Apa itu SHBG?
Globulin pengikat hormon seks (SHBG) adalah protein yang diproduksi terutama di hati. Ini mengikat hormon-hormon tertentu, termasuk:
- testosteron
- dihidrotestosteron (DHT)
- estradiol (sebuah estrogen)
SHBG membawa hormon-hormon ini ke seluruh aliran darah Anda. Hormon dalam keadaan terikat ini tidak tersedia untuk digunakan sel Anda. Ini cara tubuh Anda mengatur kadar hormon.
Secara umum, ketika kadar SHBG Anda rendah, tubuh Anda memiliki lebih banyak hormon seks bebas yang tersedia untuk digunakan. Ketika kadar SHBG Anda tinggi, tubuh Anda memiliki lebih sedikit hormon seks bebas.
Tingkat SHBG normal bervariasi sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Tetapi banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi kadar SHBG dan menyebabkannya rendah atau tinggi secara tidak normal.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang level SHBG dan jelajahi alasan Anda perlu diuji.
Apa level SHBG yang normal?
Kisaran normal untuk konsentrasi SHBG pada orang dewasa adalah:
- Laki-laki: 10 hingga 57 nanomol per liter (nmol / L)
- Wanita (tidak hamil): 18 hingga 144 nmol / L
Pria biasanya memiliki kadar SHBG lebih rendah daripada wanita. Namun, tingkat SHBG pria biasanya akan meningkat seiring bertambahnya usia ketika kadar testosteronnya turun.
Kehamilan biasanya meningkatkan kadar SHBG. Mereka biasanya kembali normal setelah melahirkan.
Harap diingat bahwa nilai rentang normal dapat bervariasi dari lab ke lab tergantung di mana Anda melakukan tes ini.
Jika SHBG Anda rendah, apakah akan menimbulkan gejala?
Jika kadar SHBG Anda rendah, ada potensi lebih banyak hormon seks bebas untuk digunakan tubuh Anda.
Pada pria, testosteron bebas yang berlebihan dapat menyebabkan:
- retensi cairan
- jerawat
- nafsu makan meningkat dan penambahan berat badan
- peningkatan massa otot
- perubahan suasana hati
Terlalu banyak estrogen pada pria dapat menyebabkan:
- disfungsi ereksi (DE)
- jaringan payudara lebih besar
Pada wanita, terlalu banyak testosteron dapat menyebabkan:
- pertambahan berat badan
- rambut wajah dan tubuh berlebih
- jerawat
- perubahan suasana hati
- perubahan menstruasi
Terlalu banyak estrogen dapat menyebabkan:
- periode tidak teratur
- perubahan suasana hati
- kembung
- nyeri payudara
Apa yang menyebabkan SHBG rendah dan siapa yang berisiko?
Yang berikut ini membuat seseorang lebih mungkin untuk mengembangkan level SHBG yang rendah:
- kegemukan
- resistensi insulin, yang terjadi pada diabetes tipe 2
- hipotiroidisme
- Penyakit cushing
- penyakit hati berlemak nonalkohol
- acromegaly (hormon pertumbuhan terlalu banyak pada orang dewasa)
- penggunaan steroid androgen
Pada pria dan wanita, level SHBG lebih tinggi sebelum pubertas daripada pada usia dewasa, tetapi setelah pubertas dimulai, level SHBG seseorang kemudian menurun. Mereka menjadi stabil di masa dewasa.
Seiring bertambahnya usia pria, level SHBG naik. Ini mungkin terkait dengan tingkat produksi testosteron yang lebih tinggi selama masa pubertas dan tingkat produksi testosteron yang lebih rendah seiring bertambahnya usia manusia.
Pada wanita, kurang jelas bagaimana penuaan dan menopause mempengaruhi kadar SHBG.
Wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) mungkin memiliki kadar SHBG yang rendah dan cenderung memiliki resistensi insulin, obesitas, dan kelebihan produksi androgen.
Penelitian juga menunjukkan bahwa kadar SHBG yang rendah pada wanita dewasa dapat menjadi penanda untuk memprediksi perkembangan diabetes tipe 2. Tingkat SHBG yang rendah juga sejalan dengan kelebihan berat badan.
Bagaimana Anda tahu kadar SHBG Anda tidak normal?
Tes SHBG biasanya bukan bagian dari pemeriksaan rutin. Dokter Anda mungkin memesannya:
- jika Anda memiliki gejala kadar SHBG abnormal, hipogonadisme, atau kekurangan androgen jenis lainnya
- jika hasil tes testosteron total tidak memberikan gambaran lengkap
- untuk mempelajari lebih lanjut tentang mengapa kadar testosteron atau estrogen Anda terlalu rendah atau tinggi
Pada pria, tes dapat digunakan untuk membantu menentukan penyebab:
- infertilitas
- gairah seks yang rendah
- ED
Pada wanita, tes ini dapat membantu menentukan penyebab:
- periode menstruasi yang tidak teratur atau tidak terjawab
- infertilitas
- jerawat
- rambut wajah dan tubuh berlebih
Untuk tes, sampel darah diambil dari vena di lengan Anda. Tes ini mengukur konsentrasi SHBG dalam darah Anda. Sampel darah kemudian dikirim ke laboratorium untuk dianalisis, setelah itu dokter Anda menerima hasilnya.
