Gambaran
Ada dua jenis utama vitamin K. Vitamin K1 (phylloquinone) berasal dari tanaman, terutama sayuran hijau seperti bayam dan kangkung. Vitamin K2 (menaquinone) secara alami dibuat di saluran usus dan bekerja mirip dengan K1.
Vitamin K berperan penting dalam koagulasi, lebih dikenal sebagai pembekuan darah. Pembekuan adalah proses yang membantu mencegah pendarahan yang berlebihan baik di dalam maupun di luar tubuh.
Tubuh Anda membutuhkan vitamin K untuk menghasilkan protein yang berfungsi selama proses pembekuan. Jika Anda kekurangan vitamin K, tubuh Anda tidak memiliki cukup protein ini. Tanda kekurangan vitamin K adalah pendarahan terlalu banyak.
Para ilmuwan juga percaya bahwa vitamin K membantu tulang tumbuh dan tetap sehat, tetapi mereka terus mempelajari hubungan itu.
Kekurangan vitamin K jarang terjadi pada orang dewasa karena banyak makanan yang kita makan mengandung jumlah K1 yang cukup, dan karena tubuh membuat K2 sendiri. Selain itu, tubuh pandai mendaur ulang persediaan vitamin K. yang ada. Namun, kondisi tertentu dan beberapa obat dapat mengganggu penyerapan dan pembuatan vitamin K, sehingga memungkinkan untuk menjadi kekurangan.
Kekurangan vitamin K jauh lebih sering terjadi pada bayi. Pada bayi, kondisi ini disebut VKDB, untuk perdarahan kekurangan vitamin K.
Gejala kekurangan vitamin K
Gejala utama defisiensi vitamin K adalah pendarahan yang berlebihan. Ingatlah bahwa pendarahan dapat terjadi di area selain di lokasi luka atau luka. Pendarahan mungkin juga terlihat jika seseorang:
- memar dengan mudah
- mendapat gumpalan darah kecil di bawah kuku mereka
- berdarah di selaput lendir yang melapisi area di dalam tubuh
- menghasilkan tinja yang terlihat hitam gelap (hampir seperti tar) dan mengandung darah
Pada bayi, dokter dapat mengamati kekurangan vitamin K jika ada:
- perdarahan dari daerah di mana tali pusat dilepas
- perdarahan di kulit, hidung, saluran pencernaan, atau area lainnya
- pendarahan pada penis jika bayi telah disunat
- tiba-tiba pendarahan di otak, yang sangat berbahaya dan mengancam jiwa
Penyebab kekurangan vitamin K
Meskipun kekurangan vitamin K jarang terjadi pada orang dewasa, orang-orang tertentu berisiko lebih tinggi jika mereka:
- minum antikoagulan kumarin seperti warfarin, yang mengencerkan darah
- sedang minum antibiotik
- memiliki kondisi yang menyebabkan tubuh tidak menyerap lemak dengan baik (malabsorpsi lemak)
- melakukan diet yang sangat kekurangan vitamin K
Pelajari lebih lanjut: Apa itu sindrom malabsorpsi? »
Antikoagulan kumarin mengganggu produksi protein yang terlibat dalam pembekuan darah.
Beberapa antibiotik menyebabkan tubuh memproduksi lebih sedikit vitamin K sendiri. Antibiotik lain dapat menyebabkan vitamin K menjadi kurang efektif dalam tubuh.
Malabsorpsi lemak yang menyebabkan defisiensi vitamin K dapat terjadi pada orang dengan:
- Penyakit celiac
- fibrosis kistik
- gangguan pada usus atau saluran empedu (hati, kantong empedu, dan saluran empedu)
- bagian dari usus mereka dibuang
Terus membaca: Reseksi usus kecil »
Bayi baru lahir berisiko tinggi mengalami defisiensi vitamin K karena berbagai alasan:
- ASI sangat rendah vitamin K
- vitamin K tidak ditransfer dengan baik dari plasenta ibu ke bayinya
- hati bayi yang baru lahir tidak menggunakan vitamin secara efisien
- bayi baru lahir tidak menghasilkan vitamin K2 sendiri dalam beberapa hari pertama kehidupan
Mendiagnosis kekurangan vitamin K
Pertama, dokter Anda perlu mengetahui riwayat medis Anda untuk memahami jika Anda berisiko kekurangan vitamin K. Orang yang berisiko umumnya adalah mereka yang:
- minum antikoagulan
- minum antibiotik
- memiliki kondisi di mana penyerapan lemak menjadi masalah
Kemungkinan besar dokter Anda akan melakukan tes koagulasi yang disebut tes waktu protrombin (PT) untuk melihat apakah kekurangan vitamin K menyebabkan gejala Anda. Ini adalah tes darah yang mengukur berapa lama darah Anda membeku.
