Apa itu tes ESR?
Tes laju sedimentasi eritrosit (ESR) kadang-kadang disebut tes laju sedimentasi atau uji laju sed. Tes darah ini tidak mendiagnosis satu kondisi khusus. Sebaliknya, ini membantu penyedia layanan kesehatan Anda menentukan apakah Anda mengalami peradangan.
Dokter Anda akan melihat hasil ESR bersama dengan informasi atau hasil tes lain untuk membantu menentukan diagnosis. Tes yang dipesan akan tergantung pada gejala Anda.
Tes ESR juga dapat digunakan untuk memantau penyakit radang.
Mengapa dokter meminta tes ESR
Saat Anda mengalami peradangan, sel darah merah (RBC) Anda saling menempel, membentuk gumpalan. Penggumpalan ini mempengaruhi tingkat di mana sel darah merah tenggelam di dalam tabung tempat sampel darah ditempatkan.
Tes ini memungkinkan dokter Anda melihat berapa banyak penggumpalan yang terjadi. Semakin cepat dan semakin jauh sel-sel itu tenggelam ke bagian bawah tabung reaksi, semakin besar kemungkinan terjadinya peradangan.
Tes ini dapat mengidentifikasi dan mengukur peradangan, secara umum, di tubuh Anda. Namun, itu tidak membantu menentukan penyebab peradangan. Itu sebabnya tes ESR jarang dilakukan sendirian. Sebagai gantinya, dokter Anda kemungkinan akan menggabungkannya dengan tes lain untuk menentukan penyebab gejala Anda.
Tes ESR dapat digunakan untuk membantu penyedia layanan kesehatan Anda mendiagnosis kondisi yang menyebabkan peradangan, seperti:
- penyakit autoimun
- kanker
- infeksi
Tes ESR dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda memantau kondisi peradangan autoimun, seperti:
- rheumatoid arthritis (RA)
- systemic lupus erythematosus (SLE)
Dokter Anda mungkin juga memesan tes ini jika Anda memiliki:
- beberapa jenis radang sendi
- masalah otot atau jaringan ikat tertentu, seperti polymyalgia rheumatica
Tanda bahwa Anda harus mengikuti tes ESR
Anda mungkin memerlukan tes ESR jika mengalami gejala kondisi peradangan seperti radang sendi atau penyakit radang usus (IBD). Gejala-gejala ini dapat meliputi:
- nyeri sendi atau kekakuan yang berlangsung lebih dari 30 menit di pagi hari
- sakit kepala, khususnya yang berhubungan dengan nyeri pada bahu
- penurunan berat badan yang tidak normal
- rasa sakit di bahu, leher, atau panggul
- gejala pencernaan, seperti diare, demam, darah di tinja Anda, atau sakit perut yang tidak biasa
Mempersiapkan tes ESR
Tes ESR membutuhkan sedikit persiapan.
Namun, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika sedang menjalani terapi pengobatan. Mereka mungkin meminta Anda untuk berhenti mengambilnya sebelum ujian. Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi hasil tes ESR.
Tes ESR
Tes ini melibatkan pengambilan darah sederhana. Seharusnya hanya butuh satu atau dua menit.
- Pertama, kulit langsung di atas vena Anda dibersihkan.
- Kemudian, jarum dimasukkan untuk mengambil darah Anda.
- Setelah mengumpulkan darah Anda, jarum diangkat dan situs tusukan ditutup untuk menghentikan pendarahan.
Sampel darah dibawa ke laboratorium, di mana darah Anda akan ditempatkan dalam tabung panjang yang tipis di mana ia duduk selama satu jam. Selama dan setelah jam ini, profesional laboratorium yang memproses tes ini akan menilai seberapa jauh sel darah merah tenggelam ke dalam tabung, seberapa cepat mereka tenggelam, dan berapa banyak yang tenggelam.
Peradangan dapat menyebabkan protein abnormal muncul dalam darah Anda. Protein ini menyebabkan sel darah merah Anda mengumpul. Ini membuat mereka jatuh lebih cepat.
Dokter Anda dapat memesan tes protein C-reaktif (CRP) bersamaan dengan tes ESR Anda. CRP juga mengukur peradangan, tetapi juga dapat membantu memprediksi risiko penyakit jantung koroner (CAD) dan penyakit kardiovaskular lainnya.
Risiko tes ESR
Setelah diambil darah Anda melibatkan risiko minimal. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- perdarahan, dari sangat ringan hingga berlebihan
- pingsan
- hematoma
- memar
- infeksi
- radang vena
- kelembutan
- pusing
Anda mungkin akan merasakan sakit ringan hingga sedang ketika jarum menusuk kulit Anda. Anda mungkin juga merasa berdenyut-denyut di lokasi tusukan setelah tes.
Jika Anda merasa tidak nyaman saat melihat darah, Anda mungkin juga merasa tidak nyaman melihat darah diambil dari tubuh Anda.
Berbagai jenis tes ESR
Ada dua metode untuk mengukur tingkat sedimentasi eritrosit Anda.
Metode Westergren
Dalam metode ini, darah Anda ditarik ke dalam tabung Westergren-Katz sampai tingkat darah mencapai 200 milimeter (mm).
Tabung disimpan secara vertikal dan duduk pada suhu kamar selama satu jam.
Jarak antara bagian atas campuran darah dan bagian atas sedimentasi sel darah merah diukur.
Ini adalah metode pengujian ESR yang paling banyak digunakan.
