Sorotan untuk nortriptyline
- Kapsul oral nripriptyline tersedia sebagai obat generik dan bermerek. Nama merek: Pamelor.
- Nortriptyline hadir dalam bentuk kapsul oral dan larutan oral.
- Kapsul oral nripriptyline digunakan untuk mengobati depresi.
Peringatan penting
Peringatan FDA: Risiko bunuh diri
- Obat ini memiliki peringatan kotak hitam. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Kotak hitam memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
- Nortriptyline dapat meningkatkan risiko pikiran dan perilaku bunuh diri untuk orang yang lebih muda dari 24 tahun. Memiliki depresi dan masalah kejiwaan membuat Anda berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri. Dokter Anda akan memantau Anda untuk setiap perubahan dalam gejala depresi Anda dan setiap perilaku atau pikiran yang tidak biasa tentang bunuh diri.
Peringatan lainnya
- Peringatan masalah kardiovaskular: Mengambil nortriptyline dapat menempatkan Anda pada risiko detak jantung yang cepat, serangan jantung, stroke, dan masalah sirkulasi lainnya. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah jantung sebelum menggunakan nortriptyline. Jangan mengonsumsi nortriptyline jika Anda baru saja mengalami serangan jantung.
- Peringatan tekanan mata yang meningkat: Nortriptyline dapat meningkatkan tekanan di mata Anda. Hal ini dapat menyebabkan glaukoma pada orang yang sudah berisiko mengalami glaukoma.
- Peringatan sindrom serotonin: Obat ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut sindrom serotonin. Gejala-gejala sindrom serotonin termasuk halusinasi dan delusi, agitasi, koma, denyut jantung cepat, perubahan tekanan darah, pusing, kehilangan kesadaran, kejang, gemetaran, tremor otot atau otot kaku, berkeringat, mual, dan muntah.
- Peringatan demensia: Penelitian telah menunjukkan bahwa jenis obat ini dapat menyebabkan efek yang serupa dengan yang disebabkan oleh obat yang disebut antikolinergik. Ini dapat meningkatkan risiko demensia.
Apa itu nortriptyline?
Nortriptyline adalah obat resep. Muncul sebagai kapsul oral dan solusi oral.
Kapsul oral Nortriptyline tersedia sebagai obat merek Pamelor. Ini juga tersedia sebagai obat generik. Obat generik biasanya harganya lebih murah daripada versi merek. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin tidak tersedia dalam semua kekuatan atau bentuk sebagai obat bermerek.
Kenapa itu digunakan
Nortriptyline digunakan untuk mengobati depresi.
Nortriptyline dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi. Ini berarti Anda mungkin perlu meminumnya dengan obat lain.
Bagaimana itu bekerja
Nortriptyline termasuk dalam kelas obat yang disebut antidepresan trisiklik. Kelas obat adalah sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.
Nortriptyline bekerja pada sistem saraf pusat Anda untuk meningkatkan tingkat bahan kimia tertentu di otak Anda. Ini membantu meringankan depresi Anda.
Efek samping Nortriptyline
Kapsul oral Nortriptyline dapat menyebabkan kantuk. Ini juga dapat menyebabkan efek samping lainnya.
Efek samping yang lebih umum
Beberapa efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan penggunaan nortriptyline termasuk:
- tekanan darah rendah
- tekanan darah tinggi
- kebingungan (terutama di senior)
- masalah tidur
- kegoyahan
- mulut kering
- penglihatan kabur
- sembelit
- ruam kulit
- gatal-gatal
- gatal
- sensitivitas kulit terhadap cahaya
- mual
- muntah
- diare
- keram perut
- hasrat seksual menurun
- penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak terduga
- berkeringat
- sakit kepala
Jika efek ini ringan, mereka mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
-
Masalah kejiwaan. Gejala dapat termasuk:
- pikiran dan perilaku bunuh diri
- depresi
- kegelisahan
- kegelisahan
- serangan panik
- gangguan tidur seperti mimpi buruk atau insomnia (sulit tidur)
- disorientasi
- perubahan perilaku
- ucapan cepat dan peningkatan aktivitas (tanda-tanda mania)
- Detak jantung yang cepat
-
Serangan jantung. Gejala dapat termasuk:
- nyeri dada
- sesak napas
- rasa sakit atau tekanan di tubuh bagian atas Anda
-
Stroke. Gejala dapat termasuk:
- kelemahan di satu bagian atau sisi tubuh Anda
- bicara tidak jelas atau kesulitan berbicara
- Ketidakmampuan untuk buang air kecil
- Kejang
- Kantuk
-
Sindrom serotonin. Gejala dapat termasuk:
- halusinasi
- agitasi
- delusi
- perubahan tingkat tekanan darah
- detak jantung yang cepat
- hilang kesadaran
- berkeringat
- tremor otot atau otot kaku
- kegoyahan
- mual dan muntah
-
Tekanan mata meningkat. Gejala dapat termasuk:
- sakit mata
- bengkak dan kemerahan di dekat mata Anda
- perubahan visi
Penafian: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan efek samping. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu diskusikan kemungkinan efek samping dengan penyedia layanan kesehatan yang mengetahui riwayat kesehatan Anda.
