Apa itu sindrom yang terisolasi secara radiologis?
Sindrom terisolasi secara radiologis (RIS) adalah kondisi neurologis - otak dan saraf. Pada sindrom ini, ada lesi atau area yang sedikit berubah di otak atau tulang belakang.
Lesi dapat terjadi di mana saja di sistem saraf pusat (SSP). SSP terdiri dari saraf otak, sumsum tulang belakang, dan optik (mata).
Sindrom terisolasi secara radiologis adalah temuan medis selama pemindaian kepala dan leher. Tidak diketahui menyebabkan tanda atau gejala lain. Dalam kebanyakan kasus, itu tidak memerlukan perawatan.
Koneksi ke multiple sclerosis
Sindrom terisolasi secara radiologis telah dikaitkan dengan multiple sclerosis (MS). Pemindaian otak dan tulang belakang seseorang dengan RIS mungkin terlihat seperti pemindaian otak dan tulang belakang seseorang dengan MS. Namun, didiagnosis dengan RIS tidak selalu berarti Anda akan menderita MS.
Beberapa peneliti mencatat bahwa RIS tidak selalu terkait dengan multiple sclerosis. Lesi dapat terjadi karena berbagai alasan dan di berbagai area sistem saraf pusat.
Studi lain menunjukkan bahwa RIS mungkin menjadi bagian dari "spektrum multiple sclerosis." Ini berarti bahwa sindrom ini mungkin tipe "diam" dari MS atau tanda awal dari kondisi ini.
Sebuah studi tinjauan global menemukan bahwa sekitar sepertiga orang dengan RIS menunjukkan beberapa gejala MS dalam periode lima tahun. Dari jumlah tersebut, hampir 10 persen didiagnosis dengan MS. Lesi tumbuh atau memburuk di sekitar 40 persen orang yang didiagnosis dengan RIS. Tetapi mereka belum memiliki gejala.
Di mana lesi terjadi pada sindrom radiologis terisolasi mungkin juga penting. Satu kelompok peneliti menemukan bahwa orang dengan lesi di area otak yang disebut thalamus berisiko lebih tinggi.
Studi lain menemukan bahwa orang yang memiliki lesi di bagian atas sumsum tulang belakang daripada di otak lebih mungkin untuk mengembangkan MS.
Studi yang sama mencatat bahwa memiliki RIS tidak lebih berisiko daripada kemungkinan penyebab multiple sclerosis lainnya. Kebanyakan orang yang mengembangkan MS akan memiliki lebih dari satu faktor risiko. Risiko untuk MS meliputi:
- genetika
- lesi sumsum tulang belakang
- menjadi perempuan
- berusia di bawah 37 tahun
- menjadi Kaukasia
Gejala RIS
Jika Anda didiagnosis dengan RIS, Anda tidak akan memiliki gejala MS. Anda mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.
Dalam beberapa kasus, orang dengan sindrom ini mungkin memiliki tanda-tanda ringan dari gangguan saraf. Ini termasuk penyusutan otak ringan dan penyakit radang. Gejala mungkin termasuk:
- sakit kepala atau sakit migrain
- hilangnya refleks pada tungkai
- kelemahan tungkai
- masalah dengan pemahaman, memori, atau fokus
- kecemasan dan depresi
Diagnosis RIS
Sindrom yang terisolasi secara radiologis biasanya ditemukan secara tidak sengaja selama pemindaian karena alasan lain. Lesi otak telah menjadi temuan yang lebih umum karena pemindaian medis meningkat dan lebih sering digunakan.
Anda mungkin memiliki MRI atau CT scan kepala dan leher untuk sakit kepala, migrain, penglihatan kabur, cedera kepala, stroke, dan masalah lainnya.
Lesi dapat ditemukan di otak atau sumsum tulang belakang. Area-area ini mungkin terlihat berbeda dari serabut saraf dan jaringan di sekitarnya. Mereka mungkin tampak lebih terang atau lebih gelap pada pemindaian.
Hampir 50 persen orang dewasa dengan sindrom radiologis terisolasi memiliki pemindaian otak pertama mereka karena sakit kepala.
RIS pada anak-anak
RIS jarang terjadi pada anak-anak, tetapi hal itu terjadi. Sebuah tinjauan kasus pada anak-anak dan remaja menemukan bahwa hampir 42 persen memiliki beberapa tanda kemungkinan multiple sclerosis setelah diagnosis mereka. Sekitar 61 persen anak-anak dengan RIS menunjukkan lebih banyak lesi dalam satu hingga dua tahun.
Multiple sclerosis biasanya terjadi setelah usia 20. Jenis yang disebut pediatrik multiple sclerosis dapat terjadi pada anak-anak di bawah 18 tahun. Penelitian yang sedang berlangsung sedang meneliti apakah sindrom radiologis terisolasi pada anak-anak merupakan tanda bahwa mereka akan mengembangkan penyakit ini di awal masa dewasa.
Pengobatan RIS
MRI dan pemindaian otak telah meningkat dan lebih umum. Ini berarti bahwa RIS sekarang lebih mudah ditemukan oleh para dokter. Penelitian lebih lanjut diperlukan pada apakah lesi otak yang tidak menyebabkan gejala harus diobati.
Beberapa dokter sedang meneliti apakah pengobatan dini untuk RIS dapat membantu mencegah MS. Dokter lain percaya bahwa yang terbaik adalah menonton dan menunggu.
Didiagnosis dengan RIS tidak selalu berarti Anda akan memerlukan perawatan. Namun, pemantauan yang cermat dan teratur oleh dokter spesialis adalah penting. Pada beberapa orang dengan kondisi ini, lesi dapat memburuk dengan cepat. Orang lain mungkin mengalami gejala seiring waktu. Dokter Anda mungkin merawat Anda untuk gejala-gejala terkait, seperti sakit kepala kronis atau migrain.
Bagaimana prospeknya?
Kebanyakan orang dengan RIS tidak memiliki gejala atau mengembangkan multiple sclerosis.
Namun, tetap penting untuk menemui ahli saraf Anda (spesialis otak dan saraf) dan dokter keluarga untuk pemeriksaan rutin. Anda akan memerlukan scan tindak lanjut untuk melihat apakah lesi telah berubah. Pemindaian mungkin diperlukan setiap tahun atau lebih sering bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.
Beri tahu dokter tentang gejala atau perubahan kesehatan Anda. Buat jurnal untuk mencatat gejala.
Beri tahu dokter Anda jika Anda merasa cemas dengan diagnosis Anda. Mereka mungkin dapat mengarahkan Anda ke forum dan grup pendukung untuk orang-orang dengan RIS.