Metode musim dingin
The Metode Wintrobe mirip dengan metode Westergren, kecuali tabung yang digunakan adalah 100 mm panjang dan tipis.
Kerugian dari metode ini adalah kurang sensitif dibandingkan metode Westergren.
Hasil tes ESR normal
Hasil tes ESR diukur dalam milimeter per jam (mm / jam).
Berikut ini dianggap hasil tes ESR normal:
- Wanita di bawah usia 50 harus memiliki ESR antara 0 dan 20 mm / jam.
- Pria di bawah usia 50 harus memiliki ESR antara 0 dan 15 mm / jam.
- Wanita di atas usia 50 harus memiliki ESR antara 0 dan 30 mm / jam.
- Pria di atas usia 50 harus memiliki ESR antara 0 dan 20 mm / jam.
- Anak-anak harus memiliki ESR antara 0 dan 10 mm / jam.
Semakin tinggi angkanya, semakin tinggi kemungkinan peradangan.
Memahami hasil tes ESR yang abnormal
Hasil ESR abnormal tidak mendiagnosis penyakit tertentu. Ini hanya mengidentifikasi potensi peradangan di tubuh Anda dan menunjukkan kebutuhan untuk melihat lebih jauh.
Nilai abnormal rendah akan mendekati 0. (Karena tes ini berfluktuasi, dan apa yang pada akhirnya dianggap terlalu rendah dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain, sulit untuk menyatakan nilai yang tepat.)
Tes ini tidak selalu dapat diandalkan atau bermakna. Banyak faktor yang dapat mengubah hasil Anda, seperti:
- usia lanjut
- penggunaan obat-obatan
- kehamilan
Beberapa penyebab hasil tes ESR abnormal lebih serius daripada yang lain, tetapi banyak yang bukan masalah besar. Penting untuk tidak terlalu khawatir jika hasil tes ESR Anda tidak normal.
Sebagai gantinya, bekerjalah dengan dokter Anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan gejala Anda. Mereka biasanya akan memesan tes tindak lanjut jika hasil ESR Anda terlalu tinggi atau rendah.
Penyebab hasil tes ESR tinggi
Ada beberapa penyebab hasil tes ESR tinggi. Beberapa kondisi umum yang terkait dengan tingkat yang lebih tinggi termasuk:
- usia lanjut
- kehamilan
- anemia
- penyakit ginjal
- kegemukan
- penyakit tiroid
- beberapa jenis kanker tertentu, termasuk beberapa jenis limfoma dan multiple myeloma
ESR tinggi yang abnormal dapat mengindikasikan adanya tumor kanker, terutama jika tidak ada peradangan yang ditemukan.
Penyakit autoimun
Hasil tes ESR yang lebih tinggi dari normal juga dikaitkan dengan penyakit autoimun, termasuk:
- lupus
- beberapa jenis radang sendi, termasuk RA
- Makroglobulinemia Waldenstrom, kanker langka
- temporal arteritis, suatu kondisi di mana arteri temporal Anda meradang atau rusak
- polymyalgia rheumatica, yang menyebabkan nyeri otot dan sendi
- hyperfibrinogenemia, yang merupakan protein fibrinogen yang terlalu banyak dalam darah Anda
- vaskulitis alergi atau nekrotikans
Infeksi
Beberapa jenis infeksi yang menyebabkan hasil tes ESR menjadi lebih tinggi dari biasanya adalah:
- infeksi tulang
- infeksi jantung yang menyebabkan miokarditis (memengaruhi otot jantung), perikarditis (memengaruhi jaringan di sekitar jantung, atau perikardium) dan endokarditis (memengaruhi lapisan jantung, yang dapat mencakup katup jantung)
- demam rematik
- infeksi kulit
- infeksi sistemik
- TBC (TB)
Penyebab rendahnya hasil tes ESR
Hasil tes ESR yang rendah mungkin disebabkan oleh:
- gagal jantung kongestif (CHF)
- hipofibrinogenemia, yaitu fibrinogen yang terlalu sedikit dalam darah
- protein plasma rendah (terjadi sehubungan dengan penyakit hati atau ginjal)
- leukositosis, yang merupakan jumlah sel darah putih (WBC) tinggi
- polycythemia vera, kelainan sumsum tulang yang mengarah pada produksi sel darah merah berlebih
- anemia sel sabit, penyakit genetik yang mempengaruhi sel darah merah
Apa yang terjadi setelah tes
Tergantung pada hasil Anda, dokter Anda mungkin ingin memesan tes tambahan, termasuk tes ESR kedua untuk memverifikasi hasil yang pertama. Tes-tes ini berpotensi membantu dokter Anda untuk mengetahui penyebab spesifik peradangan Anda.
Jika Anda memiliki kondisi yang termasuk dalam salah satu kategori di bawah ini, tes lebih lanjut juga dapat membantu mengukur efektivitas perawatan dan melacak ESR Anda selama menjalani perawatan.
Kondisi yang mendasarinya
Jika penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai bahwa kondisi yang mendasari menyebabkan ESR Anda tinggi, mereka mungkin merujuk Anda ke spesialis yang dapat mendiagnosis dan merawat kondisi tersebut dengan benar.
Peradangan
Jika dokter Anda mendeteksi peradangan, mereka mungkin merekomendasikan satu atau lebih dari perawatan berikut:
- mengambil obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve, Naprosyn)
- terapi kortikosteroid untuk mengurangi peradangan
Infeksi
Jika infeksi bakteri menyebabkan peradangan Anda, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan antibiotik untuk melawan infeksi ini.