Nortriptyline dapat berinteraksi dengan obat lain
Kapsul oral nripriptyline dapat berinteraksi dengan obat lain, vitamin, atau herbal yang mungkin Anda gunakan. Interaksi adalah ketika suatu zat mengubah cara kerja obat. Ini bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.
Untuk membantu menghindari interaksi, dokter Anda harus mengelola semua obat Anda dengan hati-hati. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda konsumsi. Untuk mengetahui bagaimana obat ini dapat berinteraksi dengan sesuatu yang Anda gunakan, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan nortriptyline tercantum di bawah ini.
Obat-obatan yang tidak boleh Anda gunakan dengan nortriptyline
Jangan minum obat ini dengan nortriptyline. Hal itu dapat menyebabkan efek samping berbahaya di tubuh Anda. Contoh obat ini termasuk:
-
Inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) dan obat-obatan dengan efek MAOI seperti fenelzin, tranylcypromine, selegiline, linezolid, dan methylene blue
Mengkonsumsi obat ini dengan nortriptyline dapat menyebabkan sindrom serotonin. Tunggu setidaknya 14 hari setelah menghentikan nortriptyline sebelum mengambil MAOI, dan sebaliknya
-
Peningkatan efek samping dari nortriptyline: Mengambil nortriptyline dengan obat-obatan tertentu meningkatkan risiko efek samping dari nortriptyline. Ini karena jumlah nortriptyline dalam tubuh Anda dapat meningkat. Contoh obat ini termasuk:
-
Cimetidine
Peningkatan efek samping nortriptyline dapat termasuk sakit kepala, detak jantung yang cepat, dan kantuk
-
Inhibitor sitokrom P450 2D6 seperti quinidine, sertraline, paroxetine, dan fluoxetine (Catatan: Anda mungkin perlu menunggu sekitar 5 minggu setelah menghentikan fluoxetine sebelum memulai nortriptyline.)
Peningkatan efek samping nortriptyline dapat termasuk sakit kepala, detak jantung yang cepat, dan kantuk. Dokter Anda mungkin mulai memberi Anda dosis nortriptyline yang lebih rendah jika Anda meminumnya dengan salah satu dari obat-obatan ini
-
-
Peningkatan efek samping dari obat lain: Mengambil nortriptyline dengan obat-obatan tertentu meningkatkan risiko efek samping dari obat-obatan ini. Contoh obat ini termasuk:
-
Ulangi lagi
Peningkatan efek samping dari obat ini dapat termasuk tekanan darah dan detak jantung yang lebih tinggi, dan sulit tidur
-
Obat-obatan dengan efek antikolinergik seperti diphenhydramine, loratadine, oxybutynin, solifenacin, dan olanzapine
Peningkatan efek samping dari obat ini dapat mencakup perubahan tekanan darah Anda, retensi urin, dan peningkatan denyut jantung. Dokter Anda mungkin harus menyesuaikan dosis Anda jika Anda menggunakan salah satu obat ini dengan nortriptyline
-
Obat simpatomimetik seperti epinefrin, efedrin, dan norepinefrin
Peningkatan efek samping dari obat ini dapat mencakup perubahan tekanan darah, sakit kepala, dan peningkatan detak jantung. Dokter Anda mungkin harus menyesuaikan dosis Anda jika Anda menggunakan salah satu obat ini dengan nortriptyline
-
Klorpropamid
Peningkatan efek samping dari obat ini dapat termasuk kadar gula darah rendah pada penderita diabetes
-
-
Peningkatan efek samping dari kedua obat: Mengambil nortriptyline dengan obat-obatan tertentu meningkatkan risiko efek samping Anda. Ini karena nortriptyline dan obat-obatan lain ini dapat menyebabkan efek samping yang sama. Hasilnya, efek samping ini bisa meningkat. Contoh obat ini termasuk:
-
Serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) seperti sertraline, fluoxetine, paroxetine, dan venlafaxine
Meminum obat ini dengan nortriptyline meningkatkan risiko sindrom serotonin. Jika Anda perlu mengonsumsi obat-obatan ini dengan nortriptyline, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis kedua obat tersebut
-
Inhibitor reuptake norepinefrin (SNRI) seperti duloxetine dan desvenlafaxine
Meminum obat ini dengan nortriptyline meningkatkan risiko sindrom serotonin. Jika Anda perlu mengonsumsi obat-obatan ini dengan nortriptyline, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis kedua obat tersebut
-
Triptan, seperti sumatriptan dan naratriptan
Meminum obat ini dengan nortriptyline meningkatkan risiko sindrom serotonin. Jika Anda perlu mengonsumsi obat-obatan ini dengan nortriptyline, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis kedua obat tersebut
-
Obat lain, seperti fentanil, litium, tramadol, triptofan, buspiron, dan St. John's wort
Meminum obat ini dengan nortriptyline meningkatkan risiko sindrom serotonin. Jika Anda perlu mengonsumsi obat-obatan ini dengan nortriptyline, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis kedua obat tersebut
-
Interaksi yang meningkatkan risiko efek samping Anda
Penafian: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat berinteraksi secara berbeda pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan interaksi. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi dengan semua obat resep, vitamin, herbal dan suplemen, dan obat bebas yang Anda gunakan.
