Gambaran
Tahi lalat sangat umum, dan kebanyakan orang memilikinya satu atau lebih. Tahi lalat adalah konsentrasi sel penghasil pigmen (melanosit) di kulit Anda. Orang dengan kulit terang cenderung memiliki lebih banyak tahi lalat.
Nama teknis untuk tahi lalat adalah nevus (jamak: nevi). Itu berasal dari kata Latin untuk tanda lahir.
Penyebab tahi lalat tidak dipahami dengan baik. Dianggap sebagai interaksi faktor genetik dan kerusakan akibat sinar matahari dalam banyak kasus.
Tahi lalat biasanya muncul di masa kanak-kanak dan remaja, dan berubah dalam ukuran dan warna saat Anda tumbuh. Tahi lalat baru umumnya muncul pada saat kadar hormon Anda berubah, seperti selama kehamilan.
Kebanyakan tahi lalat berdiameter kurang dari 1/4 inci. Warna tahi lalat berkisar dari merah muda ke coklat tua atau hitam. Mereka bisa berada di mana saja di tubuh Anda, sendirian atau berkelompok.
Hampir semua tahi lalat jinak (non-kanker). Tetapi tahi lalat baru pada orang dewasa lebih mungkin menjadi kanker daripada tahi lalat tua.
Jika tahi lalat baru muncul ketika Anda lebih tua, atau jika tahi lalat berubah penampilan, Anda harus mengunjungi dokter kulit untuk memastikan itu bukan kanker.
Jenis tahi lalat
Ada banyak jenis tahi lalat, dikategorikan berdasarkan kapan mereka muncul, seperti apa bentuknya, dan risikonya menjadi kanker.
Tahi lalat bawaan
Tahi lalat ini disebut tanda lahir dan sangat bervariasi dalam ukuran, bentuk, dan warna. Sekitar 0,2 hingga 2,1 persen bayi dilahirkan dengan tahi lalat bawaan.
Beberapa tanda lahir dapat dirawat karena alasan kosmetik ketika anak lebih besar, misalnya, usia 10 hingga 12 dan lebih mampu mentoleransi anestesi lokal. Opsi perawatan termasuk:
- operasi
- pelapisan kulit (dermabrasi)
- mencukur kulit (eksisi) dari lapisan kulit atas
- kulit kimia untuk keringanan
- ablasi laser untuk penerangan
Risiko
Tahi lalat bawaan yang lebih besar memiliki risiko lebih besar untuk menjadi ganas di masa dewasa (risiko seumur hidup 4 hingga 6 persen). Perubahan pertumbuhan, warna, bentuk, atau rasa sakit dari tanda lahir harus dievaluasi oleh dokter.
Tahi lalat yang didapat (disebut juga tahi lalat umum)
Tahi lalat yang didapat adalah yang muncul di kulit Anda setelah Anda lahir. Mereka juga dikenal sebagai tahi lalat biasa. Mereka dapat muncul di mana saja di kulit Anda.
Orang-orang dengan kulit putih biasanya dapat memiliki antara 10 dan 40 tahi lalat ini.
Tahi lalat biasa biasanya:
- bulat atau oval
- datar atau sedikit terangkat atau terkadang berbentuk kubah
- halus atau kasar
- satu warna (cokelat, coklat, hitam, merah, pink, biru, atau berwarna kulit)
- tidak berubah
- kecil (1/4 inci atau kurang; ukuran penghapus pensil)
- mungkin memiliki rambut
Jika Anda memiliki kulit yang lebih gelap atau rambut hitam, tahi lalat Anda mungkin lebih gelap daripada orang-orang dengan kulit yang lebih cerah.
Risiko
Jika Anda memiliki lebih dari 50 tahi lalat umum, Anda berisiko lebih tinggi terkena kanker kulit. Tapi jarang tahi lalat umum menjadi kanker.
Tahi lalat atipikal (juga disebut displastik nevi)
Tahi lalat atipikal dapat muncul di mana saja di tubuh Anda. Tahi lalat atipikal sering terjadi pada batang tubuh, tetapi Anda juga bisa mendapatkannya di leher, kepala, atau kulit kepala. Mereka jarang muncul di wajah.
Tahi lalat yang tidak normal jinak mungkin memiliki beberapa karakteristik yang sama dengan melanoma (sejenis kanker kulit). Jadi, penting untuk memeriksakan kulit secara teratur dan memonitor setiap perubahan pada tahi lalat Anda.
Tahi lalat atipikal memiliki potensi untuk menjadi kanker. Tetapi diperkirakan hanya 1 dari 10.000 mol atipikal yang berubah menjadi kanker.
Karena penampilan mereka, tahi lalat atipikal telah ditandai sebagai "bebek jelek" dari tahi lalat.
Secara umum, tahi lalat atipikal adalah:
- bentuknya tidak beraturan dengan batas tidak rata
- warnanya bervariasi: campuran cokelat, cokelat, merah, dan merah muda
- berkerikil dalam tekstur
- lebih besar dari penghapus pensil; 6 milimeter atau lebih
- lebih umum pada orang berkulit putih
- lebih sering terjadi pada orang yang memiliki paparan sinar matahari tinggi
Risiko
Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena melanoma jika Anda memiliki:
- empat atau lebih mol atipikal
- kerabat darah yang menderita melanoma
- sebelumnya menderita melanoma
Jika anggota keluarga Anda memiliki banyak tahi lalat atipikal, Anda mungkin memiliki sindrom melanoma multipel mukosa atipikal familial (FAMMM). Risiko melanoma Anda 17,3 kali lebih tinggi daripada orang yang tidak memiliki sindrom FAMMM.