Seorang perawat, teknisi laboratorium, atau profesional kesehatan lain yang terlatih dalam pengambilan darah akan mengambil sampel menggunakan jarum kecil. Mereka kemudian akan menambahkan bahan kimia ke sampel untuk melihat bagaimana reaksinya. Darah biasanya membutuhkan waktu sekitar 11 hingga 13,5 detik untuk membeku. Jika darah membeku lebih lama, dokter Anda mungkin menentukan bahwa Anda kekurangan vitamin K.
Laboratorium juga dapat melihat hasilnya dengan cara yang berbeda, mengukur rasio normalisasi internasional (INR). INR didasarkan pada skala yang membandingkan hasil berbagai laboratorium di seluruh dunia. INR normal adalah sekitar 0,9 hingga 1,1. Untuk seseorang yang menggunakan pengencer darah, mungkin sekitar 2 hingga 3.5. Dokter Anda akan mencari untuk melihat apakah jumlahnya terlalu tinggi.
Perawatan kekurangan vitamin K
Perawatan untuk vitamin K adalah obat phytonadione, yaitu vitamin K1. Sebagian besar dokter meresepkannya sebagai obat oral. Seorang dokter atau perawat mungkin juga menyuntikkannya di bawah kulit (sebagai lawan dari vena atau otot). Dosis untuk orang dewasa berkisar dari 1 hingga 25 miligram (mg).
Dokter akan meresepkan dosis phytonadione yang lebih kecil untuk seseorang yang mengambil antikoagulan. Biasanya dosis ini sekitar 1 hingga 10 mg. Ini untuk menghindari komplikasi akibat antikoagulan yang mengganggu produksi vitamin K tubuh.
Pada bayi, American Academy of Pediatrics merekomendasikan bahwa bayi yang baru lahir mendapat suntikan 0,5-1 1 mg vitamin K1 saat lahir. Dosis yang lebih tinggi mungkin diperlukan jika ibu mengonsumsi antikoagulan atau obat anti-kejang.
Prospek jangka panjang untuk defisiensi vitamin K
Jika tidak diobati pada orang dewasa, kekurangan vitamin K dapat menyebabkan perdarahan yang berlebihan dan menjadi berbahaya. Tetapi dalam hampir semua kasus, kekurangan vitamin K dapat diobati.
Pada bayi di mana VKDB diidentifikasi dan diobati dengan cepat, prospeknya baik. Namun, jika perdarahan, yang dikenal sebagai perdarahan intrakranial, berlangsung terlalu lama atau tidak diobati, kerusakan otak atau kematian dapat terjadi.
Bagaimana mencegah kekurangan vitamin K
Tidak ada jumlah vitamin K yang harus Anda konsumsi setiap hari. Tetapi pada hari biasa, ahli gizi menganggap 120 mcg memadai untuk pria dan 90 mcg memadai untuk wanita. Beberapa makanan, termasuk sayuran hijau, sangat tinggi vitamin K dan akan memberikan semua yang Anda butuhkan dalam satu porsi.
Satu suntikan vitamin K saat lahir dapat mencegah masalah pada bayi baru lahir.
Orang-orang dengan kondisi yang melibatkan malabsorpsi lemak harus berbicara dengan dokter mereka tentang mengambil suplemen vitamin K dan tingkat mereka dimonitor. Hal yang sama berlaku untuk orang yang menggunakan warfarin dan antikoagulan serupa.