Peringatan Nortriptyline
Kapsul oral Nortriptyline hadir dengan beberapa peringatan.
Peringatan alergi
Nortriptyline dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejala dapat termasuk:
- ruam kulit, gatal-gatal, gatal, dan kepekaan terhadap sinar matahari
- pembengkakan tubuh atau wajah dan lidah Anda
- demam
Jika Anda memiliki reaksi alergi, hubungi dokter Anda atau pusat kendali racun setempat segera. Jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).
Peringatan interaksi alkohol
Penggunaan minuman yang mengandung alkohol bersama dengan nortriptyline dapat menyebabkan pikiran dan upaya bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda memiliki riwayat pikiran untuk bunuh diri dan kesulitan mengendalikan emosi Anda. Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda.
Peringatan untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu
Untuk orang dengan jantung dan gangguan kardiovaskular lainnya: Mengkonsumsi obat ini dapat meningkatkan risiko stroke dan masalah jantung, seperti irama jantung yang tidak teratur atau serangan jantung. Jangan minum obat ini jika Anda baru pulih dari serangan jantung.
Untuk orang dengan gangguan bipolar: Sebelum memulai terapi dengan antidepresan, penting bagi dokter Anda untuk memeriksa risiko gangguan bipolar Anda. Jika Anda memiliki gangguan bipolar yang tidak dirawat, menggunakan nortriptyline dapat memperburuk kondisi Anda.
Untuk orang dengan riwayat kejang: Mengkonsumsi obat ini dapat meningkatkan risiko kejang. Jika Anda memiliki riwayat kejang, dokter akan memantau Anda lebih dekat. Jika Anda mengalami kejang saat menggunakan nortriptyline, berhentilah mengambilnya dan hubungi dokter Anda.
Untuk orang dengan glaukoma atau peningkatan tekanan mata: Mengkonsumsi obat ini dapat meningkatkan tekanan di mata Anda. Jika Anda memiliki riwayat glaukoma atau peningkatan tekanan mata, dokter akan memantau Anda lebih dekat saat Anda menggunakan nortriptyline.
Untuk orang-orang dengan retensi urin: Mengambil obat ini bisa membuat gejala retensi urin menjadi lebih buruk. Jika Anda memiliki riwayat retensi urin, dokter akan memantau Anda lebih dekat saat Anda menggunakan nortriptyline.
Untuk orang dengan hipertiroidisme atau yang menggunakan obat tiroid: Mengonsumsi obat ini dapat meningkatkan irama irama jantung untuk Anda. Dokter Anda perlu memantau Anda dengan sangat cermat.
Peringatan untuk kelompok lain
Untuk wanita hamil: Tidak jelas apakah nortriptyline aman dalam kehamilan. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Obat ini harus digunakan hanya jika manfaat potensial membenarkan potensi risiko pada janin.
Untuk wanita yang sedang menyusui: Tidak jelas apakah nortriptyline aman saat menyusui. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menyusui anak Anda. Anda mungkin perlu memutuskan apakah akan berhenti menyusui atau berhenti minum obat ini.
Untuk lansia: Lansia mungkin mengalami lebih banyak efek samping dari nortriptyline. Kebingungan, detak jantung tidak teratur, dan perubahan tekanan darah lebih sering terjadi pada manula. Dokter Anda mungkin memberi Anda dosis yang lebih rendah.
Untuk anak-anak: Obat ini belum diteliti pada anak-anak. Ini dapat menyebabkan pikiran dan perilaku bunuh diri pada orang yang lebih muda dari 24 tahun selama bulan-bulan pertama penggunaan.