Tidak diperlukan persiapan untuk tes ini. Tetapi hal-hal tertentu dapat mempengaruhi hasil. Beri tahu dokter Anda jika Anda:
- minum opiat, obat sistem saraf pusat, atau obat atau obat lain apa pun
- minum vitamin, herbal, atau suplemen makanan lainnya
- memiliki kelainan makan atau berolahraga secara berlebihan
Apa yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan level SHBG Anda?
Pengobatan SHBG rendah tergantung pada penyebabnya. Segala kondisi yang mendasarinya harus ditangani.
Dokter Anda akan menjelaskan hasil tes SHBG Anda dan apa pilihan perawatan Anda, jika perawatan untuk mengatasi ini diperlukan. Anda harus selalu mengikuti rekomendasi dokter Anda.
Penelitian telah menemukan bahwa hal-hal berikut dapat meningkatkan kadar SHBG:
Dapatkan olahraga teratur
Dalam uji klinis acak dari pria tak aktif berusia 40 hingga 75 tahun, program latihan aerobik moderat selama setahun meningkatkan SHBG dan DHT. Program latihan tidak berpengaruh pada androgen lain dalam kelompok ini.
Percobaan skala besar dalam populasi terpilih menemukan bukti bahwa SHBG dapat ditingkatkan melalui latihan. Studi ini mengamati wanita yang pascamenopause, kebanyakan kelebihan berat badan, dan sebelumnya tidak banyak bergerak. Intervensi latihan selama setahun termasuk rata-rata 178 menit latihan aerobik per minggu.
Minum kopi
Penelitian pada wanita di atas usia 60 menunjukkan bahwa memiliki dua atau lebih cangkir kopi berkafein biasa sehari dikaitkan dengan konsentrasi SHBG yang lebih tinggi.
Ambil kontrasepsi oral tertentu
Menurut meta-analisis wanita dengan PCOS, kadar SHBG meningkat setelah tiga bulan menjadi satu tahun pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi tertentu.
Tingkatkan serat dan kurangi gula dalam makanan Anda
Sebuah studi tahun 2000 yang melibatkan pria berusia antara 40 dan 70 tahun menemukan bahwa asupan serat meningkatkan kadar SHBG, sementara asupan protein menurunkan kadar. Namun, para peneliti dari studi ini mencatat hasil mereka berbeda dari temuan dalam studi sebelumnya.
Sebuah penelitian baru-baru ini terhadap wanita yang mengalami pascamenopause melihat hubungan antara diet dan SHBG. Temuan menunjukkan bahwa beban glikemik rendah atau diet indeks glikemik dengan gula rendah dan serat tinggi dapat dikaitkan dengan konsentrasi SHBG yang lebih tinggi. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menyelidiki hubungan ini.
Menurunkan berat badan
Penelitian lain menunjukkan bahwa ketika anak-anak yang mengalami obesitas menurunkan berat badan, kadar SHBG dapat naik secara signifikan.
Minum suplemen tertentu
Banyak suplemen herbal dan makanan mengklaim membantu menurunkan kadar SHBG untuk meningkatkan testosteron.
Meskipun beberapa orang mungkin pantas, sulit untuk mengetahui dengan pasti. Suplemen tidak diatur oleh Food and Drug Administration (FDA), sehingga produsen bebas untuk membuat klaim yang mungkin tidak benar.
Beberapa suplemen mengandung bahan-bahan yang dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan dan berinteraksi dengan obat resep atau memperburuk kondisi kesehatan yang mendasarinya.
Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menambahkan suplemen baru ke rutinitas Anda. Mereka dapat meninjau produk dan mendiskusikan risiko Anda untuk efek samping.
Bagaimana prospeknya?
Level SHBG Anda akan berubah sepanjang hidup Anda.
Jika konsentrasi SHBG Anda di luar kisaran normal untuk profil kesehatan Anda, dokter Anda akan meninjau gejala Anda untuk menentukan penyebab yang mendasarinya.
Dalam beberapa kasus, beberapa perubahan gaya hidup mungkin yang Anda butuhkan untuk mengembalikan level SHBG Anda. Pada yang lain, kombinasi obat resep dan terapi klinis lainnya mungkin diperlukan.
Jika tidak ditemukan kondisi mendasar, dokter akan memberi tahu Anda langkah apa, jika ada, yang harus diambil selanjutnya.
