus terjadi ketika rahim Anda terlepas dari tempat normalnya dan jatuh ke dalam vagina. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita yang pernah mengalami banyak kelahiran vagina. Ini juga dapat mempengaruhi wanita yang mengalami obesitas atau yang telah mengalami menopause.
Gejala umum pada wanita dengan prolaps uterus adalah:
- tekanan panggul
- masalah kemih
- masalah usus
Pilihan pengobatan seringkali tergantung pada seberapa parah prolapsnya. Latihan dan perangkat tertentu dapat digunakan di rumah. Dalam beberapa kasus, dokter dapat memperbaiki jaringan pelvis yang lemah dengan operasi invasif minimal.
Jika tindakan ini tidak berhasil atau bukan pilihan yang baik, histerektomi mungkin merupakan pengobatan pilihan.
8. Komplikasi pengiriman
Kadang-kadang, histerektomi dilakukan segera setelah persalinan pervaginam atau sesar. Komplikasi tertentu, seperti pendarahan hebat, mungkin berarti dokter Anda harus mengeluarkan rahim Anda.
Hasil ini sangat jarang tetapi bisa menyelamatkan nyawa.
9: Placenta accreta
Plasenta akreta terjadi selama kehamilan ketika plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim. Kondisi ini bisa sangat serius, tetapi seringkali tidak menimbulkan gejala.
Dalam hampir semua kasus, persalinan sesar diikuti dengan histerektomi dilakukan untuk mencegah kehilangan darah yang terjadi ketika plasenta terpisah.
Efek samping dari histerektomi
Sementara histerektomi dianggap sebagai salah satu operasi teraman, ada risiko yang terlibat dengan prosedur apa pun.
Masalah potensial termasuk:
- infeksi
- perdarahan hebat selama atau setelah prosedur
- cedera pada organ lain
- gumpalan darah
- pernafasan atau komplikasi jantung akibat anestesi
- penyumbatan usus
- kesulitan buang air kecil
- kematian
Komplikasi serius lebih sering terjadi pada histerektomi perut dibandingkan dengan jenis lain yang kurang invasif. Ingat, setelah histerektomi, Anda tidak akan mendapatkan menstruasi lagi.
Beberapa wanita mengalami kehilangan minat dalam seks atau menjadi depresi setelah histerektomi. Bicaralah dengan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lainnya jika ini terjadi pada Anda.
Jika ovarium Anda diangkat sebagai bagian dari prosedur dan Anda belum mengalami menopause, operasi dapat menyebabkan Anda mengalami gejala menopause, seperti:
- hot flashes
- kekeringan vagina
- perubahan suasana hati
Pengangkatan ovarium juga menempatkan Anda pada risiko mengembangkan kondisi medis lainnya seperti keropos tulang, penyakit jantung, dan inkontinensia urin.
Manfaat histerektomi
Histerektomi dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.
Bagi sebagian wanita, prosedur ini menghentikan pendarahan hebat dan menghilangkan rasa sakit untuk selamanya. Yang lain menjalani operasi untuk mencegah atau mengobati kanker.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang bagaimana histerektomi dapat meningkatkan gejala Anda.
Apa yang harus dipertimbangkan sebelum menjalani histerektomi
Memiliki histerektomi adalah keputusan besar. Ini adalah operasi besar yang dapat mengubah tubuh Anda selamanya. Anda mungkin memasuki masa menopause dini dan Anda tidak akan dapat memiliki anak setelah prosedur ini.
Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda pertanyaan-pertanyaan berikut sebelum mempertimbangkan histerektomi:
- Apakah saya perlu histerektomi?
- Apa manfaat dan kerugian dari menjalani histerektomi untuk kondisi khusus saya?
- Opsi apa lagi yang tersedia?
- Jika saya tidak menjalani histerektomi, apa yang akan terjadi?
- Bagaimana histerektomi dapat meredakan gejala saya?
- Histerektomi apa yang akan saya miliki?
- Apa saja gejala menopause?
- Apakah saya perlu obat setelah operasi?
- Apa perubahan mood saya yang akan terjadi?
Jika Anda memerlukan histerektomi tetapi masih ingin memiliki anak, pastikan Anda mendiskusikan pilihan Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Adopsi dan surrogacy adalah dua opsi potensial yang dapat Anda pertimbangkan.
Garis bawah
Histerektomi adalah prosedur umum yang dapat memperbaiki gejala yang disebabkan oleh berbagai kondisi medis. Dalam beberapa kasus, operasi bisa menyelamatkan nyawa.
Anda tidak akan bisa hamil setelah operasi dan Anda mungkin memasuki masa menopause dini. Tetapi, prosedur ini dapat meringankan pendarahan yang berat atau tidak teratur dan nyeri panggul.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa mendapat manfaat dari menjalani histerektomi. Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan sebelum memutuskan untuk menjalani operasi ini.