Cara mengambil nortriptyline
Informasi dosis ini untuk kapsul oral nortriptyline. Semua kemungkinan dosis dan bentuk obat mungkin tidak dimasukkan di sini. Dosis, bentuk obat, dan seberapa sering Anda mengonsumsi obat tergantung pada:
- usia kamu
- kondisi sedang dirawat
- seberapa parah kondisi Anda
- kondisi medis lain yang Anda miliki
- bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama
Bentuk dan kekuatan
Generik: Nortriptyline
- Bentuk: kapsul oral
- Kekuatan: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Merek: Pamelor
- Bentuk: kapsul oral
- Kekuatan: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Dosis untuk depresi
Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)
- Dosis yang dianjurkan: 25 mg, tiga hingga empat kali sehari atau sekali sehari; mulai dari level rendah dan tingkatkan sesuai kebutuhan.
- Dosis maksimum: 150 mg per hari.
Dosis anak (usia 0-17 tahun)
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak-anak.
Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)
- Dosis yang dianjurkan: 30-50 mg, sekali sehari atau dalam dosis terbagi; mulai dari level rendah dan tingkatkan sesuai kebutuhan.
- Dosis maksimum: 150 mg per hari.
Penafian: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat memengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa daftar ini mencakup semua dosis yang memungkinkan. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu berbicara dengan dokter atau apoteker Anda tentang dosis yang tepat untuk Anda.
Ambil sesuai petunjuk
Kapsul oral Nortriptyline digunakan untuk perawatan jangka panjang. Muncul dengan risiko jika Anda tidak menganggapnya sesuai resep.
Jika Anda berhenti minum obat atau tidak meminumnya sama sekali: Depresi Anda tidak akan membaik atau bahkan mungkin memburuk.
Jika Anda melewatkan dosis atau tidak meminum obat sesuai jadwal: Obat Anda mungkin tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Agar obat ini bekerja dengan baik, jumlah tertentu harus ada di tubuh Anda setiap saat.
Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak: Anda dapat memiliki tingkat obat yang berbahaya di dalam tubuh Anda. Gejala overdosis obat ini dapat meliputi:
- irama jantung yang tidak teratur
- tekanan darah sangat rendah
- kejang
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda atau minta panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat daring mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan satu dosis: Ambil dosis Anda segera setelah Anda ingat. Tetapi jika Anda ingat hanya beberapa jam sebelum dosis yang dijadwalkan berikutnya, ambil hanya satu dosis. Jangan pernah mencoba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dosis sekaligus. Ini bisa mengakibatkan efek samping yang berbahaya.
Bagaimana cara mengetahui apakah obat tersebut bekerja: Gejala depresi Anda harus menjadi lebih baik atau lebih terkontrol. Mungkin perlu satu bulan perawatan sebelum Anda menyadari bahwa depresi Anda semakin baik.
Pertimbangan penting untuk menggunakan nortriptyline
Ingatlah pertimbangan ini jika dokter Anda meresepkan kapsul oral nortriptyline untuk Anda.
Umum
- Anda dapat menggunakan nortriptyline dengan atau tanpa makanan.
- Jangan potong atau hancurkan kapsul.
Penyimpanan
- Simpan nortriptyline pada suhu kamar antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
- Jangan menyimpan kapsul di tempat yang lembab atau lembab, seperti kamar mandi.
Perjalanan
Saat bepergian dengan obat Anda:
- Selalu bawa obat Anda. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam kantung yang dicentang. Simpan di tas jinjing Anda.
- Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak dapat melukai obat Anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan pada petugas bandara label farmasi untuk pengobatan Anda. Bawalah selalu wadah berlabel resep asli.
- Jangan menaruh obat ini di kompartemen sarung tangan mobil Anda atau meninggalkannya di dalam mobil. Pastikan untuk tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat dingin.
Pemantauan klinis
Dokter Anda akan memantau Anda untuk efek samping saat Anda menggunakan nortriptyline. Dokter Anda juga dapat memantau:
- kadar nortriptyline dalam darah Anda, jika Anda mengonsumsi lebih dari 100 mg per hari
- gejala depresi Anda
Sensitivitas matahari
Obat ini dapat membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap sinar matahari. Pastikan untuk menggunakan tabir surya atau memakai pakaian pelindung untuk mencegah kulit terbakar.
Isi ulang
Resep untuk obat ini dapat diisi ulang. Anda tidak perlu resep baru untuk obat ini diisi ulang. Dokter Anda akan menuliskan jumlah isi ulang yang diresepkan pada resep Anda.
Apakah ada alternatif lain?
Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan obat lain yang mungkin cocok untuk Anda.
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