Penyebab tahi lalat baru
Penyebab tahi lalat baru yang muncul di masa dewasa tidak dipahami dengan baik. Tahi lalat baru mungkin jinak atau mereka mungkin kanker. Penyebab Melanoma dipelajari dengan baik, tetapi ada sedikit penelitian tentang apa yang menyebabkan tahi lalat jinak.
Mutasi genetik kemungkinan terlibat. Sebuah studi penelitian 2015 melaporkan bahwa mutasi genetik gen BRAF hadir di 78 persen mol yang didapat jinak.
Mutasi BRAF diketahui terlibat dalam melanoma. Tetapi proses molekuler yang terlibat dalam mengubah tahi lalat jinak menjadi tahi lalat kanker belum diketahui.
Interaksi sinar ultraviolet (UV), baik yang alami maupun buatan, dengan DNA diketahui menyebabkan kerusakan genetik yang dapat menyebabkan perkembangan melanoma dan kanker kulit lainnya. Paparan sinar matahari dapat terjadi selama masa kanak-kanak atau dewasa muda dan hanya kemudian menghasilkan kanker kulit.
Alasan Anda memiliki tahi lalat baru meliputi:
- bertambahnya usia
- kulit putih dan rambut terang atau merah
- riwayat keluarga tahi lalat atipikal
- Menanggapi obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh Anda
- respons terhadap obat lain, seperti beberapa antibiotik, hormon, atau antidepresan
- mutasi genetik
- sengatan matahari, paparan sinar matahari, atau penggunaan tanning bed
Tahi lalat baru lebih cenderung menjadi kanker. Sebuah tinjauan studi kasus tahun 2017 menemukan bahwa 70,9 persen melanoma muncul dari tahi lalat baru. Jika Anda orang dewasa dengan tahi lalat baru, penting untuk memeriksakannya ke dokter atau dokter kulit.
Tanda-tanda peringatan yang terkait dengan tahi lalat
Ketika tahi lalat tua berubah, atau ketika tahi lalat baru muncul di usia dewasa, Anda harus mengunjungi dokter untuk memeriksanya.
Jika tahi lalat Anda gatal, berdarah, mengalir, atau terasa sakit, segera temui dokter.
Melanoma adalah kanker kulit paling mematikan, tetapi tahi lalat atau bintik-bintik baru juga bisa menjadi sel basal atau kanker sel skuamosa. Ini biasanya muncul di area yang terpapar matahari, seperti wajah, kepala, dan leher Anda. Mereka mudah diobati.
Melanoma
Berikut panduan melanoma ABCDE tentang apa yang harus dicari, yang dikembangkan oleh American Academy of Dermatology:
- Bentuk asimetris. Setiap setengah mol berbeda.
- Perbatasan. Tahi lalat memiliki batas tidak beraturan.
- Warna. Tahi lalat telah berubah warna atau memiliki banyak warna campuran.
- Diameter. Tahi lalat menjadi lebih besar - lebih dari 1/4 inchi.
- Berkembang. Tahi lalat terus berubah dalam ukuran, warna, bentuk, atau ketebalan.
Pemeriksaan kulit sendiri
Memeriksa kulit Anda secara teratur dapat membantu Anda melihat perubahan mol. Lebih dari setengah kanker kulit terjadi pada bagian-bagian tubuh Anda yang dapat Anda lihat dengan mudah.
Jarang menemukan melanoma di bagian tubuh yang terlindung dari sinar matahari. Situs tubuh yang paling umum untuk melanoma pada wanita adalah lengan dan kaki.
Untuk pria, situs melanoma yang paling umum adalah bagian belakang, badan, kepala dan leher.
Non-Kaukasia memiliki risiko lebih rendah untuk melanoma secara umum. Tetapi lokasi melanoma berbeda untuk orang kulit berwarna. Situs khas untuk melanoma di kalangan non-Kaukasia adalah:
- sol
- telapak tangan
- di antara jari kaki dan jari
- di bawah kuku kaki atau kuku
Perhatikan bahwa pemeriksaan sendiri sering kali dapat melewatkan perubahan pada tahi lalat, menurut sebuah penelitian tahun 2000 terhadap orang-orang yang berisiko tinggi untuk melanoma.
Kapan harus ke dokter
Tahi lalat yang muncul di usia dewasa harus selalu diperiksa oleh dokter. Dianjurkan agar orang memeriksakan kulit ke dokter kulit setiap tahun. Jika Anda berisiko untuk melanoma, dokter Anda dapat merekomendasikan pemeriksaan kulit setiap enam bulan.
Jika Anda memiliki tahi lalat yang berubah, terutama yang memenuhi satu atau lebih kriteria dalam panduan ABCDE di atas, segera temui dokter.
Berita baiknya adalah deteksi dini melanoma mengarah pada manfaat bertahan hidup yang signifikan. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun untuk melanoma yang terdeteksi dini adalah 93 persen.
